Учење на повеќе за тиреоидитис де Кервеин
Терминот тироидитис обично се однесува на било какво нарушување кое вклучува воспаление на тироидната жлезда . Тироидната жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка, која се наоѓа во вратот, која произведува хормони кои го снабдуваат кислородот и енергијата со вашите клетки, ткива, органи и жлезди низ телото.
Тиреоидитис типично е поделен во две широки категории: болен тироидитис и болен тироидитис.
Овие две категории го опфаќаат нивото на болка што ја доживувате со различни типови на тироидитис.
Меѓу категоријата болни видови на тироидитис е форма позната како субакутен грануломатозен тироидитис. Таа, исто така е позната како субакутен несупупуративен тироидитис, тиреоидит на Кервеин, или болен субакутен тироидитис .
Субакутни грануломатозни симптоми
Додека субакутен грануломатозен тип на тироидитис не е чест, често е причина за болка во областа на тироидната жлезда, или нежност кога се применува притисок на тироидната жлезда или вратот. Болката се должи на воспаление на тироидната жлезда.
Во прилог на болка во вратот и нежност, симптомите на субакутен грануломатозен тироидит, исто така, вклучуваат:
- потешкотии со голтање или треска
- знаци на инфекција, како што се зголемени лимфни јазли во близина на тироидната жлезда
Поретко, симптомите може да вклучуваат:
- засипнатост
- слабост
- замор
- нервоза
- анксиозност
- нетолеранција на топлина
- губење на тежина
- потење
- дијареа и лабава столица
- треперења
- срцеви палпитации
Причината за субакутен грануломатозен тиреоидит се смета за вирусна или бактериска инфекција.
Субакутен грануломатозен тироидитис, исто така, почесто се дијагностицира во есен и зима, по инфекции на горниот респираторен тракт.
Типичниот курс на субакутен грануломатозен тироидитис
Што може да очекувате ако имате субакутен грануломатозен тироидитис?
Според UpToDate:
"Клиничките манифестации најчесто се поделени во болна тиротоксична фаза, по која нивото на тироидни хормони се враќа во нормалниот опсег.Поради тоа, тироидните хормони се намалуваат, потоа се забележува хипотироидна фаза.Конечно, кога синтезата и регулацијата на тироидната жлезда се враќа во нормала, така го прават серумските нивоа на тироидните хормони. Секоја фаза обично трае околу четири до шест недели.
Во студија за следење на 160 пациенти со субакутен грануломатозен тироидит, забележани на клиниката Мајо, само 4 проценти од пациентите имале повторување (6 до 21 година по почетната епизода). Само 15 отсто од пациентите на крајот развиле постојан хипотироидизам кој бара терапија со левотироксин. "
Типично, една епизода на субакутен грануломатозен тироидитис започнува со период на хипертироидизам кој обично трае од четири до шест недели. Хипертироидизмот може да биде придружен од болка во вратот или потешкотии со голтање и треска. Нивото на тиреоидниот хормон почнува да опаѓа, станувајќи нормално околу четири недели. По нормализирањето, нивоата на тироидната жлезда типично продолжуваат да опаѓаат и ќе станете хипотироид, обично во временска рамка која трае од четири до шест недели.
Дијагноза
Дијагностицирање на состојбата вклучува клинички преглед, а резултатите од тестовите кои помагаат во дијагностицирањето на состојбата може да вклучуваат високо ниво на тироглобулин, ниско ниво на радиоактивно јод, ниско ниво на тироидната стимулирачки хормони (TSH), високо ниво на слободно T4 и висока стапка на седиментација на еритроцитите (ESR ).
Тестови за снимање може да покажат воспаление на жлездата или лимфните јазли во близина на жлездата.
Третман
За третман, ако примарна поплака е болка или оток, може да се препорача нестероиден анти-инфламаторен лек (како аспирин или ибупрофен). Ако се идентификува бактериска инфекција, може да ви бидат препишани и антибиотици. Ако имате значителни хипертироидни симптоми , бета блокатор наречен пропранолол може да се препише за време на вашата хипертироидна фаза на состојбата. Во некои случаи, лекови за замена на тиреоидни хормони може да се дадат за време на хипотироидната фаза, за да се ублажат симптомите.
На крајот, кај повеќето пациенти, тироидната жлезда и производството на хормони се враќа во нормала.
Добрата вест: Имате многу мал ризик за повторување на субакутен грануломатозен тироидитис.
Лошата вест: Една долгорочна студија покажа дека кај 15 проценти од пациентите, нивната епизода на субакутен грануломатозен тироидитис е знак дека на крајот ќе станат перманентно хипотироидни и ќе бараат третман.
Еден збор од
Ако сте дијагностицирани со субакутен грануломатозен тироидитис, осигурете се дека имате периодична следена евалуација за време на хипотироидната фаза. Ако сте пропишани лекови за замена на тироидните хормони, треба да продолжите со земањето на лекот додека вашиот лекар не утврди дека нивоата на тироидната жлезда се нормализираат. Ако сте отстранети со лекови, но имате симптоми на хипотироидизам, како што се замор, зголемување на телесната тежина, депресија или губење на косата, на пример, осигурете се дека повторно ја проверувате тироидната жлезда, како што може да биде меѓу процентот на луѓе кои развиваат постојан хипотироидизам по субакутен грануломатозен тироидитис.
> Извор:
Бурман, Кенет. Рос, Даглас. Мартин, Кетрин. "Преглед на тироидитис" UpToDate .