Зошто лишувањето од геј крвта навистина не е

Прифатени донации Ако немате секс за една година ... или добивате тетоважа?

На 22 декември 2015 година, американската администрација за храна и лекови (ФДА) официјално ја ревидираше децениската политика за забрана на хомосексуалците да прават донации од крв поради тоа што сметаат дека се висок ризик за пренесување на ХИВ .

Во нивните ревидирани насоки, FDA панелот сега им овозможува на геј мажите кои немаат секс во претходните 12 месеци да донираат, чиј целибат се потврдува со пополнување на потпишан прашалник.

Сите други геј мажи, вклучувајќи ги и оние кои постојано користеле кондоми , ќе продолжат да бидат забранети.

Додека некои го виделе ова како прв чекор за укинување на 32-годишната политика, многу активисти и медицински власти ја прогласија одлуката и застарена и дискриминаторска, особено во поглед на фактот дека ризикот за ХИВ се проценува врз основа на случај-по- случајна основа за хетеросексуалците.

Кога беше испрашуван во врска со ова несовпаѓање во јануари, ФДА одговорија со тоа дека ќе биде "многу оптоварувачки центри за донација на крв и потенцијално навредливи за донаторите", доколку се направат поединечни проценки, додека инсистирајќи дека сè уште нема "доволно докази" за да се оправда редукцијата од годишниот период на чекање.

Меѓу долгогодишните критичари на политиката, Американската медицинска асоцијација, Црвениот крст, Американската асоцијација на банките за крв, Американското здружение на остеопати, Њујоршкиот градски совет и Комитетот за правосудство во Калифорнија, секој повикаа на прекинување на забраната во време кога сé поголем број земји, вклучувајќи ги Шпанија, Португалија, Италија и Јужна Африка, целосно го укинаа забраната.

Историја на геј крв во САД

Во 1983 година, ФДА препорачало секој човек кој имал секс со друг маж од 1977 година да биде забранет да донира крв за цел живот. Политиката беше воспоставена во време кога не постоеше ниту третман, ниту средства за тестирање на ХИВ . (Тоа беше само во 1985 година, всушност, дека првиот ХИВ тест беше лиценциран од страна на ФДА, а не до 1987 година дека првиот антиретровирусен лек, АЗТ , доби одобрување.)

Секако, во тоа време, кај геј мажи кои се состоеја од мнозинство случаи на ХИВ, многумина во јавноста длабоко се сомневаа во точноста на тестовите за ХИВ при проверка на снабдувањето со крв. Овие стравови беа во голема мера влошени кога Рајан Вајт , индијански тинејџер, беше забрането да присуствува на јавното училиште во 1985 година, откако беше откриено дека стекнал ХИВ од трансфузија на крв .

Во 1990 година, ФДА исто така донесе одлука да ги забрани Хаитите - исто така тешко погодени од раната епидемија - тврдејќи дека откако ХИВ првенствено се пренесува преку хетеросексуален секс во оваа популација, би било потешко да ги идентификуваат лицата со висок ризик. Тоа забрането беше укината помалку од една година по лути протести од 50.000 активисти во Њујорк.

До крајот на 1990-тите, по доаѓањето на комбинираната антиретровирусна терапија и воведувањето на нови тестови за ХИВ , критичарите почнаа да ја доведуваат во прашање валидноста на забраната кога во 1995 година проценетиот ризик од добивање на ХИВ од трансфузија на крв беше приближно еден од 600.000 случаи . До 2003 година, тој ризик се смета дека е околу 1 во 1.8 милиони.

Понатаму, од 1999 до 2003 година, само тројца Американци од околу 2,5 милиони приматели на крв биле потврдени дека се здобиле со ХИВ од трансфузија на крв по лажно негативно скрининг против ХИВ.

Одговори за и против геј крв

До денес, значителен број земји имаат политики слични на оние во САД, вклучувајќи ги Аргентина, Австралија, Бразил, Јапонија, Шведска и Обединетото Кралство. Многу други имаат задржано неопределено одложување, меѓу нив Белгија, Данска, Франција, Грција и Германија.

Поддржувачите на политиката на ФДУ (вклучувајќи го и американското Министерство за здравство и социјални услуги, кои едногласно го препорачаа едногодишниот одложување) ги наведуваат континуираните високи стапки на ХИВ помеѓу геј и бисексуалните мажи во САД, чие население брои околу 63% од сите нови инфекции секоја година.

Додека ја признаваат статистиката, противниците се спротивставија на тоа дека геј и бисексуалните мажи, вклучувајќи ги и оние кои се здобиле со ХИВ преку инјектирање дрога, претставуваат нешто повеќе од половина (57%) од 1,1 милион Американци заразени со ХИВ, со што се забранува специфична забрана за геј толку повеќе коси и неразумни.

Тие понатаму укажуваат на ирационалноста на одлуката на ФДА, прашувајќи како одложувањето на една година потврдено со едноставен прашалник - може да обезбеди јасен знак кога ќе се спореди со, на пример, геј човек кој живее во посветена, моногамна врска? Дали ова укажува на тоа дека геј мажите на некој начин имаат поголема веројатност да лажат за своите сексуални активности отколку хетеросексуалците?

Освен тоа, препораките за геј и бисексуалните мажи да бидат забранети ако во изминатата година имале тетоважа, уво или пирсинг на телото - што укажува на тоа дека тие активности го претставуваат истиот релативен ризик како и сексот - бил исполнет со речиси универзален потсмев. И покрај теоретски (иако незначителен) ризик, не постои ниту еден пријавен случај на пренесување со кое било од овие средства, според податоците од Центрите за контрола на болести и превенција.

Групите за граѓански права долго време тврдеа дека политиката на ФДУ го става акцентот на идентификација на ризик не толку на сексуалното однесување, како што тоа го прави сексуалната ориентација. Притоа, тој сугерира дека хомосексуалците, како поединци, по својата природа имаат поголема веројатност да се вклучат во активности со висок ризик , правејќи проценки од случај до случај поневообичаени отколку кај хетеросексуалците.

Други, пак, се прашуваат дали препораката на ФДА е релаксирање на политиката или едноставно друг начин да се донесе де факто забрана за живот, едноставно затоа што геј маж е сексуално активен.

Иако функционерите на ФДУ се спротивставија на тоа дека хетеросексуалците кои инјектираат дрога или имаат секс со комерцијални сексуални работници исто така се предмет на едногодишен одложување, ниту една од овие групи не треба да остане целибат за тој период.

Извори

Американската агенција за храна и лекови (ФДА). "Ревидирани препораки за намалување на ризикот од трансмисија на вирус од хумана имунодефициенција преку крвни и крвни продукти: прашања и одговори". Сребрена пролет, Мериленд.

ФДУ. "Изјава на ФДУ комесар Маргарет А. Хамбург за политиката на одложување на крв донаторот на ФДУ за мажи кои имаат секс со мажи". Сребрена пролет, Мериленд; Изјава за ФДУ издадена на 23 декември 2014 година.

ФДУ. "Прашања за ФДУ политика." Сребрена пролет, Мериленд. .

Schreiber, G .; Буш, М .; Kleinman, S .; et al. "Ризикот од вирусни инфекции пренесени преку трансфузија. Студија за донаторска епидемиологија на ретровирусите". New England Journal of Medicine . 27 јуни 1996; 334 (26): 1685-1690.

Cosgrove-Mather, B. "ХИВ-расипана крв инфицира две на Флорида." CBS News; објавен на 19 јуни 2002 година.