Во минатото, лекови на рецепт за лекување на хроничен опстипација и синдром на иритабилно дебело црево (IBS-C) со преоптовареност, беа ограничени. За среќа, ова се менува и голем број на лекови на рецепт се достапни за лекување на хроничен запек.
Амитиза (лубипростон)
Amitiza е одобрен од страна на ФДА за третман на IBS-C, како и за хроничен идиопатски запек (CIC).
Амитиза работи со зголемување на количината на течности во цревата и со тоа олеснување на преминување на столици.
Лекот дејствува на клеточно ниво, бидејќи ги насочува (активира) протеините вклучени во транспортот на хлорид, така што Амитиза е позната како активатор на хлоридни канали. Повеќето луѓе кои земаат Amitiza ќе доживеат олеснување на симптомите во рок од 24 часа.
Не треба да земате Amitiza ако имате опструкција на дебелото црево , имате тешка дијареа, или сте бремени или доите.
Лактулоза
Лактулоза е осмотски лаксатив кој се користи за лекување на запек. Се продава под разни имиња на брендови. Тие вклучуваат Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac и Kristalose.
Лактулоза е вештачки шеќер кој е разгранет од бактериите во цревата, процес кој повлекува повеќе вода во дебелото црево. Ова зголемување на водата омекнува, го зголемува и нормализира столицата.
Повисокиот волумен на столче помага да се стимулира движењето на дебелото црево и затоа го поттикнува движењето на дебелото црево.
Општо се препорачува лактулоза да се користи на краток рок. Ова обично не е прв избор на доктор, бидејќи е слабо толериран (предизвикува повеќе надуеност и гас) и ретко е поефективен од другите опции.
Пред да земете лактулоза, осигурајте се дека вашиот лекар знае дали сте закажани за операција, имате дијабетес или ако сте бремени или доите.
Линцес (линаклотид)
Linzess е одобрен од страна на ФДА за третман на IBS-C и CIC. Во Европа, лекот се нарекува Констела и е одобрен за третман на IBS-C.
Лекот се карактеризира како агонист на гуанилат циклаза-Ц. Се смета дека работи со зголемување на количеството на течност во дебелото црево, што резултира со зголемен број на движења на дебелото црево и намалена абдоминална болка.
Prucalopride
Prucalopride е класифициран како 5-HT агонист, бидејќи ги активира рецепторите за невротрансмитерот серотонин (5-НТ). За жал, prucalopride сеуште не е одобрена за употреба од страна на ФДА и не е достапна во САД. Таа е достапна во Европа и Канада, со некои ограничувања на нејзиниот рецепт.
Миралакс
За разлика од другите лекови профилирани на оваа страница, Миралакс не бара рецепт . Сепак, лекарите често препорачуваат Миралакс поради неговата ефикасност во олеснување на запек. Миралакс ја влече водата во столицата, го омекнува и поттикнува нагон за движење на дебелото црево.
Зеленмор (tegaserod)
Зелник е лек кој е дизајниран за лекување на IBS-C и CIC.
Таа исто така работи со зголемување на количината на невротрансмитер серотонин во клетките на сопствениот нервен систем на цревата.
Поради идентификуваните сериозни здравствени ризици, лекот е достапен само во итна основа. Нејзиниот рецепт мора да биде одобрен директно од страна на ФДА.
Забелешка за антидепресиви
Антидепресивите не се одобрени како третман за запек. Сепак, поради високата стапка на депресија кај пациентите со ИБС и фактот дека антидепресивите можат да имаат ефективни анти-болни својства, лекарот може да препише антидепресив на индивидуата која се занимава со IBS-C .
Антидепресивите избрани за лице кое ќе доживее запек ќе биде од класата наречена селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs).
Овие се со помала веројатност да предизвикаат запек. Примери на SSRIs вклучуваат Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil и Zoloft.
> Извор:
> Ford A, et.al. Американски колеџ за гастроентерологија Монографија за управување со синдром на нервозно дебело црево и хронична идиопатска констипација . Американски весник за гастроентерологија. 2014; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> САД храна и лекови администрација. Зеленмор (tegaserod maleate) Информации. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.