Инхибиторите на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (АКЕ) се прва линија на одбрана во третманот на конгестивна срцева слабост (CHF), опасна по живот состојба во која срцето не пумпа доволно крв до органите.
Како функционираат
Користено успешно повеќе од 20 години, ACE инхибиторите ја забавуваат прогресијата на CHF на три начини:
- Тие го блокираат ензимот што ги затвора крвните садови, со што се намалува крвниот притисок и обезбедува повеќе крв до срцето, што го олеснува работата.
- Тие го намалуваат количеството сол и вода во телото, што исто така го намалува крвниот притисок.
- Тие го спречуваат создавањето на супстанција наречена ангиотензин, што ги прави крвните садови затегнати и го зголемува крвниот притисок.
Видови
АКЕ инхибиторите, како што се Вазотек ( еналаприл ) и Капотен (каптоприл), најчесто се пропишани за срцева слабост за да ги намалат шансите за срцев удар и мозочен удар.
Со години, комбинација третмани за срцева терапија - спарување ACE инхибитори со ангиотензин II рецептор блокатори (ARBs) - беше префериран метод. Но, член од 2007 година во Американското здружение за Дијабетес асоцијација DOC News тврдеше дека жените, особено, добиваат поголема корист од АРБ. Последователно, сеопфатната студија од 2008 година во New England Journal of Medicine ја потврди ефикасноста на ACE инхибиторите, со тоа што ARB остануваат опција за некои.
Несакани ефекти и интеракции со лекови
На прво, на пациентите може да им се каже да земат дрога пред спиење за да ја минимизираат секоја почетна вртоглавица како резултат на намален крвен притисок.
Други релативно чести несакани ефекти вклучуваат:
- Постојана, сува кашлица
- Слабост, вртоглавица
- Вознемирен стомак, слаб апетит
- Кожни осипувања
- Метален вкус во устата
- Високи нивоа на калиум
- Гадење и главоболки
Ретки несакани ефекти
Ретки несакани дејства вклучуваат засипнатост, треска, треска, оток на лицето и тежок стомачен стомак.
Кажете му на вашиот лекар ако имате некој од овие, но не престанувајте да го земате лекот сам. АРБ, како што е Козаар (лосартан), може да бидат препишани за пациенти кои имаат сериозни реакции на АКЕ инхибитори.
Жените кои се бремени или дојат, или оние кои планираат да забременат, не треба да земаат инхибитори на АКЕ. Исто така, ако имате дијабетес , лупус или срце, бубрезите или заболување на црниот дроб, или ако сте имале неодамнешен срцев удар или трансплантација на бубрег, вашиот лекар можеби нема да сака да препише АКЕ инхибитори.
Комбинирање на ACE инхибитори и алкохол може да резултира со опасно низок крвен притисок. Одредени хербални суплементи и лекови, вклучувајќи диуретици (апчиња за вода) и лекови кои содржат калиум, исто така, може да влијаат на дејството на АКЕ инхибиторите. Осигурајте се дека докторот кој ги пропишува вашите ACE инхибитори има комплетна листа на сите други лекови.
Извори:
"Инхибитори на АКЕ: Резиме на препораките". consumerreports.org. 2008. Унија на потрошувачи.
"Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (АСЕ)". texasheartinstitute.org. Јули 2007. Тексас Институт за срце.
Истражувачите на ПЕТС-ТИЈАЛ. "Ангиотензин-конвертирање - ензимска инхибиција во стабилна коронарна артериска болест". Нов Англија весник на медицина 351: 20 (2004): 2058-68.
Право, Бриџит Мареј. "ARBs надминуваат ACE инхибитори кај жени со срцева слабост". DOC Вести 4:11 (2007): 10. Американско здружение за дијабетес.
"Лекови најчесто се користат за лекување на срцева слабост". americanheart.org . 9 јануари 2008. Американска асоцијација за срце.
Scow, Дин Томас, Елен Смит и Ален Ф. Шагони. "Комбинирана терапија со инхибитори на АКЕ и блокатори на ангиотензин-рецептор во срцева слабост". Американски семеен лекар 68: 9 (2003): 1795-98. 4 ноември 2008 година.
ОНТАРГЕТ Иследниците. "Телмисартан, Рамиприл или И двете кај пациенти со висок ризик за васкуларни настани". Нов Англија весник на медицина 358: 15 (2008): 1547-59. 4 ноември 2008 година.