Статините нудат мала корист за здравствените пациенти
Статините се најчесто препишаните лекови за намалување на холестеролот кои влијаат на сите аспекти на холестеролскиот профил.
Придобивките од статините вклучуваат:
- Намалување на нивоата на ЛДЛ и триглицериди
- Подигање на HDL нивоа
- Намалување на ризикот од срцеви заболувања
- Спречување на последователни срцеви напади и мозочни удари кај пациенти кои веќе имаат срцева болест
Дури и покрај придобивките што земаат статини, некои пациенти се оддалечуваат од нив, бидејќи сметаат дека несаканите ефекти можат да предизвикаат поголема штета отколку добро.
Дали пациентите се точни за да избегнат статини поради несакани ефекти?
Многу мала корист за здрави пациенти
Статините можат да имаат корист кај пациенти со историја на срцеви заболувања, но трендот на пропишување статини за здрави луѓе за намалување на ризикот може да дојде до крај во светло на уредувачкиот напис во 2015 година, објавен во лекарскиот весник на лекар. Во извештајот се вели дека по земањето на статини за 5 години, само 0,5 проценти од здрави луѓе избегнуваат срцев удар или мозочен удар. Авторите, лондонски кардиолог и професор по лекарска медицина од САД, повикуваат на целосно преработи на американските и британските упатства.
Ефикасноста на црниот ензим е несакан ефект на статините
Сите лекови на статин ги покачуваат ензимите на црниот дроб до одреден степен, вклучувајќи ја и аминотрансферазата (АСТ) и аланин аминотрансферазата (АЛТ), која вашата здравствена установа го следи пред да започнете со статинска терапија, три месеци по статините, а најмалку на секои шест месеци додека сте на терапија со статини.
Оние со покачени ензими на црниот дроб не смеат да забележат никакви симптоми.
Стандардните дози на статини ги покачуваат ензимите на црниот дроб кај околу 1 процент од пациентите, обично во првите четири месеци. Веројатноста за појава на оваа височина се зголемува кај постарите лица и кај оние кои земаат други лекови кои можат да комуницираат со статини или, исто така, да ги зголемат ензимите на црниот дроб.
Овој статински несакан ефект е зависен од дозата, што значи дека колку е поголема дозата на статини што ја земате, толку е поголема веројатноста дека ќе доживеете зголемување на ензимите на црниот дроб.
Постојат ретки извештаи за хепатална инсуфициенција и хепатитис поврзан со статини и покачени ензими на црниот дроб. Актуелните студии не успеале да воспостават дефинитивна врска помеѓу употребата на статини и заболување на црниот дроб.
Зголемените нивоа на хепатални ензими се враќаат во нормала кога ќе престанете да земате статини.
Мускулната болка и слабоста е несакан ефект на статините
Миопатии или симптоми на мускулите, како што се слабост и болка, се уште еден несакан ефект на статините.
Миопатите се движат од благи мијалгии или болки во мускулите , до опасна по живот состојба позната како рабдомиолиза. Најчеста миопатија поврзана со употреба на статини, миалгија , се јавува кај околу 1 од секои 1000 пациенти кои земаат статини.
Шансата за доживување на овој статински несакан ефект се зголемува како што стареете, со повисоки дози и при земање на одредени други лекови. Овие симптоми обично ќе се појават во рок од четири месеци од започнувањето на терапијата со статини.
Рабдомиолизата, друга миопатија која може да се појави при употреба на статини, е исклучително ретка и смртоносна ако не е правилно третирана. Се јавува кај едно лице од 10 000 лица кои земаат статини.
Симптомите на рабдомиолиза вклучуваат:
- Длабока мускулна болка
- Слабост
- Значително се зголемува количината на креатинин фосфокиназа
Дали придобивките ги надминуваат ризиците?
Тоа е одлуката што треба да ја донесете и вашата здравствена установа.
Ако земате статини за моментална здравствена состојба, можеби несаканите ефекти поврзани со употреба на статин се релативно невообичаени кога ќе ги споредите со придобивките.
Ако вашиот давател на здравствена заштита сугерира статини како превентивна мерка, осигурајте се дека ги имате сите информации што ви се потребни, вклучувајќи ги и новите наоди, за да донесете информирана одлука.
Извори:
Armitage J. Безбедноста на статини во клиничката пракса. Лансет . 2007; 6736 (07): 60716-8.
De Denus S, Spinler SA, Miller K, et al. Статини и токсичност на црниот дроб: мета-анализа. Фармакотерапија . 2004; 24 (5): 584-591.
Харпер ЦР и Џејкобсон Т.А. Широкиот спектар на статинска миопатија: од мијалгија до рабдомиолиза. Тотално мислење Липидол . 2007; 18 (4): 401-08.
Јакобсон Т.А. Безбедност на статините: лекции од нови лекови за статините на пазарот. Am J Cardiol . 2006; 97 (8A): 44C-51C.
Спенсер Б. Дејли мејл: Здравите пациенти кои користат статини се поверојатно да страдаат од несаканите ефекти отколку да добијат здравствени придобивки "