Како некој кој може да се прашува дали вие или некој близок има системски лупус еритематозус (СЛЕ или лупус), можеби сте го откриле или слушнете терминот АНА-негативен лупус кој се врти околу форуми или меѓу врсниците. Ако е така, може да се прашувате што точно е АНА-негативен лупус. И уште подобро, дали АНА-негативниот лупус постои?
АНА-негативен лупус
Во наједноставен смисол, ANA-негативниот лупус е состојба во која ANA- или антинуклеарен антитело -тест на лицето се враќа негативно, но лицето покажува својства во согласност со некој дијагностициран со лупус.
Тестот ANA се користи за да се прикаже лупус, а не да се дијагностицира.
Типично, ако едно лице тестира позитивно за антинуклеарни антитела, тоа значи само дека лицето може да има лупус. Понатамошни тестови се потребни за да се утврди дали лицето всушност има лупус. Тие вклучуваат тестови за Sm (Смит), Ro / SSA (Sjogren-ов синдром A), La / SSB (Sjogren-ов синдром B) и RNP (рибонуклеопротеини) антитела.
Ако ANA тестот се врати негативен, тогаш лупус не може да биде присутен, и обично, не е потребно понатамошно тестирање.
Но, во ретки случаи, некои пациенти покажуваат црти кои се во согласност со лупус, конкретно овие четири, кои недвосмислено дијагностицираат СЛЕ:
- Високо титрично антитело против ДНК
- Анти-См (Смит) антитело
- Биопсија-докажана бубрежна болест
- Биопсија-докажана болест на кожата
Понатаму, тестовите и симптомите на антителата одат рака под рака. Само антитела не ја дијагностицираат болеста. Ако ги имате сите четири од гореспоменатите особини, најверојатно ќе бидете дијагностицирани со СЛЕ.
Ако не сите четири, од било која дијагноза, е претпоставка . Се претпоставува дека пациентот има лупус, дури и ако ANA-тестот се враќа негативно.
Но почекајте ...
Дали постои ANA-негативен лупус?
Општ консензус е дека ANA-негативниот лупус е многу редок - и е повеќе термин кој се дава на пациенти со болест слична на лупус. Некои лекари може да го наречат " мешано сврзно ткивно заболување ", " недиференцирано заболување на сврзното ткиво " или "форма фрусте лупус" - или "скриен лупус".
Секој има специфично и посебно значење и опишува различни форми на болест.
На кратко, медицинската заедница не може да се согласи за тоа дали ANA-негативниот лупус навистина постои како здравствена состојба. Повеќето го користат како начин да ја објаснат болеста која имитира лупус или може да биде лупус, но не може да биде недвосмислено дијагностицирана како лупус.
Стави друг начин, лекар Мајкл Д. Lockshin, д-р, пишува:
Одговорот на прашањето: Дали постои ANA-негативен лупус? е технички "да", со голем број на buts, и ifs, и whens. Друг одговор е дека прашањето не е многу важно. Никогаш не е критично да се каже дефинитивно дека одреден пациент прави или нема лупус. Она што е важно е да се проценат моменталните симптоми, да се стави симптомите во општ контекст, кој вклучува крвни тестови, времетраење на симптомите, други болести и лекови, како и да се развие план за лекување врз основа на вкупните информации, наместо на тест за крвта сам.
> Извори:
> АНА Негативен лупус Центарот за артритис Џонс Хопкинс. Јули 2008 година.
> АНА Негативен Лупус QJM: Меѓународен весник за медицина. Том 97, број 5 Pp. 303-308.
Дали постои ANA-негативен лупус? Кои други лаборатории се корисни кога се размислува за оваа дијагноза, и што ако сите од нив се негативни? Прашајте го експертот. Мајкл Д. Бракшин, д-р. Јули 2008 година.