Компресивниот ултразвук е неинвазивен тест кој се користи за дијагностицирање на длабока венска тромбоза (ДВТ) , состојба во која се формира згрутчен крв во длабоките вени на ногата. Компресија ултразвук има некои предности во однос на другите дијагностички тестови за ДВТ - може да се изврши лесно во повеќето институции, дава точни резултати и постои мал ризик поврзан со него.
Важноста на ДВТ
Тромбозата на вената на вената предизвикува опструкција на вената, спречувајќи крвта лесно да се врати во срцето. Како резултат на тоа, ДВТ често создава здружување на крв во ногата, создавајќи болка, црвенило и оток. Овие симптоми може да станат хронични доколку ДВТ не се третира соодветно.
Уште поважно, згрутчувањето на крвта во вената на нозете може да се распушти и да отпатува во белите дробови, предизвикувајќи пулмонална емболија. Пулмонална емболија - која се проценува дека се јавува помеѓу 10% и 50% од луѓето кои имаат DVT - е многу сериозна состојба што може да предизвика сериозна диспнеа (недостаток на здив), срцева нестабилност и смрт.
Поради оваа причина, ако постои сомневање за ДВТ, важно е да се направи дефинитивна дијагноза што е можно побрзо. Раниот третман со антикоагулантни лекови е критично важен за спречување на пулмонална емболија или (ако веќе се случил) во спречувањето на друга пулмонална емболија.
Компресија ултразвук
Во минатото, правејќи цврста дијагноза на DVT потребно е да се изврши ванограм. Со venogram, бојата се вбризгува во вена на нозете, и рентген слики се направени од бојата што тече низ вените назад кон срцето. Големи пречки на вените на нозете може да се визуелизираат. Овој инвазивен тест може да биде болен, одзема многу време и повлекува одредени ризици, како што е ризикот од инфекција.
Во некои институции, неинвазивен тест наречен impedance pletysmography се користи за дијагностицирање на DVT. Додека овој тест е сигурен, многу болници немаат опрема или експертиза лесно достапни за ефикасно да го извршат овој тест.
Во последниве години, компресивната ултразвучна техника е потврдена како брз, безбеден, безболен, сигурен и неинвазивен метод за дијагностицирање на ДВТ. Во повеќето институции тој ги заменувал venograms и impedance pletysmography како дијагностички тест на избор за DVT.
Компресија ултразвук е варијација на најчесто користената медицинска ултразвучна техника (исто така позната како "ехо" тест). во која звучните бранови се нанесуваат на ткивото со помош на сондата поставена на кожата, а сликата на ткивото под сондата е направена од звучните бранови што се враќаат. Бидејќи опремата за ултразвук за компресија е лесно достапна во сите модерни болници, а бидејќи техниката за изведување на тоа е релативно лесно да се научи, компресивниот ултразвук стана главен метод во повеќето институции за дијагностицирање на ДВТ.
За да се изврши ултразвук на компресија, ултразвучната сонда се поставува над сомнителната вена за да произведе ултразвучна слика на вената. Операторот потоа се обидува да ја компресира вената со туркање на него со ултразвучната сонда.
Вините обично се многу смазливи; што е, вените може да се срушат привремено со притисок врз нив. И лесно е да се визуелизира компресијата на вен со ултразвук.
Но, ако ДВТ е присутна, присуството на крвен згрутчувач го отежнува компресирањето на вената. Кога вената не е компресибилна, тоа е сигурен показател дека DVT е присутен. Ултразвучната техника, исто така, може да се користи за да се обиде да го визуелизира згрутчето и да го процени протокот на крв низ вената за да види дали е видлива опструкција. Сепак, не-стриживоста на вената е најкорисен аспект на студијата за откривање на DVT.
Во типична студија за да се побара DVT, компресибилноста на вените се испитува во две специфични места - феморалната вена (во препоните област) и поплитеалната вена (зад коленото). Истражувањата покажаа дека, користејќи ја оваа техника на компресија со 2 точки, ДВТ може точно да се дијагностицира во текот на 90% од времето.
Поради тоа што може да се изврши лесно во речиси секоја болничка околина, бидејќи дава точни резултати и затоа што практично нема никакви несакани ефекти, компресивниот ултразвук стана дијагностички тест на избор во повеќето институции за дијагностицирање на ДВТ.
> Извори:
> Crisp JG, Lovato LM, Јанг ТБ. Компресија Ултрасонографијата на долниот екстремитет со преносливата васкуларна ултрасонографија може точно да ја открие длабоката венска тромбоза во одделот за итни случаи. Ann Emerg Med. 2010 Dec. 56 (6): 601-10.
> де Оливеира А, Франција GJ, Видал ЕА, и сор. LA. Дуплекс скенирање кај пациенти со клиничко сомневање за длабока венска тромбоза. Кардиоваскуларен ултразвук. 2008 октомври 20. 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Миранда Ф. Џуниор Улогата на дуплекс ултрасонографија во дијагностицирање на длабока венска тромбоза на вени кај нехонизирани пациенти. Int Angiol. 2008 27 октомври (5): 377-84.