Роторна манжетна солза е честа повреда на рамениот зглоб. Всушност, доаѓа време во животот на повеќето луѓе (ако тие живеат доволно долго) кога роторската манжетна солза станува очекувано наоѓање. Тоа не значи дека секој кој живее во долг живот има потреба од рамо хирургија. Тоа навистина значи дека не секоја солза со манжетни со манжетни предизвикува проблеми за кои е потребна хируршка интервенција.
Нема сомневање дека некои солзи на ротаторски манжетни бараат инвазивни третмани. За некои луѓе, олеснување на болката и враќање на функцијата ќе бараат нешто што треба да се направи за оштетување на ротаторската манжетна. Сепак, не сите солзи на ротаторски манжетни ќе треба хируршки третман. Утврдувањето кога роторската манжетна солза ќе бара операција зема повеќе фактори во предвид, вклучувајќи:
- Одговор на други третмани
Повеќето ротирачки солзи со манжетни може првично да се третираат со нехируршки третмани, вклучително и антиинфламаторни лекови , физикална терапија и можеби инекција на кортизон . Ако овие опции не успеат да обезбедат олеснување по неколку месеци од третманот, тогаш операцијата може да се разгледа. - Степен на симптоми
Пациентите со минимални симптоми може да имаат одложен хируршки третман во обид да постигнат успех со опции за нехируршки третмани. Од друга страна, пациентите кои имаат постојана болка, потешкотии со едноставни активности (облекување, подигнување предмети за домаќинството) или болка ноќе се мешаат со спиењето, може да бидат подложени на хируршки третман.
- Потребно на пациентот и очекувања
На некои пациенти може да не му требаат хирургија со манжетни, ако нивните симптоми не ги попречуваат нивните вообичаени активности. На пример, пациент кој има роторски манжетни солза од неговото не-доминантно рамо и живее повеќе седентарен животен стил, можеби нема потреба од хируршка интервенција. Од друга страна, на атлетските пациенти кои го повредуваат рамото можеби ќе треба операција да се вратат во својот спорт по избор.
- Вид на солза
Помалите солзи може да се следат за да се види дали нехируршките третмани може да помогнат да се ублажат симптомите. Поголеми солзи може да имаат корист од претходната интервенција. Големите солзи можат да се повлечат (што доведува до трајно скратена тетива), а мускулот може да иреверзибилно ослабне, што го отежнува доцнењето со поправката. Кај пациенти со овие солзи, раната хирургија може да помогне да се зголеми веројатноста за успешно опоравување.
Ќе треба да разговарате со вашиот доктор за можните ризици и придобивки од извршувањето на операцијата во вашиот случај. Секој пациент мора да се третира индивидуално затоа што не сите роторски манжетни се исти, а во секој поединечен случај мора да се разгледуваат различни фактори.
Од збор до
Па што треба да направите ако сте дијагностицирани со ротаторска манжетна? Најпрво, не паничи, да научат за вашите опции и какви третмани би можеле да ви бидат можни. Додека некои роторски манжетни солзи треба да се управуваат навремено, во суштина нема итни ротациони манжетни, па да научите за вашите опции за лекување и што би можеле да бидат на добрите и лошите страни на различните третмани. Разбирам дека многу (всушност, повеќето) ротациони манжетни солзи никогаш не треба хируршки третман. Додека операцијата може да доведе до намалување на болката и подобрена функција, многу луѓе можат да ги најдат истите ефекти со нехируршки третман.
Извор:
Dunn WR, et al. "Варијација во перцепциите на ортопедските хирурзи за индикациите за хирургија на ротаторска манжетна" Journal of Bone Joint Surg Am. 2005 сеп; 87 (9): 1978-84.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Управување со ротаторски манжетни солзи. Весник на рачна хирургија . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.