Неколку ИДБ лекови ги насочуваат ТНФ-протеините за лекување на воспаление
Фактор на туморска некроза (TNF) е вид на гласник протеин познат како цитокин кој е продуциран од бели крвни клетки . ТНФ е важен за телото, бидејќи помага да се регулира одговорот на имунолошкиот систем на странски објект, особено на сегашниот канцероген тумор. Промовира воспаление, произведува други клетки кои се користат во воспалителниот одговор, и може да им помогне на клетките да заздрават.
ТНФ понекогаш се нарекува фактор на туморска некроза-алфа.
Зошто ТНФ-алфа е важно во КББ
ТНФ е важна тема за лекување на воспалителна болест на цревата (КББ). ТНФ се наоѓа во повисоки количини кај луѓето со Кронова болест отколку кај луѓето кои немаат Кронова болест. ТНФ исто така се наоѓа во помал степен во столицата на луѓе кои имаат улцеративен колитис. Поради оваа поврзаност, се смета дека ТНФ игра улога во развојот и / или продолжувањето на Кронова болест и улцеративен колитис. Ова е причината зошто лекови наречени биолошки се развиени за лекување на IBD и други воспалителни состојби. Насочувањето на TNF покажува корист кај некои пациенти за намалување на симптомите на ИБД и за заздравување на воспалението во цревниот тракт.
Фекалниот калпротектин и лактоферинот се два маркери кои се користат за проценка на сегашното воспаление кај луѓето кои имаат ИБД. Овие две протеини може да се мерат со тестирање на столицата.
Откриено е дека кога има повеќе од овие протеини во столицата, има повеќе воспаленија во цревата кај луѓе со ИБД. Кога количините на овие протеини се пониски во столицата, може да има лекување кое се случува во цревата. Долниот фекален калпротектин и лактоферрин може да значи дека третманот работи и дека пациентот се приближува или е во ремисија.
Истражувањата покажаа дека нивоата на фекални калпротектин и лактоферин се пониски кај пациенти кои земале анти-TNF лекови.
Различни типови на TNF
Генетските студии покажаа дека постојат различни типови на TNF, а TNF всушност се смета за "суперсемија". Различни типови на TNF се поврзани со одредени автоимуни болести, рак и дијабетес. Пронаоѓањето на типовите на TNF-асоцирани со одредени состојби може да помогне во развојот на лекови за лекување на овие болести.
Не секој со IBD реагира на истите лекови на ист начин. Ова може да биде, и сега се смета дека тоа е случај од страна на експерти, дека постојат многу подвидови на ИБД. TNF може да игра улога и во ова, бидејќи некои луѓе со IBD многу добро реагираат на анти-TNF блокатори, додека други луѓе не. Генотипот на TNF на одредена пациентка може да биде поврзан со поголем или помал одговор на одреден анти-TNF лек. Ова е нова област на истражување, и сè уште има многу повеќе да се разбере за TNF пред да може да се примени на грижата за пациентот.
ТНФ-алфа Рак на дебелото црево
ТНФ, исто така, може да има важна улога во развојот на рак на дебелото црево и други карциноми на желудник. Истражувањето за овој ефект на TNF е сеуште недоволно, но исто така може да обезбеди и некои индиции во врска помеѓу улцеративниот колитис и ракот на дебелото црево.
Анти-TNF-алфа лекови
Некои медицински третмани за Кронова болест вклучуваат таргетирање на протеин на TNF и врзување на истиот. Кога протеинот е врзан, не може да предизвика воспаление. Некои анти-TNF лекови се Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) и Симпони (golimumab).
Забелешка од
Се уште има многу што не е разбрано во врска со TNF и неговата врска со воспалителни состојби како што е IBD. Сепак, неколку лекови против ТНФ се развиени за употреба кај луѓе со ИБД и може да имаат подобри исходи за текот на овие болести.
> Извори:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Фекална калпротектин, лактоферин и активност на ендоскопска болест во следењето на терапијата против ТНФ-алфа за Кронова болест". Инфламална дебелина Дис. 14: 1392-1398.
> Субраманиум К, Ричардсон А, Дод Џ, и сор. "Раните предиктори на колекктомија и долготрајно одржување на ремисија кај пациенти со улцеративен колитис третирани со терапија со анти-тумор некроза." Intern Med J. 2014 May; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Тејлор К.Д., Плеви С.Е., Јанг Н, и др. "ANCA модел и LTA хаплотипски однос кон клиничкиот одговор на анти-ТНФ антитела во Кроновата болест". Гастроентерологија . 2001 мај, 120: 1347-1355.
> Јанг ЈП, Хјун М.Х., Јун Ј.М., и др. "Асоцијација помеѓу полиморфизмот на генетскиот TNF-α-308 G / A и ризикот од рак на желудник: систематски преглед и мета-анализа". Цитокин . 2014 Dec; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.