Додека не ми беше дијагностициран артритис, не ја анализирав анатомијата на човечки зглобови. Тоа е една од оние работи што луѓето ги земаат здраво за готово - нормално заедничко движење. Тоа е, додека нешто не тргне наопаку што предизвикува болки во зглобовите, оштетување на зглобовите, деформитет на зглобовите и ограничен опсег на движење. Да го споредиме нормалниот зглоб со артричен зглоб.
1 -
Нормален спојВо човечкото тело се формира зглоб каде што се среќаваат краевите на две коски, овозможувајќи движење. Каде две коски формираат високо мобилен зглоб, како што е колкот или рамото, тоа е познато како дијатарза, што е синоним за терминот "синовијален зглоб". Во зависност од специфичниот зглоб, можните зглобни движења вклучуваат киднапирање (движење од средината на телото); аддукција (движење кон средишната линија на телото); продолжување (зацрвстувањето); флексија (виткање); и ротација (кружно движење). Здравиот синовилен зглоб може слободно да се движи низ нормалниот опсег на движење .
Синовијалниот зглоб има капсула (наречена заедничка капсула) која е наредена со синовија (наречена заедничка обвивка) и е полна со синовијална течност. Коските на синовијалниот зглоб се покриени со хијалин (артикуларна) 'рскавица .
- Заедничката капсула е лигаментозна вреќа која целосно го затвора зглобот. Терминот "лигаментозен" се однесува на фиброзно сврзно ткиво кое е прикачено на коската. Заедничката капсула обезбедува пасивна стабилност со ограничување на движењата и преку своите нервни завршетоци ви овозможува да ја знаете положбата на вашиот зглоб.
- Синовијата (исто така наречена синовијална мембрана) е мембрана на сврзното ткиво која ги поврзува површините на заедничката капсула, како и тетивите обвивки и бурсите. Тендоните се ленти на фиброзно ткиво прикачени на мускулите кои ги движат вашите коски. Bursae се рамни, со течност полни садови кои обезбедуваат амортизирање, каде што кожата, мускулите, тетивите и лигаментите тријат над коските.
- Синовијалната течност , произведена од синовијата, обезбедува храна за 'рскавицата и помага да се намали триењето за време на движењето.
- Артикуларна 'рскавица е тешка, но флексибилно ткиво составено од 85% вода и високо организирана матрица на колаген, протеини и шеќер. 'Рскавицата обезбедува лизгава површина која овозможува слободно движење на коските при намалување на триењето и апсорбирачки шок.
2 -
Артритичен зглобПостојат многу видови на артритис . Двете најчести типови на артритис се остеоартритис и ревматоиден артритис . Со остеоартритис, долго време се мислеше дека 'рскавицата станува оштетена додека се носи, еден вид биомеханички проблем. За време на процесот може да се развијат коскени шпорети и зголемување на синовијалната течност. Со овие промени, зглобовите стануваат вкочанети, болни и имаат ограничен опсег на движење. Сепак, истражувачите почнаа да го менуваат своето мислење и да даваат поголема веродостојност на воспалителниот процес како причина за остеоартритис, барем во некои случаи.
Појавата на ревматоиден артритис е воспалителен процес. Со заедничко воспаление, синовијата се губи. Синовијалните клетки се зголемуваат во текот на фазата на задебелување. Синовијата станува едематозна (преполнета со течност) и збогатена со формирање на нови крвни садови. Производството на синовијалната течност се зголемува и заедничката капсула се зголемува заедно со овие промени. Циркулирачките воспалителни клетки се инфилтрираат во заедничкото ткиво. Целуларните процеси кои се јавуваат за време на воспаление и промените кои се резултат на тоа се нарекуваат активен синовитис. Со активен синовитис, иритација и отекување на заедничката постава може да се појави деградација на 'рскавицата и коскени ерозии.
> Извори:
> Заедничката капсула: структура, состав, > стареење > и > болест >. > Весник на анатомија. Ralphs JR et al. Јуни 1994 година.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Зглобови. Мерк прирачник за домашно здравство. Pekka Mooar, MD јули 2007 година.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_themusculoskeletal_system/joints.html
> Нормално здружување. WorldOrtho. Заеднички Дел 1. Од Сара Сов и Магдалена Миронович.
> Нормален синовиум. Малком Д. Смит. Journal of Open Rheumatology, 2011, 5, (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Ревматоиден артритис: Рана дијагноза и третман. Патологија на РА. PP.16-19. Од Џон Џ. Куш MD, Мајкл Е. Weinblatt, д-р, и Артур Кавано, MD. Трето издание. Copyright 2010.