Одредени лекови работат различно меѓу постарите популации
Ако сте постар, можеби имате прашања во врска со безбедноста на лековите. Лековите кои се корисни за младите и за средовечните луѓе понекогаш можат да направат повеќе штета отколку добро на постарите лица. Телесното менување што го имаат многу постари луѓе, како што се губење на тежината, зголемување на масното ткиво и намалени функции на црниот дроб и бубрезите, влијаат на начинот на работа на лековите. Еве еден преглед на некои вообичаени преку шалтер (OTC) и лекови на рецепт кои можат да претставуваат опасност за оние во средината на 60-тите години и постари, и некои совети воопшто за постарите и безбедноста на лековите.
Антидепресиви и анти-анксиозни лекови
Елавил (амитриптилин): Чест негативен ефект на овој рецепт трицикличен антидепресив е забавените електрични импулси во срцето, што може да доведе до аритмија, исто така познат како нередовно отчукување на срцето, особено кај постарите лица. За оние кои се на возраст од 65 години и постари, треба да се зема електрокардиограм или ЕКГ пред да се земе Елавил. ЕКГ ја мери електричната активност на срцето, која потоа треба да се следи еднаш годишно додека се зема оваа дрога.
Постарите лица на Елавил, кои исто така земаат лекови кои го намалуваат крвниот притисок, се подложни на ненадејни капки во крвниот притисок кога се издигаат од седечка положба (феномен наречен ортостатска хипотензија), така што стои секогаш треба да се прави полека за да се избегне несвестица.
Прозак (флуоксетин): Првиот селективен инхибитор за повторно земање на серотонин (SSRI), рецепт Prozac може да има негативни ефекти како што се заморска главоболка или вртоглавица , особено кај постари лица кои имаат деменција.
Овој лек исто така може да го зголеми ризикот од развој на дијабетес, особено кај оние кои имаат прекумерна тежина или имаат семејна историја на болеста.
Либриум (хлордиазепоксид): Несаканите ефекти кои вклучуваат агресија, бес и бес се со поголема веројатност кај постарите лица кои земаат рецепт Librium, бензодиазепин наменет за ослободување на анксиозните нарушувања и симптомите на повлекување на алкохол.
Валиум (диазепам): Друг рецепт бензодиазепин, Валиум, може да предизвика поспаност, нестабилност или проблеми со дишењето кај постарите лица со заболување на црниот дроб или бубрезите, бидејќи овој лек се задржува во телото подолго.
Антибиотици
Macrodantin (нитрофурантоин): Постари пациенти може да имаат поголеми шанси да доживеат негативни ефекти на овој рецептен антибиотик, кои вклучуваат замор, поспаност , вртоглавица, чешање , осип, губење на апетит, гадење, дијареа и повраќање.
Кардиоваскуларни лекови
Бета блокатори Индерал (пропранолол) и леватол (пенбутолол): кај пациенти над 60 години, бета блокаторите треба да се користат само како рецепт за хипертензија, бидејќи тие доаѓаат со поголем ризик од мозочен удар, инфаркт на миокардот (срцев удар) и смрт од други лекови за крвен притисок. Сериозните состојби, како што се срцева слабост или исхемична срцева болест, сепак, може да бараат употреба на бета блокатори, дури и кај постарите лица, бидејќи придобивките ги надминуваат ризиците.
Блокатори на калциумовите канали Норвасц (амлодипин) и кардизем (дилтиазем): блокаторите на рецепт на калциум канал пропишани за намалување на крвниот притисок може да предизвикаат срцева слабост, состојба во која срцето не може да пумпа доволно крв за да се спречи течноста да се изгради во телото.
Кумадин (варфарин): Иако Кумадин или друго слично пропишано "крв разредувач" не е поопасно за постарите отколку за другите луѓе кога се земаат од себе, разредувачите на крв, многу интеракции со лекови или интеракција со други лекови, предизвикаа да бидат основната причина зошто луѓето над 65-годишна возраст бараат третман во итни случаи.
Иако е безбедно да ги земате овие лекови со помош на прекумерно преку шалтер (OTC) или рецепт ацетаминофен, како што е Tylenol, прашајте го вашиот лекар пред употреба или некој нестероиден анти-инфламаторен лек (NSAID), кој вклучува Advil (ibuprofen) или Aleve напроксен).
Комбинацијата на овие лекови со Coumadin или слични лекови може да го инхибираат згрутчувањето на крвта и да доведат до крварење во желудникот и цревата кај некои високоризични пациенти, што може да биде фатално. Многу други лекови и природни лекови, како што е брадавицата на Свети Јован, исто така може да предизвикаат опасно внатрешно крварење во комбинација со Coumadin. Ако го земате овој лек, нека вашиот лекар знаат за секој нов лек - дали преку шалтер или рецепт - може да го додадете во секојдневниот режим.
Несоница / лекови за алергија
Бенадрил и едноставно спиење (дифенхидрамин): Овие лекови преку шалтер се достапни без рецепт за ублажување на алергиски симптоми или несоница; тие можат да предизвикаат ментални нарушувања, прекини на циклусот на спиење, задржување на урина, запек и заматени визии кај постарите возрасни лица.
Авторски содржини од оригиналниот напис од Naveed Saleh, MD, MS, на 10.02.2013.
Извори
Агостини, Џозеф В., Линда С. Лео-Самерс, и Шарон К. Инуее. "Когнитивни и други негативни ефекти на употреба на Дифенхидрамин во болничките постари пациенти". Архива на интерна медицина 161: 17 (2001): 2091-7. 24 февруари 2009 година
"Амитриптилин". myhealth.ucsd.edu . 26 март 2008 година. Универзитетот во Калифорнија Сан Диего. 24 февруари 200 година
Будниц, Даниел С., Надин Шехаб, Скот Р. Кеглер и Челзи Л. Ричардс. "Употребата на лекови води до одделенија за вонредни состојби за несакани ефекти на дрога кај постарите возрасни лица". Анали на интерна медицина 147: 11 (2007): 755-65. 24 февруари 2009 година
"Блокатори на калциумски канали". fairview.org . 3 октомври 2006. Fairview здравствени услуги. 24 февруари 2009 година
"Циметидин". myhealth.ucsd.edu . 14 април 2006. Универзитет во Калифорнија Сан Диего. 24 февруари 2009 година
"Дијазепам". myhealth.ucsd.edu . 1 април 2008. Универзитет во Калифорнија Сан Диего. 24 февруари 2009 година
"Дијазепам (Валиум, дијастат)". med.nyu.edu. 2008 Медицински центар во Лабун. 24 февруари 2009 година
"Дифенхидрамин". nlm.nih.gov . 10 декември 2008. Национални институти за здравство. 24 февруари 2009 година
"Елавил (Амитриптилин)". psychatlanta.com. 2008. Северозападната бихевиорална медицина. 24 февруари 2009 година.
Кунин, Калвин. "Несоодветна употреба на лекови во постарите возрасни: Дали Nitrofurantoin припаѓа на листата за причините што се изложени?" Архива на интерна медицина 164: 15 (2004). 24 февруари 2009 година.
"Либриум (Хлордиазепоксид)". psychatlanta.com . 2008. Северозападната бихевиорална медицина. 24 февруари 2009 година
"Оланзапин / флуоксетин, орален". fairview.org . 8 октомври 2007. Fairview Health Services. 24 февруари 2009 година
"Ажурирање на P & T од Комитетот за нитрофурантоин". hss.state.ak.us. 17 декември 2002 година. Држава Алјаска. 24 февруари 2009 година
"Потенцијално штетни дроги кај постарите лица: Листа на пива и повеќе". fmda.org . 2007 Здружението на Медицински директори на Флорида. 24 февруари 2009 година
"Пропоксифен". myhealth.ucsd.edu . 36 март 2008 година. Универзитетот во Калифорнија Сан Диего. 24 февруари 2009 година
Шуман, Сара-Ана и Џон Хикер. "Кога да не се користат бета-блокатори во постарите со хипертензија." Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24 февруари 2009 година
"Трициклични антидепресиви". psychatlanta.com. 2008. Северозападната бихевиорална медицина. 24 февруари 2009 година
"Варфарин". myhealth.ucsd.edu . 14 февруари 2008 година. Универзитетот во Калифорнија Сан Диего. 24 февруари 2009 година