Прекумерната поспаност може да се должи на невролошката состојба
Нарколепсијата е една од најнеразвиените нарушувања на спиењето. Тоа може да доведе до длабоко онеспособување на симптомите, почнувајќи од ненадејни напади на поспаност кон слабост наречено катаплексија која води кон комплетен колапс.
Иако ретко, што е нарколепсија? Проширете го вашето разбирање на нарколепсија со истражување на симптомите, причините, дијагнозата и третманите на нарушувањето.
Симптоми и карактеристики на нарколепсија
Нарколепсијата е невролошка состојба која резултира со прекумерна дневна поспаност и други симптоми поради неуспехот да се регулираат состојбите на спиење и будност. Оваа неуспех резултира со ненадејни транзиции од една држава во друга. Ова може да доведе до ненадејна слабост додека се буди (наречена катаплексија ) или дури и целосна парализа , како што нормално би се појавила за да се спречи лицето да ги одрече своите соништа. За жал, кога тоа се случува во несоодветни времиња, тоа може да предизвика повреда.
Дополнително, луѓето со нарколепсија може да доживеат интензивни халуцинации при транзиција во сон (наречени хипнагогични халуцинации), бидејќи мозокот генерира соништа, додека нарколептикот останува буден.
Иако само еден од тројца луѓе со нарколепсија ќе ги имаат сите четири симптоми, овие четири дефинирачки карактеристики се карактеристични за нарушувањето. Не е познато дека cataplexy се јавува во било кое друго нарушување, така што нејзиното присуство е многу корисно во идентификувањето на нарколепсија како причина за другите симптоми.
Преваленца на нарколепсија
Нарколепсија за првпат беше опишана од францускиот лекар Жан Глинео во 1880 година. Сега се смета дека влијае на околу 1 на 2.000 луѓе. Симптомите на нарколепсија обично почнуваат кај тинејџерите или во првите дваесетти години, но ретко може да се појават кај деца или дури и кај постари лица. Тоа ги погодува мажите најчесто како жени.
Можеби има некои етнички варијации, бидејќи тоа е доста невообичаено кај израелските Евреи (со преваленца од само 0,002 проценти) и се случува релативно често кај јапонските (со преваленца од 0,15 проценти). Една студија на 18.000 луѓе во пет европски земји покажа проценета преваленца од 0,047 проценти.
Може да има генетска компонента на нарушувањето бидејќи нарколепсијата може почесто да се најде кај роднините на лицата со нарушување. Сепак, животната средина се чини дека има важна улога (само 25 проценти од идентични близнаци и двајцата ќе го имаат нарушувањето).
Причини за нарколепсија
Се чини дека нарколепсијата се јавува поради губење на хемискиот хипокретин во областа на мозокот наречен хипоталамус . Нервните клетки (или невроните) во мозокот кои се потпираат на оваа хемикалија го регулираат спиењето и будноста. Хипокретинот се смета дека промовира будност и одржува нормален мускулен тонус, па има смисла дека неговата загуба ќе доведе до ненадејна слабост забележана при катаплексија.
Се смета дека имунолошкиот систем на телото, кој обично е одговорен за борбата против инфекцијата, може да се сврти против невроните кои содржат хипокретин. Во нарколептиците, студии покажале дека 85-95 проценти од овие неврони се изгубени.
Кога овие клетки се оштетени, постојат чести, несоодветни транзиции помеѓу спиењето и будењето.
Нарколепсијата, исто така, може да биде предизвикана од ретки лезии во мозокот кои се резултат на тумори, мозочни удари или други навреди.
Дијагноза и третман на нарколепсија
Ако мислите дека можеби страдате од нарколепсија, важно е да разговарате со вашиот лекар и специјалист за спиење. По внимателна евалуација и испитување, можеби ќе треба да се подложат на друго тестирање за да се утврди дијагнозата на нарколепсија . Општо земено, овие тестови ќе вклучуваат студија за спиење во текот на ноќта наречена полисомнограм, а студијата следниот ден се нарекува тест за латентност на повеќе сон (MSLT) .
Покрај тоа, може да има и лабораториски тестови (вклучувајќи генетски тест). Ако вашите студии за спиење се негативни, но сеуште постои силно сомневање за нарколепсија, може да биде важно да ја тестирате цереброспиналната течност за хемиски орексин (или хипокретин).
Не постои лек за нарколепсија, но третманите може да помогнат да се ублажат некои од симптомите. Прекумерната дневна поспаност може да се ублажи со стимуланси како што се Риталин , Провигил и Нувигил . Лекот наречен Xyrem (натриум оксибат) може ефикасно да ја третира поспаноста, како и катаплексијата.
Ако имате нарколепсија, најдобро е да ги разгледате опциите за лекување со вашиот лекар за да се осигурате дека соодветните лекови се избрани за да управуваат со вашите специфични симптоми.
Извори
Американска академија за медицина на спиење. "Меѓународна класификација на нарушувања на спиењето: Прирачник за дијагностицирање и кодирање". 2nd ed. 2005 година.
Кулебрас, А. "Ажурирање на идиопатската нарколепсија и симптоматските нарколепсии". Rev Neurol Dis 2005; 2 (4): 203-310.
Охајон, М.М., и сор. "Преваленција на симптоматологија и дијагноза на нарколепсија во европската општа популација". Неврологија 2002; 58: 1826.
Окун, М.Л., и др. "Клинички аспекти на нарколепсија-катаплексија низ етничките групи". Спиење 2002; 25:27.
Торпи, МЈ "Нарколепсија". Continuum Доживотно учење Неврол 2007; 13 (3): 101-114.