Анемијата е многу чест симптом на целијачна болест - во една студија, една третина од ново дијагностицирани целијаки имаа анемија.
Зошто анемијата и целијачната болест толку често се појавуваат заедно? Па, тоа е обично затоа што во целијачна болест, не можете секогаш да апсорбирате хранливи материи од вашата храна ... и кога не добивате доволно железо од вашата храна, може да се развие анемија.
Ајде да видиме некои основи на анемија.
Симптоми и причини за анемија
Вашето тело користи хемоглобин - протеин што се наоѓа во црвените крвни клетки - да носи кислород низ вашето тело. Кога имате анемија, немате доволно хемоглобин, и така вашите клетки не добиваат доволно кислород за да функционираат добро.
Симптомите на анемија може да вклучуваат отежнато дишење, замор, слабост, вртоглавица, постојано ладно, брз пулс, срцеви палпитации и главоболка.
Анемијата може да има многу различни причини. Најчестиот тип на анемија - и во целиот свет, и кај целијачна болест - е познат како анемија со дефицит на железо. Железото е критична компонента на хемоглобинот, така што кога некое лице е дефицитарно со железо, телото не може доволно да го направи.
Луѓето со целијачна болест, исто така, може да имаат тип на анемија наречена "анемија на хронична болест". Оваа форма на анемија е поврзана со оштетувањето во нивните црева што произлегува од јадење храна која содржи протеински глутен .
Анемија со дефицит на железо и целијачна болест
Повеќето луѓе кои страдаат од анемија со дефицит на железо имаат состојба поради загуба на крв.
Причината за нивното губење на крвта може да биде очигледна (како што е со траума или од тешки менструални крварења) или невидливи (како што се со чир на крварење). Исхраната што е ниска во железо може да предизвика анемија со дефицит на железо, како што може и бременоста (поради што повеќето акушери препорачуваат дополнително железо).
Ако имате анемија со недостаток на железо која не може да се објасни со едно од овие проблеми, има прилично добри шанси да имате целијачна болест, дури и ако немате очигледни целијачни симптоми .
Всушност, кај луѓе со анемија со дефицит на железо, но без дигестивни симптоми, до 9% ќе бидат позитивни за целијачна болест. Ако имате дигестивни симптоми, уште поголема веројатност е да имате целијак. Затоа Американската гастроентеролошка асоцијација препорачува секој возрасен човек со инаку необјаснета анемија со дефицит на железо да биде тестиран за целијачна болест.
Недоволна исхрана за недостаток на железо
Како што реков погоре, луѓето со целијачна болест добиваат анемија со дефицит на железо бидејќи не апсорбираат доволно железо од храната што ја јадат. Тоа е затоа што во целијачна болест, јадењето на храна што содржи глутен предизвикува вашето тело да го нападне поставата на тенкото црево, нарушувајќи ја вашата способност да апсорбира хранливи материи (вклучувајќи го и железото).
Всушност, постојат докази дека луѓето кои имаат анемија како главен симптом на целијачна болест всушност имаат потешка целијачна болест отколку луѓето кои имаат дијареа како главен симптом.
За среќа, кога ќе бидете дијагностицирани со целијаки и ќе ја започнете исхраната без глутен , вашата цревна обвивка ќе почне да лекува и ќе почнете да апсорбирате хранливи материи од вашата храна повторно. Вашиот лекар може да ви препорача да земете додатоци содржат железо за да ги изградите вашите продавници за железо и да јадете храна богата со железо, како што е црвено месо.
Други фактори кои се поврзани со анемија со недостаток на железо предизвикани од проблеми со апсорпција на хранливи материи вклучуваат Кронова болест , прекумерна употреба на антациди и гастрична бајпас хирургија .
Анемија поврзана со хронични болести
Додека анемијата со дефицит на железо е добро позната последица на целијачната болест, анемијата на хронична болест, исто така, е асоцирана со целијаки. Студијата од 2006 година покажа дека околу 12% од луѓето со ново дијагностицирана целијачна болест и анемија имале форма позната како "анемија на хронични заболувања".
Овој тип на анемија, понекогаш позната како "анемија на хронично воспаление", се гледа главно кај луѓе кои долго време биле болни.
Тоа се случува затоа што реакцијата на вашиот имунолошки систем на воспалението во вашето тело всушност се меша со производство на црвени крвни зрнца во вашето тело.
Бидејќи луѓето со целијачна болест кои јадат глутен имаат интензивен воспалителен одговор во нивните црева, не е изненадувачки што може да се развие анемија од хронична болест. Истовремено е возможно и двете облици на анемија истовремено.
Тестови за анемија
Прилично лесно е да се тестира за анемија - тоа ќе се појави во резултатите од комплетната крвна слика, или преку ПС, што е многу чест тест за повеќето лекари. ПС ја мери количината на хемоглобин во крвта, заедно со бројките и пропорциите на различни типови крвни клетки.
Ако вашиот крвен тест покажува дека имате анемија, вашиот лекар може да препорача дополнителни испитувања за да ја пронајде причината. Испитување на вашите црвени крвни клетки под микроскоп, и тестирање на нивото на железо, може да обезбеди дополнителни информации.
Уредено од Џејн Андерсон
> Извори:
> Abu Daya H et al. Пациентите со целијачна болест кои се презентираат со анемија имаат потешка болест од оние кои се презентираат со дијареа. Клиничка гастроентерологија и хепатологија. 2013 ноември; 11 (11): 1472-7.
> Американска гастроентеролошка асоцијација Институт Медицински став Изјава за дијагноза и управување со целијачна болест. Гастроентерологија 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et al. Анемија на хронични заболувања и дефектно производство на еритропоетин кај пациенти со целијачна болест. Хематологија. 2008 декември; 93 (12): 1785-91.
> Харпер ЏВ и сор. Анемијата во целијачната болест е мултифакториелна во етиологијата. Американски весник за хематологија 82: 996-1000, 2007.
> Националниот срцето на белите дробови и крвта Институт. Што е анемија? лист со факти.
> Schrier SL. Анемија од дефицит на железо. UpToDate.
> Volta U et al. Променливиот клинички профил на целијачна болест: 15-годишно искуство (1998-2012) во италијански центар за упатување. BMC Gastroenterology .2014 18 ноември; 14: 194.