Паралелата на шестиот нерв, исто така, се нарекува паралелна парализа на парализа, парализа на кранијалниот нерс или парализа на абдукција е слабост или привремена парализа на нервот што ги пренесува нервните импулси во латералниот мускул на ректус. Страничниот мускул на ректус е една од шесте мускули на очите кои го контролираат движењето на очите. Страничниот мускул на ректус главно дејствува да го повлече окото во надворешниот правец, да го држи окото во центарот подалеку од носот или да го повлече окото кон храмот.
Со шеста нервна парализа, едно лице може да види двојно.
Причини
Причините за шестиот нервен парализа се разликуваат според возраста на почетокот. Ако состојбата е присутна при раѓање, таа обично е предизвикана од некој вид траума или маса во мозокот. Следниве се можни причини за парализа на нервите кај возрасни:
- Мозочен удар
- Траума
- Вирусна болест
- Тумор на мозокот
- Васкуларно воспаление
- Тешки инфекции
- Мигрени
- Зголемен притисок во мозокот
Зголемениот притисок во мозокот е знак на псевдотумумски церебри , состојба која најчесто се дијагностицира кај млади жени со прекумерна тежина, каде што притисокот во мозокот значително се зголемува. Овој пораст врши притисок врз нервот и создава шеста нервна парализа. Кај постарите лица, најчестата причина е кардиоваскуларна во природата. Многу луѓе кои страдаат од шесто нервна парализа имаат мал удар до очните мускули каде што нема доволно крв и почнува да функционира погрешно. Услови како што се дијабетес, висок крвен притисок или висок холестерол се познати виновници.
Симптоми
Многу луѓе кои страдаат од шеста нервна парализа ќе имаат езотропија. Езотопија е состојба во која окото преминува нагоре кон носот. Окото се врти навнатре, бидејќи латералниот рект не успева да го задржи окото центрирано со повлекување на окото кон средната линија. Есотропијата има тенденција да биде поизразена кога лицето гледа на растојание, наспроти блиското.
Пациентите исто така може да се жалат на двоен вид. Кога ненадејно се појавува шеста нервна парализа, пациентите може да доживеат двоен вид. Децата кои имаат паралелна парализа паралелно се компензираат подобро и мозокот ги потиснува сликите, така што само еден е виден. Еден ризик од компензација на мозокот во ова прашање е амблиопија. Амблиопија , исто така позната како мрзеливо око, може да се развие, бидејќи една од сликите се потиснува. Поради ова, тоа око не се користи од страна на невролошкиот систем и не се развива правилно.
Третман
Третманот на шестата нервна парализа зависи од причината. Како што споменавме порано, кардиоваскуларните болести како што се дијабетес или хипертензија може да предизвикаат шесто нервна парализа. Овие типови парализи имаат тенденција да се решат во рок од шест месеци сами по себе. Шесто нервни парализа предизвикани од траума може да се подобрат, но вообичаено не се решаваат целосно. Паразиите на шестиот нерв, предизвикани од услови како што се псевдотуморни церебри, се решаваат кога интракранијалниот притисок се намалува во нормала. Ботокс или инјекции на ботулински токсини исто така се користат како третман. Интересно, инјекцијата се прави во мускулите на медијалниот рект, мускулот спротивен на мускулот на латералниот рект. Ова овозможува лесно да се повлече окото кон центарот со лекување на шестиот нерв и се покажа дека го забрзува заздравувањето.
Лекување на двојната визија
Наједноставниот начин да се елиминира двојниот вид е да се покрие или да се закрпи едно око. Ова се постигнува лесно кај возрасните, но кршењето едно око на детето подолго време може да го зголеми ризикот од развој на амблиопија. За повеќето пациенти е пропишана корекција на призми. Еден вид леплива прес-призма наречена призма на Френел може да се примени на леќите на очилата за да се елиминира двојното гледање во примарниот поглед (правиот поглед напред). Бидејќи неусогласеноста може да биде променлива, двојното гледање може сè уште да се доживее со десен или лев поглед. Износот на прес-призмата на Френел може да се намали бидејќи степенот на парализа станува се помалку и помалку.
> Извор:
> Невро-офталмологија, второ издание, Т. Лиу, Г., Волпе Н.Ј., Галета, SL, 2010.