Фолат е витамин Б-комплекс растворлив во вода, кој е важен за телото за неколку функции, вклучувајќи создавање на нови клетки и создавање црвени крвни клетки.
Тоа се нарекува фолна киселина, кога се наоѓа во храната, како што се мешунките, овошјето и зелен лиснат зеленчук. Фолната киселина е синтетичка верзија на фолна киселина која се наоѓа во многу зајакнати храни (како што се леб и житарици) и како додаток.
Луѓето со воспалителна болест на цревата (IBD) се изложени на ризик за дефицит на фолати, особено оние кои земаат метотрексат или сулфасалазин .
Зошто фолнатот е важен
Телото не може да прави фолна или фолна киселина, па затоа мора да се добие од храна и додатоци. Фолат е витамин Б кој е важен пред и за време на бременоста, бидејќи се користи за создавање и поделба на клетки. Потребна е соодветна доза на фолати за да се спречат дефекти на невралната туба како што е спина бифида кај бебето.
Фолати е исто така неопходно за телото да одржува соодветно ниво на хомоцистеин на аминокиселината, што е потребно од телото за синтеза на протеини. Без доволно фолати, хомоцистеин ќе се изгради во телото. Високите нивоа на хомоцистеин се поврзани со кардиоваскуларни болести.
Фолат, исто така, може да помогне во спречувањето на рак преку спречување на одредени промени во ДНК на телото. Бидејќи фолата е потребна за да се создадат црвени крвни клетки, добивањето доволно фолати е исто така важно за да се спречи анемија .
Зошто пациентите со ИБД се изложени на ризик од недостаток на фолна киселина
Луѓето кои имаат Кронова болест во тенкото црево се изложени на ризик за малапсорпција на многу витамини и минерали - фолати. Фолатот се апсорбира од средината и од последниот дел од тенкото црево, јејунумот и илеумот.
Сулфасалазин и метотрексат се два лека кои се користат за лекување на ИБД, кои можат да го попречат метаболизмот на фолати.
Други причини за слаба апсорпција на фолати вклучуваат злоупотреба на алкохол, заболување на црниот дроб и употреба на антиконвулзивни лекови, метформин , триамтерен или барбитуати.
Дали секое лице со ИБД е ризично за недостаток на фолна киселина?
Една студија покажа дека ново дијагностицираните педијатриски пациенти имаат повисоки нивоа на фолати отколку деца кои немаат ИБД. Авторите беа изненадени, со оглед на тоа што обратното е најдено точно кај возрасните пациенти со ИБД. Нивоата на фолати кај деца со ИБД можеби ќе треба да се следат за да се утврди дали суплементите се навистина потребни.
Пациентите со ИБД се изложени на ризик за покачени нивоа на хомоцистеин. Хомоцистеин е амино киселина, а нивоата кои се премногу високи се поврзани со згрутчување на крвта и срцеви напади. Кај луѓе со ИБД, дефицит на фолати може или не може да биде виновен за покачен хомоцистеин - доказите се спротивни. Најмалку една студија покажала дека зголемениот хомоцистеин кај луѓе со ИБД може да биде резултат на ниски нивоа на витамин Б12, наместо ниски нивоа на фолати.
Што можеш да направиш
За да се спречи фолатен дефицит, може да се препорача лицата со ИБД да земат додаток на фолна киселина. Оние кои земаат сулфасалазин и метотрексат, особено може да имаат потреба од дополнителна фолна киселина. Додаток на фолна киселина од 1000 микрограми (1 милиграм) дневно често се препорачува за оние кои се изложени на најголем ризик од дефицит на фолати.
Проверете кај вашиот лекар за да одредите колку фолна киселина ви треба секојдневно и дали треба да земате додатоци.
Некои храни кои имаат фолна киселина или фолна киселина се:
- Аспарагус
- Говедски црн дроб
- Брокула
- Cowpeas
- Зајакнати житни култури, ориз, јајце тестенини и леб
- Голема Северна грав
- Грашок
- Спанаќ
Извори:
Фондацијата Кронова и Колитис на Америка. "Исхрана и исхрана". CCFA.org 29 април 2009 година.
Ерзин Ј, Узун Х, Диликан А, Узунзимаил Х. "Хиперхомоцистеинемија кај пациенти со воспалителни болести на цревата без минато цревни ресекции: корелации со кобаламин, пиридоксин, фолатни концентрации, реактанти на акутна фаза, активност на болеста и претходни тромбоемболични компликации . " J Clin Gastroenterol 2008 мај-јуни; 42: 481-486.
Хейман М.Б., Гарнет Е.А., Шаих Н, и др. "Фолна концентрација кај педијатриски пациенти со ново дијагностицирана воспалителна болест на цревата". Am J Clin Nutr 2009 февруари; 89: 545-550.
Канцеларија за додатоци во исхраната. "Факт за додаток во исхраната: фолна киселина". Национални институти за здравство 15 април 2009 година.
Romagnuolo J, Fedorak RN, Dias VC, Bamforth F, Teltscher M. "Хиперхомоцистеинемија и инфламаторно заболување на цревата: преваленца и предиктори во вкрстената студија". Am J Gastroenterol 2001 јули; 96: 2143-2149.
Silaste ML. "Исхраната ефекти врз антиоксиданси, оксидирачки ЛДЛ и хомоцистеин". Универзитетска библиотека во Оулу 2003.
Vagianos K, Bector S, McConnell J, Bernstein CN. "Испитување на исхраната кај пациенти со воспалителна болест на цревата". JPEN J Parenter Enteral Nutr 2007 јули-август; 31: 311-319.