Зголемените симптоми во RLS може да се должат на враќање на лековите
За оние кои доживуваат симптоми на синдром на немирни нозе (RLS) , или Willis-Ekbom болест, третманот со неколку допамински лекови може да биде благослов. Овие лекови може да вклучуваат Синемет (леводопа / карбидопа), Мирапекс (прамипексол), Репип (ропинирол) и Неупро (ротиготински лепенка). Сепак, понекогаш, овие лекови може да предизвикаат појава на појава која се нарекува зголемување, во која симптомите стануваат полоши.
Што е зголемување во RLS и како може да се решат?
Што е зголемување на синдромот на немирни нозе?
Зголемување се јавува кога, по започнувањето на третманот, симптомите на синдром на немирни нозе се случуваат порано во текот на денот, се шират на други делови од телото (најчесто рацете), стануваат поинтензивни и се појавуваат побрзо за време на периодот на одмор. Зголемувањето најчесто се јавува во рок од шест месеци од започнувањето на третманот или дозата на лекови се зголемува. Дури и ако тоа не е присутно на почетокот, може да се развие подоцна во текот на терапијата.
Причини за и фактори на ризик за зголемување
Иако точната причина за зголемување е непозната, таа често се јавува како пропратен ефект на лекови кои го зголемуваат невротрансмитер наречен допамин. Често се случува со употреба на леводопа / карбидопа (Синемет); Студиите покажуваат дека 27% до 82% од луѓето на овој лек доживуваат зголемување. Исто така може да се јави поретко со следните лекови:
- Трамадол (ултрам)
- Прамипексол (Мирапекс)
- Ропинирол (Requip)
- Ротиготински лепенка (Неупро)
Покрај тоа, постојат одредени ризични фактори кои се идентификувани кај оние кои се соочуваат со зголемување. Овие вклучуваат користење на повисоки дози на лекови и со ниски складишта на телото на железо мерено со ниво на феритин кое покажува недостаток на железо .
За среќа, има малку докази дека лековите кои ја зголемуваат GABA се поврзани со зголемувањето. Затоа, овие вообичаени лекови може да бидат безбедна алтернатива ако вашите симптоми се влошат:
- Неуронтин (Габапентин)
- Хоризонт (Габапентин енакарбил)
- Лирика (Прегабалин)
Лековите кои дејствуваат на различни начини, вклучувајќи ги и бензодиазепините и наркотичните или опиоидните лекови, исто така, веројатно нема да предизвикаат зголемување. Овие лекови на рецепт може исто така да се користат со неподносливи RLS симптоми кои не реагираат добро на претходен третман.
Како да се справите со зголемувањето во RLS
Ако имате зголемена појава, важно е да разговарате со вашиот специјалист за спиење. Во некои случаи, влошување на РЛС може да биде основната причина за зголемени симптоми. Ова може да бара промени во целокупниот режим на лекување или повремена употреба на лекови за пробивни симптоми.
Некои отежнувачки фактори како што се кофеин и употреба на алкохол, други лекови, недостаток на вежбање, несоодветен сон и ниски нивоа на железо треба да се евалуираат и да се решат.
Лековите што ги користите може да ги влошат симптомите. Колку повеќе ве однесе, толку полоши ќе се појават симптомите. Може да биде неопходно да се намали дозата на лекот, целосно да се прекине или да се разгледаат алтернативни третмани.
Кога допаминските лекови предизвикуваат влошување на симптомите, може да биде неопходно да се одмори за подолг период. Понекогаш е можно да се ревидира употребата на лекот по одмор.
Како и секогаш, се препорачува да продолжите со лекувањето додека не сте оценети од вашиот лекар и вашата состојба може да се дискутира во детали. Овој информиран разговор ќе им овозможи да се направат правилни одлуки за да се обезбеди подобрување во вашата состојба. Понекогаш може да биде неопходно дополнително да се процени од страна на специјалист, како што е невролог или експерт за лек за спиење.
> Извор:
"Разбирање на зголемувањето и RLS: Водич за да ви помогне да ги контролирате и управувате со вашиот RLS." Фондација за синдром на немирни нозе.