Ефектите на високиот крвен шеќер кај ХОББ
Студиите ни кажуваат дека околу 15 проценти од сите пациенти со хронична опструктивна пулмонална болест или ХОББ кои се примени во болницата, исто така, имаат дијабетес , но дали ова значи дека ХОББ ви става поголем ризик за дијабетес? Или, дали соживотот на овие состојби е поврзан со заеднички фактор на ризик, како што се пушењето и воспалението?
Како овие состојби влијаат на текот на другата состојба и што треба да знаете ако имате и ХОББ и дијабетес?
Воспаление, ЦОПД и дијабетес
Постојат два типа на воспаление-акутни и хронични. Акутното воспаление е краткорочен имунолошки одговор на ненадејна повреда. Ако го исечете прстот, на пример, до следниот ден најверојатно ќе биде црвено и отечено. Ова е добра вест, бидејќи тоа значи дека воспалителниот одговор започна, ослободувајќи ги плетените про-воспалителни хемикалии за борба против странските освојувачи, кои можеби се внесени во вашето тело со намалување на прстот. Воспалителниот одговор се јавува во многу различни фази, при што крајниот резултат се лекува (во инаку здраво лице).
Хроничното воспаление, од друга страна, се јавува кога инфламаторниот одговор не се исклучува и имунолошкиот систем продолжува со пумпање на воспалителни хемикалии. Често е резултат на одредени фактори на животниот стил - стрес, недостаток на вежбање и лоша исхрана - со текот на времето да предизвикаат воспаление дури и кога тоа не е потребно и може да биде штетно.
Станува сè поочигледно дека хроничното воспаление е во коренот на многу хронични болести, вклучувајќи ХОББ и дијабетес.
Што велат истражувањата за ХОББ и дијабетес
Додека можеби имате поголеми шанси да имате дијабетес ако имате ХОББ, нема потенцијални податоци кои покажуваат дека луѓето со ХОББ имаат поголем ризик од развој на дијабетес.
Всушност, една статија објавена во списанието Thorax објави дека има намалување на дијабетесот кај постари пациенти со ХОББ. Ако дијабетесот е поврзан со ХОББ, најголемите ефекти се забележани кај најмладите пациенти со ХОББ кои пушат и кај оние на возраст од 45-55 години кои никогаш не пушеле.
Дијабетесот се чини дека ја влошува и прогресијата и прогнозата на ХОББ. Ова може да биде затоа што дијабетисот ја зголемува подложноста на инфекции, како што се оние поврзани со егзацербации на ЦОПД.
Ефектите на високиот крвен шеќер кај ХОББ
Истражувањата покажаа дека хипергликемијата (висок шеќер во крвта) е поврзана со оштетена функција на белите дробови. Една студија покажала дека дијабетесот бил поврзан со пониски FEV1 и FVC, асоцијација која била влошена од пушењето. Истата студија покажа дека зголемувањето на шеќерот во крвта постот е поврзано со пониска резидуална FEV1.
Зошто дијабетисот и последователниот шеќер во крвта ќе влијае на белите дробови? Можни линкови вклучуваат:
- Зголемување на индексот на телесна маса (БМИ)
- Губење на респираторната усогласеност (способноста на белите дробови да се дистендираат) поврзани со дијабетес
- Оштетување на нервниот систем ( дијабетични невропатии )
- Ослабени респираторни мускули
Високото ниво на шеќер во крвта, исто така, е поврзано со лоши резултати во хоспитализацијата поради егзацербација на ЦОПД , што доведува до подолго болничко престојување и предвремена смрт.
Дали пушењето го влошува дејството на дијабетесот на белите дробови?
Кај луѓето кои пушат, несаканите ефекти на дијабетесот врз функцијата на белите дробови се уште поголеми. Дијабетичарите кои пушат може да ги минимизираат последиците поврзани со пушењето со одржување на соодветна контрола на шеќерот во крвта и намалување на факторите на ризик кои ги предиспонираат за понатамошно намалување на функцијата на белите дробови, како што е пушењето или изложеност на пасивното пушење.
Што ќе го подобри вашиот шеќер во крвта и ЦОПД?
Што друго можете да направите за да управувате со дијабетес и ЦОПД? Ајде да погледнеме:
- Прво и основно, да се откажете од пушењето со користење на различни производи и ресурси за престанок на пушење.
- Започнете програма за пулмонална рехабилитација или друга група за вежбање, која не само што ќе помогне во контролата на шеќерот во крвта, туку и со подобрување на симптомите на ЦОПД . Улогата на дури и благ до умерен обем на вежбање на двата од овие услови не може да се преценети. Дури и градинарството неколкупати неделно може да ги подобри и двата услови. Тоа, рече, дневна вежба се препорачува за најголема корист.
- Да се придржувате до вашиот режим на лекување што го пропишал вашиот лекар, без разлика дали имате дијабетес, ХОББ или и двете. Студиите ни кажуваат дека прескокнувањата на лековите (или следните посети) може да доведат до посиромашна контрола со двата од овие состојби. Пронајдете начини да бидете сигурни дека не ги пропуштајте лековите, без разлика дали тоа значи користење календар или кутија за пилули. Покрај тоа, ако цената е проблем, проверете на многу програми за рецепт корист кои нудат лекови по намалена цена.
Кога треба да се обратите до докторот за дијабетес?
Ако имате дијабетес, погрижете се да ги знаете знаците и симптомите на двете хипогликемија (низок крвен шеќер) и хипергликемија. Доколку почувствувате некои од овие знаци или симптоми, во најкраток можен рок разговарајте со вашиот здравствен работник.
ХОББ, дијабетес и рак на белите дробови
Познато е дека ХОББ е независен фактор на ризик за рак на белите дробови . Меѓутоа, поради неизвесни причини, се смета дека кај луѓето со ХОББ, дијабетес тип II може да има заштитен ефект против развојот на рак на белите дробови, при што има помалку луѓе со постоечки ХОББ и дијабетес кои развиваат рак на белите дробови отколку оние со само ХОББ. Ова, секако, не значи дека е добра идеја да се развие дијабетес ако имате ХОББ, но може да ви понудат некоја удобност за оние кои се соочуваат со оваа комбинација на состојби.
Крајна линија на ХОББ и дијабетес
Во сегашно време, ние не сме сигурни точно како COPD и дијабетес комуницираат или како тие влијаат едни на други, иако тоа се чини дека воспалението е основен фактор во двата услови. За среќа, мерките преземени за подобрување на ХОББ може да помогнат во дијабетесот и обратно. Многу е веројатно дека овие здравствени мерки, исто така, ќе резултираат во подобрување на други состојби поврзани со воспаление, почнувајќи од срцеви заболувања до рак.
> Извори:
> Гласер, С., Кругер, С., Меркел, М., Брамлаг, П. и Ф. Херт. Хронична опструктивна белодробна болест и дијабетес мелитус: систематски преглед на литературата. Дишењето . 2015. 89 (3): 253-64.
> Херт, Ф., Брамлиџ, П. и Д Милер-Виланд. Тековни перспективи за придонесот на инхалираните кортикостероиди до зголемен ризик за појава на дијабетес и прогресија кај пациенти со хронична опструктивна белодробна болест. Дишењето . 2015. 89 (1): 66-75.
> Шен, Т., Чунг, В., Лин, В. и др. Дали хроничната опструктивна белодробна болест со или без тип 2 дијабетес мелитус влијае на ризикот од рак на белите дробови? Резултат од популациона-базирана студија. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.