Најчестите типови на Кронова болест

Секоја форма има одредени симптоми и презентации

Кронова болест е исклучително сложено нарушување, направено повеќе од фактот дека симптомите и компликациите може да имаат различни форми, во зависност од кој дел од вашата црева се воспалува. Додека Кронова болест може да влијае на кој било дел од цревата, одредени области се погодени повеќе типично од другите. Вашиот лекар може да се повика на вашата состојба врз основа на примарна област вклучена во вашиот случај.

Најчестиот тип на Кронова болест се:

Секоја форма има посебна презентација, различни симптоми и сет од најчесто поврзани компликации.

Илеоколитис

Најчеста форма е илеоколитот, кој се јавува кај околу 45 проценти од луѓето со Кронова болест. Оваа форма на Кронова болест влијае на илеумот (долниот крај на тенкото црево) и на дебелото црево (дебелото црево) .

Симптомите на овој тип на Кронова болест може да вклучуваат дијареа, болки во долниот десен или среден стомак и значителна загуба на тежина. Во некои случаи, заболените области во илеумот и дебелото црево можат да бидат соседни, што влијае на вентилот кој го поврзува тенкото црево во дебелото црево, наречено илеоцекална валвула.

Третманот за ileocolitis често вклучува лек за одржување за продолжување на ремисијата, како што е 5-ASA (5-аминосалицилна киселина) лек (месаламин).

Лековите со побрзо дејство, како што се стероиди ( преднизон , будесонид ), исто така, може да се користат во случај на појава на експлозија. Друг вид на лекови кои можат да се користат се лековите за анти-тумор некроза , кои се резервирани за пациенти со умерена до тешка болест. Други лекови кои понекогаш може да се користат вклучуваат азатиоприн, 6-меркаптопурин или метотрексат .

Дополнително, тежок илеококолитис може да бара поинтензивен третман администриран во болничкиот амбиент, како што е остатокот од дебелото црево (ништо за јадење или пиење) и ентерално исхрана (исхрана преку назогастрична цевка) или парентерално хранење (интравенска исхрана).

Илеитис

Илеитис е втората најчеста форма која влијае на околу 35 проценти од пациентите со Кронова болест. Овој тип, исто така познат како фистулирачка или перфорирачка Кронова болест, влијае само на илеумот (последниот дел од тенкото црево). Дијареа, губење на тежината, грчеви во долниот десен или среден стомак и непријатност неколку часа по јадењето се чести симптоми.

Овој тип на Кронова болест може да предизвика малапсорпција на витамини или минерали. Две заеднички хранливи недостатоци се недостатокот на витамин Б12 и недостигот на фолати . Недостатокот на фолати може да го спречи создавањето на нови црвени крвни клетки и затоа ќе резултира со анемија . Дефицитот на витамин Б12 може да резултира со пецкање во прстите или прстите (периферна невропатија) и исто така може да придонесе за развој на анемија.

Компликациите од илеитис може да вклучуваат фистули или апсцеси во десниот понизок квадрант.

Гастродуоденална Кронова болест

Гастродуоденалната Кронова болест, заедно со јејуноилитис, сочинуваат околу 5 проценти од сите случаи на Кронова болест.

Оваа форма на Кронова болест влијае на стомакот и дуоденумот (првиот дел од тенкото црево ).

Симптомите вклучуваат губење на апетит, губење на тежината, гадење, повраќање и болка во горниот среден стомак. Повраќање може да биде знак дека постои опструкција во стесниот дел од тенкото црево. Оваа форма на Кронова болест понекогаш е погрешно дијагностицирана како чир , со тоа што Кронова болест е откриена само откако третманот за "чир" не ги ублажува симптомите или ако активната Кронова болест е откриена во друг дел од гастроинтестиналниот тракт.

Jejunoileitis

Оваа форма на Кронова болест се карактеризира со наизменични области на воспаление во јејунумот , што е средината и најдолг дел од тенкото црево.

Џејунумот е одговорен за апсорпција на повеќето хранливи материи од храната.

Симптомите вклучуваат лузна болка после јадење, дијареа и болки во стомакот кои можат да варираат од блага до интензивна. Компликациите на јејуноилеити вклучуваат фистули (абнормален тунел кој ги поврзува двете телесни шуплини) и неухранетост предизвикани од лошата апсорпција на хранливи материи.

Кроновиот колитис

Кроновиот колитис, понекогаш наречен грануломатозен колитис, е форма на Кронова болест која влијае само на дебелото црево. Овој тип на Кронова болест влијае на 20 проценти од пациентите. Кроновиот колитис често се меша со улцеративен колитис, но постојат две различни разлики помеѓу Кроновиот колитис и улцеративниот колитис:

Симптомите на Кроновиот колитис вклучуваат дијареа, крварење од ректумот и апсцеси, фистули или чиреви околу анусот. Периферниот артритис и условите на кожата поврзани со инфламаторно заболување на цревата се почесто се среќаваат со Кроновиот колитис од другите типови на Кронова болест.

Извори:

Абот Лаборатории. "За Кронова болест". Абот Лаборатории 2013.

Фондацијата Crohns и Colitis на Америка. "Што е Кронова болест?" CCFA.org 2012.

Пеперкорн, м-р. "Информации за пациентот: Кронова болест". UpToDate.com 16 октомври 2012.