Како е Лујо слично на другите вирални синдроми како Ебола?
Преглед
Повеќето болести се уникатни во досегот и ефектите, а ние не ги слушаме за нив. Додека слушнавме за епидемијата на ебола, на пример, постојат инфекции кои земаат повеќе животи од еболата . ТБ зеде околу 1,5 милиони животи во 2015 година. ХИВ зеде околу 1,2 милиони животи во 2015 година. Маларијата траеше околу 400.000 животи во 2015 година.
Постојат и други вируси кои можат да се шират подалеку и побрзо од еболата.
Овие може да се шират во болниците и во воздухот, како што е грипот , или преку храна, како што се салмонела или добиток, како што е треската Рифт-долина . Постојат и други кои предизвикуваат вирусни хеморагични трески (VHFs).
VHFs, иако опишани како хеморагични, обично не предизвикуваат многу крварење. Крварењето што се случува може да биде од IV, од носот или устата, или преку повраќање и лесно модринки. Овие вируси вклучуваат Хеморагична треска на Крим, Ласа , Нипа и Марбург , како и високо фатален вирус со само еден од петте познати преживеани: Лујо.
Што е Лујо?
Лујо може да значи луксуз на шпански, но овој вирус е именуван за првите две букви од првите два града каде што се гледа - Лусака и Јоханесбург.
Како што споменавме, Лујо е вирусна хеморагична треска, која е група на вирусни синдроми што доведува до треска и крварење. Лујо е поврзан со Ласа Треска - тоа е Аренавирус како Ласа.
Лујо започнува да предизвикува лесна болест со треска, главоболка и болки во мускулите.
Потоа може да предизвика осип (понекогаш црвен како мали сипаници) на лицето, градите и стомакот. Тоа може да доведе до отекување на лицето и вратот, заедно со болно грло. Некои ќе развијат дијареа. Пациентот може да изгледа како да се подобрува, но потоа да почувствува симптоми како тешкотии при дишење, конфузија, летаргија и низок крвен притисок.
Како и многу VHF, обично не е толку многу крварење.
По изложеноста на вирусот, обично се потребни една до две недели за да се разболат. Болеста започнува блага. За жал, сепак, вирусот нема поволен исход. Повеќето луѓе кои се заразиле со вирусот починале во рок од 10 дена до две недели.
Области во ризик
И покрај неповолниот исход, поголемиот дел од светската популација во моментов не е во ризик. Вирусот се гледа само во Јужна Африка. Првиот случај се случи во Замбија; критично болниот пациент потоа бил пренесен во Јужна Африка, каде што вирусот се ширел во болницата за да се грижи за старателите.
Како се шири
Вирусот, скратено како LUJV, се шири од човек на човек во болницата, најверојатно преку контакт со телесни течности. Бидејќи имало толку малку случаи, не ги знаеме сите детали за тоа колку е веројатно да се шири меѓу луѓето.
Првиот случај довел до инфекција кај болницата која ја помагала; подоцна три беа вклучени во чистење и / или нега во болницата, исто така беа инфицирани.
Надвор од болниците, ние навистина не знаеме. Се смета дека се шири преку контакт со глодари, како кај Ласа. Можеби некој мора да го допре глодарот, или нивните измет или урина.
Исто така, може да биде дека некој може да дише во вирусот, особено кога некој ќе помине или ќе исчисти гнездо од глодари или измет.
Третман
Основата на третманот е "поддржувачка нега". Ова значи да бидете сигурни дека пациентот:
- е хидрирана, или со пиење или преку IV течности
- има лекови за да се задржи нивниот крвен притисок доволно висок ако течностите не се доволни
- има помош за дишење, со кислород преку нивниот нос или уста, преку машини кои им помагаат да дишат или преку интубација со машина која може да 'дише за нив'
- е удобно - со лекови за болка, анксиозност или седација колку што е потребно
- има ризици од крварење на минимум (со внимателен избор на лекови и намалување на ризикот од повреда)
- има трансфузија на крв, потенцијално, ако е потребно
Може да има улога и за други лекови. На дрога рибавирин се користи во Ласа. Исто така се користело и кај единствениот пациент кој преживеал од Лујо.
Третманот на аренавирусни хеморагични трески со терапија со реконвалесцентна плазма значително ја намалува морталитетот и анегдотски докази од единствениот преживеан пациент Лујо покажуваат дека антивирусни лекови рибавирин може да имаат ветување во третманот на LUHF. Рибавирин се смета за спречување на развојот на болеста кај луѓето изложени на други аренавируси.
Стапка на преживување
Не знаеме точно. Она што го знаеме е дека 4 од 5 заразени умреле, и покрај медицинската нега. Петтиот пациент - прв и единствен за да преживее - бил рано третиран со рибавирин.
Може ли некој да се шири на вирусот откако ќе се подобрат?
Како што видовме со други вируси, како што се Зика и Ебола, телесните течности може да останат заразни откако симптомите се намалија. Оние кои се инфицирани со сродни вируси можат да фрлат вирус во урината или во спермата. Можно е дека Лујо би можел исто така да претставува ризик за сексуалните партнери на обновените пациенти.
Симптоми
Ниски крвни тромбоцити, ниски вредности на бели крвни клетки (на почетокот, што се појавуваат подоцна) и покачени вредности на црниот дроб биле присутни кај сите пациенти.
Бидејќи аренавирусите може да влезат во фетусот преку инфекција на мајката, а анегдотски докази покажуваат дека заразените бремени жени може да страдаат од спонтани абортуси, разумно е да се претпостави дека инфекцијата на фетусот и спонтан абортус може да биде поврзана со инфекција со Лујо кај мајката.
Дијагноза
Бидејќи многу малку биле дијагностицирани, Лујо често не се мислеше.
За време на акутната фебрилна фаза, вирусот Лујо беше изолиран од крв од 2 до 13 дена по почетокот. Вирусот исто така беше изолиран од ткивото на црниот дроб добиено после смртта. Следната комплетна геномна анализа на вирусот Лујо го олесни развојот на специфични молекуларни детекциони (RT-PCR) анализи.
Серолошката дијагноза на хеморагичната треска Lujo може да се направи преку индиректна имунофлуоресцентна анализа и ELISA. Сепак, лицата од ендемични области кои покажуваат треска, осип, фарингитис, проследени со лабораториски наоди со ниски вредности на тромбоцити и покачени ензими на црниот дроб, треба да се сомневаат дека имаат инфекција со хеморагична треска. Клиничките примероци треба да се тестираат со користење на специфични анализи.
> Извори:
> ЦДЦ. Лујо хеморагична треска (LUHF). http://www.cdc.gov/vhf/lujo/