Симптоми и третман
Звучи застрашувачки, но макуларна дупка е всушност дупка во макулата на твоето око. Макулата е високо специјализирана област на централната мрежница која ни дава можност да видиме фини детали. Ние ја користиме макулата и централната визија за да ги гледаме деталните предмети при читање или возење. Обично се јавуваат кај луѓе постари од 60 години, макуларните дупки може да предизвикаат брзо губење на централниот вид.
Симптоми
Макуларните дупки обично се развиваат бавно. На почетокот, може да забележите недостасува букви додека читате, искривена визија или заматен централен вид во едно око. Правните рабови може да се поклопат или брановит. Во напредни случаи, може да имате голема количина на централна визија или да забележите недостасува место во вашата визија.
Причини
На задната празнина на окото се полни со гел-како супстанца наречена стаклестото тело. На стаклестото тело се придржува на мрежницата на одредени места со ситни влакна. Како што старееме, стаклестото ткиво почнува да се топи и да се распадне на себе. Кога ова почнува да се случува, стаклестото тело може да се извлече од мрежницата. Повеќето постари возрасни лица никогаш не го забележуваат овој процес (што е нормално), но неколку луѓе ги доживуваат " лебдерите " кои можат да дојдат и надвор од нивната визија. За жал, понекогаш гелот повлекува од макулата, исто така, предизвикувајќи макуларна дупка. Во други случаи, малите влакна кои се врзани за мрежницата може да ја повлечат макулата и да предизвикаат макуларна дупка.
Течноста може да се акумулира и да предизвика изобличен или заматен вид.
Видови на макуларни дупки
Макуларните дупки се класифицирани врз основа на големината и прогресијата. Постојат три фази на макуларна дупка:
- Фаза 1 (макуларна циста): Новата макуларна дупка понекогаш се појавува како жолта макуларна циста. До 50% од макуларните цисти спонтано заминуваат и макулата се враќа во нормала.
- Фаза 2 (рана макуларна дупка): цистата почнува да ја носи обликата на овална, полумесечина или потковица. Визијата почнува да се намалува, станува искривена или матна. До 70% од дупките од фаза 2 напредуваат до фаза 3.
- Фаза 3 (макуларна дупка со целосна дебелина): дупка од 3 фаза е дефинирана со голема големина. Луѓето со дупки од третата фаза често развиваат значителни проблеми со видот. Макуларни дупки од стадиум 3 исто така се дефинирани со раб на покачено ткиво.
- Фаза 4: Макуларна дупка од стадиум 4 е слична на фазата 3, но пациентот исто така има и постериозен отвор на стаклестото тело.
Третман на макуларна дупка
Ако макуларна дупка не е предизвикана од траума или се појавува заедно со друга болест на очите, дупката може да се третира со разумни шанси за успех. Поголемите и постарите макуларни дупки имаат намалена шанса за успешен третман.
Многу рани макуларни дупки се следат од страна на оптометрист или офталмолог. Вашиот око лекар може да користи Amsler мрежа за да се провери вашата централна визија. Вашиот очен лекар може исто така да ги прошири вашите очи и да ги земе дигиталните фотографии на ретината. Мошне нова технологија наречена оптичка кохерентна томографија може да се користи за тесно да ве следи за можна прогресија во макуларна дупка од стадиум 2.
Фаза 2 или поголема макуларна дупка обично се третира со хируршка интервенција направена од специјалист за ретинал.
Повеќето операции за поправка на макуларни дупки центри околу отстранување на стаклестото гел и замена со посебен гас. Овој гас ги држи рабовите на макулата за да овозможи лекување. (Овој третман со гас најчесто бара од вас да ја задржите главата во положба на лицето надолу насекаде од неколку часа до две недели во зависност од хирургот. Истражувањата во моментов го оценуваат важноста на овој чекор, бидејќи тоа е многу тешко за пациентот.)
Од збор до
Ако се развие макуларна дупка во едно око, имате околу 30% шанса да ја развивате една во другото око. Ако имате макуларна дупка во едно око и другото око има заден отвор на стаклестото тело, вашата шанса за развивање на друга макуларна дупка почнува да се намалува.
Ако забележите каква било промена во вашата централна визија, погледни го вашиот очен лекар веднаш. Раното откривање и третман на макуларен е клучно за позитивен исход.
Извор:
Sowka, Џозеф W, Ендру S Gurwood и Алан Г Kabat. Прирачникот за управување со окуларни болести, дополнение на преглед на оптометрија, pp. 35-36, 15 април 2010.