Дали лабава и нестабилна спојка е причина или последица на остеоартритис?
Заедничката слабост е дефинирана како лабавост или нестабилност на зглобот. Заедничката слабост е поврзана со остеоартритис , но дали е причина за остеоартритис, или последица на болеста?
Нормална заедничка флексибилност и слабост
Според вестите за интерна медицина, нормалниот опсег на заеднички лабавост варира помеѓу различни луѓе и со текот на времето. Факт е дека некои луѓе се раѓаат пофлексибилни од другите, додека други можеби свесно работеле да го прошират својот опсег на движење со учество во активности како што се вежби за вежбање со јога или вежби за истегнување.
Знаеме дека мобилната мобилност е поголема кај жените отколку мажите, а децата се прилично флексибилни, иако флексибилноста се намалува со возраста.
Услови кои предизвикуваат заедничка слабост
Неколку синдроми со абнормална лабавост на зглобовите сугерираат генетска причина. Овие состојби вклучуваат Марфанов синдром, Склелер синдром, и Елерс-Данлосов синдром . Други состојби - наследни нарушувања на сврзното ткиво - исто така може да се вклопат во оваа група. Многу пациенти со наследни нарушувања на сврзното ткиво имаат зглобна маса или висок, тесен непце. Други карактеристики, во зависност од синдромот, вклучуваат: мека кожа, лесно модринки, хернии, остеоартритис со рани почетоци, проблеми со гастричната или дебелото црево, постурална ортостатска тахикардија и хирутноза со посредство на нервно.
Пациентите со Марфан се соочуваат со дилатација и прекин на аортниот корен. Пациентите со Склелер-синдром се изложени на ризик за остеоартритис и скелетни дисплазии. Повеќето од условите кои спаѓаат под Ehlers-Danlos синдром се справуваат со заеднички лабавост и мека кожа до одреден степен.
Пореметување во коленото остеоартритис
Лошотоста кај остеоартритичните колена не е екстензивно проучувана кај луѓето. Во 1999 година, истражувачите ја презедоа задачата. Тие ги оценуваа varus-valgus и anteroposterior laxity кај 25 млади учесници во студијата. Исто така, имало 24 постари учесници без клинички остеоартритис, без радиографски остеоартрити или претходна повреда на колено - и 164 учеснички со остеоартритис и остеофити на коленото.
Истражувачите заклучија дека зголемениот лакост поврзан со остеоартритис всушност може да ја претстави болеста. Губење на 'рскавицата е поврзано со поголемо лабавост на варус-валгус; можно е varus-valgus laxity да го зголеми ризикот од остеоартритис на коленото и исто така придонесува за прогресија на остеоартритот на коленото.
Друга студија, објавена во 2005 година, ги проценува поврзаноста помеѓу промените во зглобната структура, како што се стеснување на зглобовите на зглобовите или формирање на остеофити и лакомост, и зглобна малаксаност и лабавост кај лица со остеоартритис на коленото. По извршувањето на одредени тестови, истражувачите заклучиле дека стеснувањето на зглобовите на зглобовите и несоодветното поврзување се поврзани со заеднички лабавост.
Пациентите со лабавост на коленото, во зависност од неговата тежина, може да се советуваат за да се избегне високо влијание или обука за отпор. Во овие случаи, обуката со низок отпор се користи за да се стабилизира зглобот. Може да биде корисно, исто така, да се поткрепа и да се поддржува коленото.
Пореметување кај гастричниот остеоартрит
Типично, хроничната лакомост на глуждот започнува со повреда на лигаментите кои го одржуваат нормалниот стомак на стомакот. Х-зраци и помош за МРИ потврдуваат дијагноза на лабавост на глуждот. Физикална терапија, лечење, мраз, надморска височина и нестероидни антиинфламаторни лекови се користат за рехабилитација на глуждот.
Лакост во остеоартритисот на хип
Една од основните состојби поврзани со лабавоста на колкот е развојна дисплазија на колкот (DDH), абнормална формација на колкот, при што топката и сокет не се вклопуваат добро. Кај DDH, лигаментите на колкот може да бидат лабави, предизвикувајќи слабост или нестабилност. Кај некои деца, при раѓање, бетончето е лабаво во штекерот. Во други, бетончето е сосема надвор од приклучокот. Намалувањето може да се влоши додека детето расте и станува поактивно. Состојбата, доколку не се лекува, е поврзана со зголемен ризик од развој на остеоартритис.
Извори:
Генетски причини за заедничка слабост. Внатрешна медицина Вести. Хауард П. Леви. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-lawness/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Пореметување кај здрави и остеоартритични колена. Sharma L. et al. Артритис и ревматизам. 1999May; 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Структурни промени на зглобовите, неусогласеност и лабавост кај остеоартритисот на коленото. van der Esch M. et al. Скандинавски весник на ревматологија. 2005 јули-август; 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Губење на глуждовите. Кедар-Синај. Пристапи 1/29/13.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Развојна дислокација (дисплазија) на колкот (DDH). OrthoInfo. Пристапено на 01/29/13.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347