Структурното ткиво често влијаеше при рак на тироидната жлезда
За многумина, зборот "истмус" се однесува на тесна лента на земјиште опкружена со вода која поврзува две парчиња поголемо земјиште.
Кога се користи во медицински капацитет, тој сугерира нешто слично: тесен орган, премин или парче ткиво кое ги поврзува два поголеми делови. Може да се примени на ушите (истмусот на евстахиските туби), матката (истмус на матката), мозокот (имус на цингзуларен гирус) и тироидната жлезда (истмус на тироидната жлезда).
Во овој вториот капацитет - како дел од тироидната жлезда - функцијата на истмус има поголемо значење за време на третманот со рак.
Улогата на истмусот на тироидната жлезда
Истмус е ткивото кое формира мост помеѓу двата лобуси на тироидната жлезда и служи како покривка за два прстени на душникот (трахеата). Самата тироидна жлезда е пеперутка во облик на пеперутка во предниот дел на вратот што се наоѓа под гркланот.
Тироидната жлезда го регулира метаболизмот на телото со секретирање на хормони кои ја регулираат температурата, растот, мускулната сила, апетитот и здравјето на срцето, мозокот, бубрезите и репродуктивниот систем. Истмусот е таму чисто за поддршка и стабилизирање на овие органи.
Компликации на тиреоидните жлезди и истмус
Здравата тироидна жлезда е со големина една четвртина и обично не може да се почувствува или да се види преку кожата. Спротивно на тоа, отечената тироидна жлезда (наречена гуша) може да изгледа или да се чувствува како грутка на предниот дел на вратот.
Тироидната жлезда понекогаш може да има проблеми со секретирање на вистинската количина на хормони во телото. Премногу хормон (состојба наречена хипертироидизам ) може да предизвика губење на тежината, потливост, болка во градите, грчеви и дијареа. Премалку ( хипотироидизам ) и лицето може да се стекне со тежина, да се чувствува ладно и да има сува кожа или коса.
Компликации на истмусот вклучуваат агенеза (отсуство на истмус поради дефект на раѓање) или директна повреда (обично во асоцијација со еден или двата лобуси).
Сите абнормалности во функцијата на тироидната жлезда ќе доведат до вашиот доктор да ги мери нивоата на тироидната стимулирачки хормон (TSH) во крвта. Другите евалуации може да вклучуваат:
- физички преглед на вратот, тироидната жлезда, трахеата и лимфните јазли за да се провери оток или невообичаен раст
- ултрасонографија, уред за снимање кој користи ултразвучни звучни бранови
- радионуклидско скенирање кое користи трагична количина на радиоактивен материјал за да ги потенцира нодулите за време на снимањето
- биопсија на тироидното ткиво
Отстранување на тироидната жлезда и истмус
Ако биопсијата укажува на присуство на рак во тироидната жлезда, можеби ќе треба да се отстранат делови од тироидната жлезда. Оваа постапка, наречена тироидектомија, може да вклучи отстранување на еден или двата лобуси. Ако ракот е инвазивен (ширејќи се од местото на оригиналниот тумор), истмусот може исто така да треба да се отстрани во постапка наречена истмектомија.
Постојат неколку различни типови на тироидектомија базирани на тоа колку од жлездата треба да се отстрани:
- Вкупно тироидектомија (отстранување на целата тироидна жлезда)
- Лимэктомија на тироидната жлезда (отстранување на еден лобус)
- Парцијална лоиктомија на тироидната жлезда (делумно отстранување на лобусот)
- Лимэктомија на тироидната жлезда со истмектомија (отстранување на лобус и истмус)
- Субтотална тироидектомија (отстранување на целиот лобус, истмус и делумен лобус)
Извор
- > Матур, А. и Доерти, Г. "Поглавје 1: Дисекција на тироидектомија и вратот". Тековни процедури: хирургија . 2010; Њујорк: Мекгра-Хил.