Хормонската терапија, понекогаш наречена "терапија со дефицит на андрогинот", е една од основните опции за третман на рак на простата . Еве што треба да знаете за оваа важна опција.
Андрогена депривација терапија и како таа работи
Вашето тело произведува различни хормони во текот на целиот живот. Некои од овие хормони се произведуваат на многу повисоки нивоа кај мажите и се нарекуваат андрогени.
Тестостеронот е најпознатиот андроген. Андрогените се направени првенствено во тестисите, но надбубрежните жлезди кои се наоѓаат на врвот на бубрезите, исто така, произведуваат мала количина.
Андрогените покажале дека клетките на ракот на простата растат. Основната премиса или идеја зад терапијата со дефицит на андрогинот е да го блокира производството или ефектите на андрогените на телото и, со тоа, да го забават или запрат растот на клетките на ракот на простата.
Запирање на продукцијата на андрогените
Производството на андрогени се случува главно кај тестисите. Постојат неколку начини на кои ова производство може да биде речиси целосно запрено.
- Orchiectomy
Orchiectomy е операција која вклучува отстранување на двата тестиси. Очигледно, откако ќе се отстранат тестисите, тие веќе не се во можност да произведат андрогени.
Орхиектомијата е различна од другите опции за две клучни причини. Прво, постапката резултира со траен ефект. Не постои начин да се смени откако ќе заврши. Второ, постои очигледна физичка промена по завршувањето на операцијата.
Поради овие причини, многу мажи избираат една од нехирурските опции за лишување од андроген.
- Лутеинизирачки хормон-ослободувачки хормон (LHRH) агонисти и антагонисти
Овие две групи на лекови работат со блокирање на хормоните кои предизвикуваат андрогени да се произведуваат. Тие обично работат исто како и орхиектомијата при намалување на нивото на тестостерон во телото.
Тие се администрираат преку импланти под кожата или како инјекции. Вообичаени лекови во оваа категорија вклучуваат леупролид, гозерелин, трипторелин и абареликс.
Овие лекови станаа попопуларни од орхиектомијата во последниве години, но се поскапи и бараат чести посети на вашиот лекар.
Како андрогените можат да бидат блокирани од работа
Постојат анти-андрогени лекови кои не го спречуваат создавањето на андрогени, туку, наместо тоа, ја блокираат нивната функција во телото. Овие обично се користат по орхиектомијата или додека се користат агонисти или антагонисти на LHRH. Тие ретко се користат сами.
Антиандрогените ја блокираат функцијата на андрогени во целото тело, без оглед на тоа дали андрогенот е направен во тестисите или надбубрежните жлезди. Антиандрогените обично се даваат како пилула која се зема секој ден.
Заеднички лекови во оваа категорија вклучуваат флутамид (Еулексин) и бикалутамид (Casodex).
Опции за лекување кои не се користат како многу други
Можеби сте слушнале дека естрогените се користат за да се блокираат ефектите на машките хормони во телото. Тоа е точно, но тие денес ретко се користат.
За жал, естрогените значително ги зголемија шансите за развој на некои значајни компликации, вклучувајќи згрутчување на крвта. Поради ова, тие паднаа од корист. Денес, тие се користат само во специфични ситуации каде што другите почести хормонски терапии ја губат својата ефикасност и се потребни други опции.