Истражувањата откриваат потенцијална врска меѓу статините и воспалението
Студиите ги идентификуваа благотворните ефекти на статините , вклучувајќи ја односот помеѓу статините и воспалението .
Што е воспаление?
Воспалението е дел од нормалниот одговор на телото на повреда или инфекција. Кога ќе добиете помала повреда (абразија или сече), областа околу неа генерално црвените и малку отекува. Ова се надворешни знаци на воспаление, знаци на телото што се мобилизира во лицето на оштетување.
Тоа е природен дел од процесот на лекување. Но, тоа не е секогаш корисно.
Воспалението се јавува кога имунолошкиот систем праќа специјализирани бели крвни клетки во оштетена област. Овие клетки помагаат во борбата против било која инфекција и ги исчистуваат мртвите клетки оставени зад себе. Истиот процес што се одвива со сечење, модринки или спрента исто така се случува со повреди на срцевиот мускул или артериите.
Улогата на ЛДЛ холестеролот во воспаление
На истиот начин, телото ги испраќа имунолошкиот систем шок трупи во кружни жаришта - тоа е, плакети формирани од лош холестерол ( LDL ) во артериски ѕидови. За жал, кога макрофагите ги земаат овие плочки, тие можат да станат ангорирани со холестерол и завршуваат со додавање на општата маса (и неред) на плочата. Иако треба да се бори против плочата, воспалителниот одговор всушност ја прави плочката помалку стабилна и повеќе склона да прекине, а тоа може да резултира со срцев удар или мозочен удар.
Покрај тоа, воспалението во срцето и крвните садови предизвикува ѕидовите на крвните садови да станат "лепливи" и склони да привлечат дополнителни крвни клетки и холестерол, кој формира плакета, или ги собира на плодни депозити кои веќе постојат. На крајот, овој процес може да го блокира протокот на крв и кислород.
Ако погодената артерија го снабдува срцето или мозокот, резултатот може да биде срцев удар или мозочен удар .
Ц-реактивен протеин во воспаление
Кога воспалението е присутно насекаде во телото, специфичните протеини се ослободуваат во крвотокот што може да се мери преку крвни тестови. Некои тестови, како што е стапка на седиментација на еритроцитите (ESR, или "sed rate"), се општи мерења на воспалението. Ц-реактивен протеин (CRP) е друго мерење на воспаление или инфекција во телото. Нивоата на CRP над 10 mg / L се знак дека воспалението е присутно некаде во телото. Меѓутоа, кога CRP е благо покачен, помеѓу 1 mg / L и 3 mg / L, тој е поврзан со проблеми со кардиоваскуларниот систем, односно срцето и крвните садови.
Додека високите CRP нивоа се дел од природниот одговор на телото на проблеми, тие исто така се лоши вести. Тие може да предвидат срцев удар кај луѓе кои никогаш порано немале. Во случај на пациенти кои се подложени на одредени процедури на срцето - вклучувајќи ангиопластика , поставување на стент и бајпас на коронарната артерија - и оние кои имаат болка во градите во срцето - стабилна ангина или нестабилна ангина - овие високи CRP нивоа се поврзани со зголемен ризик за срцев удар или мозочен удар и поголема веројатност за смрт.
Од друга страна, спречувањето на воспаление им помага на луѓето со ризик за срцеви заболувања. Важни фактори на ризик од срцеви заболувања вклучуваат висок крвен притисок , дијабетес , висок холестерол, пушење или семејна историја на срцеви заболувања.
Што прават Статините во воспаление и намалување на нивоата на ЦРП?
Статините се важна класа на лекови кои го намалуваат лошото ниво на холестерол. Статините помагаат во спречувањето на коронарна срцева болест, мозочен удар и други штети поврзани со премногу лош холестерол (ЛДЛ) во крвта. Тие, исто така, скромно ги покачуваат крвните нивоа на добар холестерол ( HDL ). Статините работат со блокирање на ензимот наречен HMG-CoA редуктаза кој е од суштинско значење за правење лош холестерол од заситените масти во храната.
Покрај намалувањето на лошите нивоа на холестерол, статините, исто така, помагаат во намалување на нивото на крв на ЦРП. Иако ефектот на блокирање на холестеролот е сосема добро разбран, механизмите за намалување на CRP и воспалението не се целосно познати. Научниците веруваат дека статините ги блокираат протеините и имуните клетки кои се ослободуваат како дел од нормалниот процес на воспаление на телото. Намалувањето на овие протеински нивоа ефикасно го спречува воспалението да се појави.
Исто така, се чини дека долготрајната употреба на статини резултира со помалку воспаление во срцето и помалку компликации. Студиите на пациенти кои подлежат на ангиопластика со стентирање покажуваат дека оние кои земале статини пред постапката имале пониски нивоа на CRP потоа и имале помала веројатност да имаат срцев удар или да умрат во годината по процедурата.
Студиите на пациенти кои имале исхемични мозочни удари покажаа дека на краток рок и до 1 година по мозочниот удар, пациентите кои земале статини имале пониски нивоа на ЦРП и подобрени исходи. Овие придобивки вклучуваа помалку невролошки оштетувања, како што се проблеми со говорот и движењето. Имаше и помала инциденца на смрт во годината по мозочниот удар. Покрај тоа, статините го намалуваат ризикот од мозочен удар кај луѓето кои имале акутен коронарен настан, како што е срцев удар.
Исто како што присуството на ЦРП во крвта може да предвиди проблеми со срцето, намалувањето на нивоата на ЦРП ги намалува кардиоваскуларните ризици од срцеви напади или други кардиоваскуларни настани, вклучувајќи и мозочен удар. Иако точниот механизам сè уште е нејасен, научниците имаат воспоставено јасна врска помеѓу статините и намалување на нивоата на ЦРП. Покрај тоа, студии покажуваат дека најголема корист од земање на статини се оние лица кои почнуваат со високи нивоа на ЦРП; овие придобивки се повеќе отколку што може да се објасни со влијанието само на нивото на холестерол.
Важно е да се запамети дека намалувањето на нивоата на ЦРП со статини не е доволно само за да се спречи кардиоваскуларната болест. Иако пониските нивоа на ЦРП се корисни, секој фактор на кардиоваскуларен ризик - како што е дијабетес, висок крвен притисок , пушење, дебелина и / или висок холестерол - придонесува за срцеви заболувања и го зголемува ризикот од срцев удар или мозочен удар. Најдобриот начин да ги избегнете овие настани е да вежбате, да следите здрава исхрана со малку масти и да ги земате пропишаните лекови како што е препорачано од вашиот здравствен провајдер за да помогнете да се намалат што е можно повеќе ризици.
Извори:
Чан, Алберт В., и сор. "Однос на воспаление и корист на статини по перкутани коронарни интервенции". Тираж 107 (2003): 1750-6.
Ди Наполи, Марио и Франческа Папа. "Инфламација, статини и исход по исхемичен мозочен удар". Мозочен удар 32 (2001): 2446-а.
Хеннекенс, Чарлс Х. "Примарна превенција на коронарна срцева болест и мозочен удар". UpToDate.com. 8 декември 2015 година.
Јонсон Н, и К Асплунд. "Дали предтретманот со статини го подобрува клиничкиот исход после мозочниот удар? Мозочен удар 32 (2001): 1112-5.
S., et al. за намалување на миокардијалната исхемија со агресивни намалувања на холестеролот (MIRACL). "Воспаление, статинска терапија и ризик од мозочен удар по акутен коронарен синдром во студијата MIRACL." Артериосклероза, тромбоза и васкуларна биологија 28 (2008): 142-7.
Розенсон, Роберт С. "Механизми за корист на намалување на липидите кај пациенти со коронарна срцева болест". UpToDate.com . 16 декември 2015 година.
Розенсон, Роберт С. "Преглед на третман на хиперхолестеролемија". UpToDate.com . 2008. UpToDate. 30 март 2008 година
Волтер, Дирк Х. и др. "Статинска терапија, воспаление и рекурентни коронарни настани кај пациенти по имплантација на коронарен стент". Весник на Американскиот колеџ за кардиологија . 38 (2001): 2006-12.
Ех, Едвард Т.Х., Вернон Андерсон, Винченцо Пасери и Џејмс Т. Вилсон. "C-реактивен протеин: поврзување на воспалението со кардиоваскуларни компликации". Циркулација 104 (2001): 974-5.