Историја на контроверзноста на природните тироидни лекови
Не е тајна дека природните осиромашени тироидни лекови (NDT) се контроверзни со децении. NDT е рецептна форма на замена на тироидната хормона и се нарекува и природна тироидна жлезда , екстракт на тироидната жлезда, свинска тироидна жлезда, "свинска тироидна жлезда" или имиња на трговски марки како Природна тироидна или оклопна тироидна жлезда.
NDT за прв пат беше развиен во почетокот на 1900-тите години и е направен од исцрпени (сушени) тироидни жлезди на животни, како начин за лекување на хипотироидизам, недостаток на тироиден хормон.
Најраните форми на природна тироидна жлезда доаѓаат од тироидната жлезда на кравите, но во почетокот на 1900-тите, компанијата за оружје за оружје влезе во полето, маркетирајќи ја сопствената природна исцрпена тироидна жлезда од свињи, позната како оклопна тироидна жлезда.
Поради тоа што била развиена пред постоењето на ФДА, нејзината законитост како лек на рецепт била дедо и природна исцрпена тироидна жлезда, додека била регулирана од страна на ФДА, никогаш не поминала низ процесот на " Нова апликација на дрога " (НДА), кој бил потребен за нови лекови воведен на пазарот откако ФДА е основана.
Природна исцрпена тироидна жлезда содржи и Т4 (тироксин) и Т3 (тријојотиронин), како и калцитонин и други елементи кои се наоѓаат во органската тироидна жлезда . Нормалната тироидна жлезда произведува првенствено Т4 (хормонот за складирање) и некои Т3, а Т4 се конвертира во Т3, активниот хормон, за употреба од страна на клетките и ткивата на телото.
Подемот на синтероид
Во средината на минатиот век, синтетичките тиреоидни лекови дојдоа на пазарот.
Оваа синтетичка верзија на Т4 хормонот е позната како левотироксин, а понекогаш се нарекува и најчестото име на брендот Синтроид. Левотироксинот стана сè попопуларен, и во текот на втората половина на 20 век, тој стана третман на избор за главната медицинска заедница.
Лекарите тврдеа дека е постабилна и доследна од природна сушена тироидна жлезда и дека телото можело да го претвори Т4 во активниот Т3 телото кое е потребно за да се реши хипотироидизмот.
За неколку децении, огромното мнозинство на тироидните пациенти било пропишано левотироксин за лекување на хипотироидизам. Но, како што интересот растеше во природната медицина во 1980-тите, интегративните и холистичките лекари повторно почнаа да ја препишуваат природната исцрпена тироидна жлезда, која остана на пазарот, иако со мал удел на пазарот.
Некои од постарите лекари кои претходно користеле природна исцрпена тироидна жлезда со нивните пациенти, исто така, ги префрлиле некои пациенти во природни суспензија на тироидната жлезда Некои од овие пациенти се жалеле откако биле префрлени на левотироксин, дека нивните симптоми се влошиле или не можеле да се решат .
Додека голем број тиреоидни пациенти и лекари останаа свесни дека има било какви опции надвор од левотироксин за лекување на хипотироидизам, во 1990-тите, свеста за NDT како опција се зголеми, поради неколку причини:
- подемот на Интернет
- зголемен пристап на пациентите до други пациенти
- зголемена размена на информации помеѓу пациентите и практичарите
Сè повеќе, симптоматски и незадоволни пациенти кај тироидната жлезда кои земале левотироксин, станаа свесни дека природните осиромашени тироидни лекови се алтернатива на левотироксин.
Употребата на овие лекови се зголемила, а некои пациенти откриле дека нивните симптоми и нивоата на тироидната жлезда биле подобро контролирани на природна сушена тироидна жлезда, во споредба со левотироксин, па дури и левотироксин плус синтетичка форма на Т3 (брендот е Cytomel и генерално тоа е познато како лиотиронин.)
Контроверзноста растеше, како што повеќе пациенти побараа природна исцрпена тироидна жлезда, а повеќе лекари, особено оние со повеќе интегративен фокус, го пропишаа. Дезинформации изобилуваа, со некои лекари погрешно тврдејќи дека природните исцрпени тироидни лекови биле достапни без рецепт или биле направени од крави, и на тој начин биле ризик.
Официјалните упатства за третман препорачале левотироксин и посебно обесхрабрена употреба на природни осиромашени тироидни лекови.
Но, сепак, со зголемувањето на еманципацијата и знаенето на пациентите , како и зголемената холистичка и алтернативна медицина, се зголеми бројот на рецепти за природни тироидни лекови. Лабораторијата "Западните истражувања", која ги направила природно исцрпени тироидни лекови Nature-throid и Westhroid (сега WP Thyroid), била купена од RLC Labs, и овие две лекови добиле и поголем удел на пазарот.
Најновите упатства за клиничка пракса за хипотироидизам кај возрасните , објавени од Американската асоцијација на клинички ендокринолози (AACE) и Американската асоцијација на тироиди (ATA), погрешно ја прикажаа природната исцрпена тироидна жлезда. Загриженоста во дискусијата на Упатството за природна тироидна жлезда е сумирана во оваа статија, но во основа, тие продолжија погрешно да сугерираат дека лековите на рецепт од НДТ биле од крави и тие се обиделе да го затворат предметот велејќи: "Нема докази за поддршка со користење на осиромашена тироидна жлезда хормонот во предност на L-тироксин монотерапија при лекување на хипотироидизам и затоа исцрпениот тироиден хормон не треба да се користи за лекување на хипотироидизам ".
Тие не успеаја да споменат дека нема докази за поддршка на употребата на левотироксин во предрасуда на природна осиромашена тироидна жлезда. Истражувањето едноставно не било направено во било кој начин, па така навиките за навика, догмата и маркетингот се чини дека се движечки сили зад нивните препораки, а не наодите од двојно слепи, рецензирани, објавени научни истражувања.
Споредба на левотироксин со природна осакатена тироидна жлезда
Една неодамнешна рандомизирана, двојно слепа, вкрстена студија ја споредила природната десикална тироидна жлезда со левотироксин. Студијата оценува 70 пациенти (на возраст од 18 до 65 години) кои имале примарен хипотироидизам . Пациентите беа случајно доделени на било природно исцрпена тироидна жлезда или левотироксин во тек на 16 недели.
Завршувајќи ја студијата, пациентите беа запрашани за кои режими тие преферираат, а речиси 49 проценти претпочитаат природна исцрпена тироидна жлезда, наспроти речиси 19 проценти кои го претпочитале левотироксин. Околу 33 проценти не прецизираа претпочитање. Пациентите кои земале природна исцрпена тироидна жлезда изгубиле приближно три фунти, во споредба со пациентите кои земале левотироксин , кој не ја изгубил тежината.
Тоа истражување беше презентирано на Ендокриното општество ; голем и значаен развој на тироидните пациенти . Пациентите и лекарите имаат право да препишат и да земат без оглед дали брендот или типот на лекот за замена на тиреоидни хормони работи безбедно и најдобро за секој пациент.
Еден збор од
Ако сте заинтересирани да го испитате НДТ како третман за вашиот хипотироидизам, имајте на ум:
- Можеби ќе треба да работите со интегративен или холистички лекар, наспроти ендокринолог.
- Треба да работите со лекар кој има експертиза во пропишувањето на NDT и со ракувањето на пациентите на NDT.
- Никогаш не е добра идеја да купите лекови на рецепт на брегот без рецепт и да ги земете без надзор на лекарот.
- Додатоци за поддршка на вшмукување на тироидната жлезда преку шалтер не се рецепт NDT и не се замена за лекови за замена на тиреоидни хормони на рецепт.
> Извори:
> Хоанг ТД. "Осуден екстракт на тироидната жлезда во споредба со левотироксин во третманот на хипотироидизам". Американска асоцијација на тироиди (март, 2013).