Хронична констипација без конкретна причина
Функционалниот запек, исто така познат како хроничен идиопатски запек , се дијагностицира кога едно лице се соочува со симптоми на запек, но не може да се идентификува специфична причина за проблемот. Бидејќи на физичка причина може да се најде за да се објаснат симптомите, функционалниот запек е еден од функционалните гастроинтестинални нарушувања (FGDs).
Симптоми на функционална запек
Луѓето кои имаат функционален запек пријавуваат некои или сите од следниве симптоми:
- Три или помалку движења на дебелото црево неделно
- Тешки, трнлив столици
- Чувство на нецелосна евакуација
- Сензација на блокада или опструкција во анусот и / или ректумот
- Затегнување при движење на дебелото црево
- Употреба на прсти за да се помогне во донесувањето на столче ( дигитална евакуација )
- Опуштените столици се ретки без употреба на лаксативи
Според критериумите на Рим III за FGDs , симптомите на запек мора да се доживеат во најмалку 25 проценти од сите движења на дебелото црево. Симптомите, исто така, треба да бидат присутни најмалку два дена во неделата, најмалку три месеци во текот на изминатите шест месеци, со цел да се дијагностицира функционална констипација.
Функционална запек Versus IBS
Дијагнозата на функционална констипација бара вашите симптоми да не ги исполнуваат критериумите за синдром на нервозно дебело црево (IBS). Типично, тоа е отсуство на болка поврзана со движењата на дебелото црево, што резултира со дијагноза на функционална констипација, наспроти IBS.
Иако двете нарушувања имаат различни дијагностички критериуми, некои истражувачи веруваат дека не постои јасна разлика помеѓу двете. Многу лекари ќе понудат дијагноза на ИБС, дури и ако строгите критериуми не се исполнети, на секој кој се соочува со хронични проблеми со дебелото црево без никаква причина за препознавање.
Многу пациенти пријавуваат дека нивниот симптом се менува од едно нарушување на другото и повторно со текот на времето.
Функционална запек кај децата
Римските IV дијагностички критериуми за функционална констипација кај бебиња, мали деца и деца се разликуваат од оние за возрасни:
- Запек се дефинира како две или помалку движења на дебелото црево неделно.
- Најмалку една епизода на загадување неделно (кај оние кои се обучени за тоалет)
- Историја на држење столица во
- Болни, цврсти движења на дебелото црево
- Влијателна столица во ректумот
- Искуството на столици што се толку големи може да го заглават тоалетот
Вашето дете исто така може да прикаже раздразливост и намален апетит, но зголемувањето на расположението и апетитот се зголемуваат кога ќе можат да поминат голема столче. Како и кај функционалниот запек кај возрасните, дијагнозата се прави само кај деца кои не ги исполнуваат критериумите за IBS.
Хроничниот запек е еден од првите десет проблеми кои ги доведуваат децата кај нивниот педијатар. Се проценува дека 90 до 95 проценти од времето на кое проблемот се дијагностицира како функционален, со само мал процент на деца кои имаат проблем кој може да се идентификува за да ги откријат нивните симптоми на запек. Проблемот е најверојатно да се појави помеѓу два и четири години и обично е поврзан со почетокот на обуката за тоалет.
Голем процент на деца кои имаат функционална опстипација, исто така, имаат фекална инконтиненција , бидејќи лабавата столица протекува околу тврдата маса. Околу една третина од децата со функционален запек ќе ги покажат тешкотиите во однесувањето поврзани со нивните симптоми.
Третман на функционална запек
Третманот за функционална констипација е различен за возрасни и деца. Ако вие или вашето дете имате симптоми на хроничен запек, неопходно е да видите лекар за соодветна дијагностичка работа. Доколку вашиот лекар излезе со дијагноза на запек, тие ќе работат со вас за да развиете план за лекување.
Еве некои статии кои можат да бидат корисни:
- Водич за третман за хронична констипација
- Третмани за запек за доенчиња и деца
Извори:
> Белини, М., ет. al. "Синдром на нервозно дебело црево и хроничен запек: факт и фикција" Светски весник на гастроентерологија 2015 28: 11362-11370.
> Фондација Рим. "Дијагностички критериуми на Рим III за функционални гастроинтестинални пореметувања" J Gastrointestin Liver Liver Dis. 2006 септември; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Рим IV дијагностички алгоритми за заеднички симптоми на симптомите . Рали: Фондацијата Рим; 2016.
> Ксиниас, И. и Мавроуди, А. "Запек во детството. Ажурирање на евалуацијата и управувањето" Хипократија 2015 19: 11-19.