Протокот на воздух под притисок го отвора дишните патишта и ги олеснува симптомите, последиците
Ако ви е кажано дека треба да користите постојана позитивна машина за притисок на дишните патишта (CPAP) за лекување на вашата апнеја за спиење, може да се прашувате како функционира машина CPAP.
Овде, ќе научите како овие уреди го намалуваат грчењето и апнејата при спиење со воздух под притисок и кои посебни размислувања може да бидат неопходни ако имате централна ноќна апнеја.
Инвенција
CPAP машините се користат за третман на апнеја за спиење од 1981 година.
Д-р Колин Саливан најпрво ја препозна потенцијалната корист од постојан воздушен притисок создаден со моторот на правосмукалката на неговата мајка. Апнеата за спиење претходно бараше трахеостомија за да се реши, заобиколувајќи го колапсот на грлото.
Сега, со опремена маска, цевки и машина која може да генерира воздушен притисок, нарушувањето се реши. Тоа беше извонредно откритие - и еден се состана со почетен скептицизам. Тоа ќе потрае 5 години пред уредите да станат пошироко достапни комерцијално.
Како функционира CPAP
Модерните CPAP машини работат врз основа на истите принципи како и првичните уреди развиени од страна на д-р Саливан. Притисоците сега се генерираат со помали, потивки мотори. Сепак, собниот воздух (не кислород) се зема преку филтер и под притисок според поставките што ги пропишува вашиот специјалист за спиење. Машините се поставени да даваат притисок од 4 сантиметри вода (CWP) до максимум 25 CWP.
Овој воздух често се пренесува преку загреан навлажнувач и се пренесува преку цевки до интерфејсот на маската.
Постојаниот проток на воздухот под притисок создава перница по горниот дишен пат . Некои го опишаа како пневматски (воздух) шипка што го држи грлото од колапс. Ова го спречува мекото непце, уулу и јазикот да се префрлат во дишните патишта.
Ги намалува вибрациите што го создаваат звукот на грчењето. Тоа може да го олесни отокот во носот и да ја исчисти слузта долж должината на дишните патишта. Со поддршка на дишните патишта, нормалното дишење се подобрува и квалитетот на спиењето се подобрува додека се распаѓа фрагментираниот сон. Нивото на кислород може да се одржува. Тешките последици од апнеја при спиење може да се спречат.
Машините AutoCPAP се разликуваат малку по тоа што можат да детектираат колапс на дишните патишта со мерење на отпор и да реагираат со зголемување на притисокот колку што е потребно во текот на ноќта за понатамошно решавање на апнеа за спиење. Овие уреди исто така ќе ги тестираат пониските притисоци и ако е можно се прилагодат надолу.
Симптоми и ризици
Некои неизбежно се грижат за последиците од навидум вештачката или "неприродна" CPAP терапија. За среќа, постојат изненадувачки малку несакани ефекти .
Најчестите проблеми поврзани со употребата на КПАП се сува уста и воздушно голтање ( аерофагија ). Белите дробови не можат да издуват (притисоците што се користат се премногу ниски). Тоа не ја влошува астмата или ХОББ. Наместо да предизвика мозочен удар , терапијата всушност го намалува ризикот од појава на мозочен удар . Назалните синуси и внатрешните уши обично не се погодени од третманот, иако извештаите на случаи укажуваат на тоа дека е можно малите количини на притисок да се пренесат низ ткивата на лицето.
Постојат некои докази дека премногу тесна или рестриктивна маска може да влијае на растот на средното лице кај децата, но ова може да се следи за да се избегнат овие влијанија. Со оглед на придобивките од терапијата, несаканите ефекти се минимални и лесно се надминат.
Размислувања за третман на централна апнеја за спиење
Важно е да се разгледа посебен случај на поврзана состојба. Централна апнеја за спиење е дефинирана со паузи во дишењето кои се карактеризираат со недостаток на напори за дишење, наместо со колапс на дишните патишта. Најчесто се јавува секундарно до мозочен удар, конгестивна срцева слабост (CHF) и употреба на наркотични или опиоидни лекови.
Таа, исто така може да се појави како одговор на самата CPAP терапија, во состојба наречена комплексна ноќна апнеја .
При централна ноќна апнеа, понекогаш е неопходно да се земат предвид и другите терапевтски модалитети. Особено, понекогаш е неопходна терапија со бивол . Bilevel обезбедува два притисока, еден за дишење и помал притисок за дишење. Билевел СТ, всушност, може да отпочне со временски вдишувања за да го компензира паузите за дишење. Овој временски режим може да ги надува белите дробови за да се обезбеди минимален број на вдишувања. Покрај тоа, може да се користи пософистицирано ниво на третман наречено адаптивна (или авто) серво-вентилација (ASV). Ова овозможува контрола на стапката на здив, волуменот, времето на испорачаниот проток на воздух и други променливи кај оние кои имаат значително нарушено дишење.
За среќа, не треба да знаете многу за тоа како работи вашата машина. Добро квалификуван експерт за сон за сертификација ќе може да го оцени вашето здравје, да ја провери студијата за спиење и да ја избере оптималната терапија за да ја подобри состојбата.
> Извори:
> Порано потекнува .
> Саливан С.Е., Бертон-Џонс М., Иса Ф.Г., Евес Л. "Спречување на опструктивна ноќна апнеа со континуиран позитивен притисок на дишните патишта применет преку нервите". Лансет 1981, 862-865.