Фрактурата на боксер е скршена коска на раката, класично во основата на малиот прст. Фрактурата на боксерката е пауза која се јавува во регионот на коската наречена метакарпаларен врат . Метапапарлот е коска во дланката на раката која се протега од малите коски на рачниот зглоб до стапалото во основата на прстот. Местото на паузата во фрактурата на боксерите е во близина на зглобовите.
Најчесто фрактури на боксер се гледаат по удирање на лице или објект, како што се ѕидот. Додека повредата најчесто е удирање движење, исто така може да се одржи оваа повреда со не-ударни видови повреди. Други причини може да бидат од обидот да се скрши падот со вашата рака, да се растури раката во несреќен случај, насилно извртување на рака или прст или од контакт за време на спортот.
Знаци
Пациентите кои ја одржуваат фрактурата на боксерката најчесто се жалат на болка и оток на база на малиот прст. Деформираниот зглоб кој се појавува исто така е чест знак на фрактура на боксер. Постои, исто така, често се судрат над задниот дел на дланката веднаш под зглобот на малиот прст. Самото зглоб може да изгледа како потонат или отсутни. Најдобар начин да се види деформитетот е со правење тупаница со двете раце и споредување на изгледот на грбот на вашите раце. Раката со фрактура на боксер ќе има поинаква форма на надворешната страна на раката.
Во раните фази по повредата, деформитетот на раката можеби е тешко да се разликува, бидејќи отокот може да направи деформација на страната на раката.
Најчестите знаци на фрактура на боксер се:
- Болка на надворешната страна на раката
- Нежност над малото прст
- Ниво на тешкотија формирање на тупаница
- Оток и модринки
- Деформитет на раката
Ако мислите дека може да сте ја скршиле раката, треба да бидете видени од вашиот лекар. Докторот веројатно ќе добие рентген ако постои загриженост за можна фрактура. Другите тестови не треба да бидат потребни за да се дијагностицира фрактурата на боксер. Вашиот лекар ќе процени за други повреди што може да настанат и да се оцени степенот на деформитетот на фрактурата.
Третман
Во зависност од сериозноста на фрактурата на боксер, тие може да се третираат со шинзинг, снимање, кастинг или хирургија. Фрактурите на повеќето боксери можат да се третираат нехируршки. Во овие ситуации, има некои контроверзии околу најдобриот метод на третман. Предноста на кастинг и шиење е дека фрактурата е добро заштитена за да се спречи непријатност да се превртува повредената рака во нештата. Предноста на снимањето е дека раната мобилност има тенденција да доведе до помала вкочанетост на зглобовите, една од најчестите компликации на оваа повреда.
Исто така, постои голема дебата за тоа колку деформитет е прифатлив со оваа повреда. Интуитивно е да се мисли дека усогласувањето на коските во правилна позиција е најдобро, меѓутоа, тоа можеби не е случај. Ресетирањето на фрактурата без операција не е веројатно дека ќе постигне премногу.
Најчесто, повлекувањето на тетивите на прстите води кон повторување на деформитетот на коската, освен ако фрактурата не се стабилизира со игли или завртки. Тоа, рече, лузни и вкочанетост што се јавува од операцијата може да биде полошо од деформитетот на оригиналната повреда. Честопати им објаснувам на моите пациенти дека хирургијата тргува со судир за лузна. Да, точно е дека напуштањето на самата фрактура може да доведе до постојана судбина на задниот дел на раката, но операцијата најверојатно ќе доведе до вкочанетост и лузни.
Ако е потребна хируршка интервенција, вообичаениот третман е да се вметнат мали иглички низ кожата за да се обезбедат коските.
Тие може да останат внатре откако коската исцелила или може да се отстрани.
Без оглед на третманот, вообичаено е за повредите на прстите околу зглобовите да имаат цврстина и непријатност еднаш заздраве. Затоа, откако ќе ви дозволи вашиот лекар, треба да започнете вежби за да ја повратите нормалната мобилност на раката.
Извор:
Рака фрактури, Американското здружение за хирургија на рацете, октомври, 2007.