Можеби изгледа дека е неправедно да го плаќате целиот одбиток ако не се регистрирате за здравствено осигурување до средината на годината. Впрочем, вие добивате само здравствено осигурување за половина од годината ако се запишете во средината на годинава; не треба ли одбитокот да се распредели на половина од годишниот одбиток?
Бидејќи одбитните давања се толку скапи, за кои се бара исплата на целосниот годишен одбиток, ако се запишете по завршувањето на дел од годината за политика, тоа е помалку веројатно дека ќе ја достигнете вашата одбитна година.
Во овој случај, ќе биде помала веројатност да се искористи користа од тоа што вашиот здравствен осигурител зема дел од јазичето за вашите медицински трошоци.
За жал, годишното одбивање за здравствено осигурување не се распределува за делумни запишани лица, без оглед колку се оставени неколку месеци во планската година кога ќе се пријавите за здравствено осигурување. Максималниот износ од џеб не е пропишан.
Примери
Календар-Година политика
Вие сте неосигурени за месеци од јануари до јуни. Ќе се венчате во текот на месец јуни и ќе бидете подобни за посебен период на запишување . Ќе се пријавите за покривање на здравствено осигурување на размена на здравствено осигурување на вашата здравствена заштита од државата, која ќе започне на 1 јули, со годишен одбиток од 2.000 американски долари.
Сите планови на Обамакаре (на и надвор од размена ) имаат плански година која трае од 1 јануари до 31 декември. Ако го користите вашето здравствено осигурување од 1 јули до 31 декември за ништо друго освен превентивна здравствена заштита , вашиот здравствен осигурител нема да започне да платите дел од сметките за здравствена заштита кои подлежат на одбивање, додека не сте ги платиле целиот надоместок од 2000 долари.
Иако имате само осигурување од здравствено осигурување за половина од годината, сеуште мора да ја платите целата одбивка пред осигурителот да започне да ја подигнува картичката (ако имате покриеност што вклучува копии за работи како што се посети во канцеларија и рецепти, тие придобивки може отпочнете од самиот почеток, без оглед на тоа дали сте платиле нешто кон одбитокот).
Политика која не е календарска година
Ти си ангажиран за нова работа во почетокот на февруари. Вашиот нов работодавач ќе обезбеди здравствено осигурување како дел од пакетот за придонеси за вработените почнувајќи од 1 март. Работодавецот има отворено запишување секој август за плански година која трае од 1 октомври до 30 септември секоја година.
Бидејќи сте нов вработен со почетна запишување во средината на планската година, ќе имате само седум месеци покриеност пред да започнете нова планска година во октомври и износот што сте го платиле кон вашиот годишен одземен рејтинг назад кон нула. И покрај вашата скратена година на покривање, вие сте задржани на истиот одбитна сума како и другите вработени кои го избрале тој план за време на отворен запис во август минатата година.
Имајте на ум дека многу работодавци се одлучат да ги користат плановите за календарски години и да го задржат својот отворен упис во есента за да одговараат на датумот на почеток на 1 јануари за планската година. Но, работодавачите имаат поголема флексибилност во ова, и можат да купат план во секое време во текот на годината за да ги покријат своите вработени.
Загубите од здравствено осигурување не се преносливи од план до план
Ако се префрлите од еден здравствен план во друг за време на политиката, износот што веќе сте го платиле кон вашиот годишен одбиток во здравствениот план што го имате на почетокот на годината не е заслужен за годишниот одбиток во здравствениот план што го имате подоцна во година.
Кога ќе се запишете во новиот здравствен план, износот што сте го платиле кон вашиот нов одбиток започнува на нула, дури и ако веќе сте ја платиле целата своја годишна одбивка во другиот план.
[Иако скоро секогаш е случај дека франшизите не се преносливи од еден план до друг, ова понекогаш може да се менува врз основа на олеснителни околности кои влијаат на голем број носители на политики и интервенција од страна на државниот комесар за осигурување. Еден пример е решението кое беше креирано за членовите на здравствениот рејтинг во Њујорк, кој се затвори во ноември 2015 година. Договорот помеѓу Њујоршките државни регулатори и трите приватни осигурителни компании им овозможи на членовите на Здравствената република да добијат кредит (на нивната нова покриеност во декември 2015 година) за нивните одбитни и изнемоштени трошоци што веќе ги платиле во текот на првите 11 месеци од годината.
Регулаторите во Орегон изготвија сличен договор за членовите на CO-OP во Орегон, кога CO-OP се затвори кон крајот на јули 2016 година]
Пример
Имавте покритие за здравствено осигурување со индивидуален план на пазарот (т.е. план што си го купил, или во замена или директно од осигурител) од 1 јануари до 31 јули. За тоа време, плаќавте 1.300 долари кон вашиот $ 2.000 за здравствено осигурување одбиено. Намалете го индивидуалниот план кога ќе започнете со работа на здравствено осигурување со почеток на работа на 1 август. Оваа нова покриеност со работа има годишен одбиток од 1.000 долари.
1.300 $ кои веќе сте ги уплатиле кон покриеноста на Obamacare не се брои кон вашата нова здравствена заштита заснована на работа. Мора да почнете од нула, плаќајќи го целиот $ 1.000 засновано на планот за здравствено осигурување заснован на работа, пред тој осигурител да почне да го зема табулаторот за вашите медицински сметки кои се предмет на одбивање.
Ако морам да ја плаќам годишната одбитна двојка во една година, може ли да ги повратам парите?
Нема начин да ги надоместите сите дополнителни пари што ги потрошивте за одбивање на вашето здравствено осигурување кога ќе ги промените плановите во средината на годината откако ќе се плати одбивањето на првиот план. Сепак, трошоците за поделба на трошоците, како одбитни, копии и коосигурување, понекогаш може да се користат како одбивање на данокот, што резултира со пониски даноци на доход. Дознајте повеќе за ова во " Како да ги напишете медицинските трошоци како данок за одбивање ".
Ажурирани од Луиз Норис.