Антихистаминици најчесто се користат лекови за третман на алергиски ринитис , како и други медицински проблеми како што се несоница, гадење и повраќање, движење болест и вртоглавица. Овие лекови, исто така, најчесто се користат за време на бременоста, бидејќи многу антихистаминици имаат рејтинг од категорија Б за бременост , како и фактот дека многу антихистаминици се достапни преку шалтер (ОТС) без рецепт.
Затоа, иако вообичаено се сметаат за "безбедни" за време на бременоста, постојат бројни минати асоцијации помеѓу бремени жени кои земаат антихистаминици во текот на првиот триместар и разни вродени дефекти.
Можни здруженија помеѓу антихистаминици и дефекти во раѓањето
Здруженијата меѓу антихистаминиците земени во текот на првиот триместар од бременоста и одредени вродени дефекти вклучуваат:
- Дифенхидрамин (Benadryl) : Расцеп на усна и расцеп на непцето , дефекти на невралната туба, Спина Бифида , дефекти за намалување на екстремитетите , гастрошизис .
- Лоратадин (Кларитин) : Хипоспадија .
- Хлорфенирамин (Chlor-Trimeton)) : Дефекти на очите, дефекти на ушите, Спина бифида, расцеп на усна и расцеп на непцето.
- Доксиламин (Unisom)) : Расцеп на усна и расцеп на непце, пилорна стеноза, хипопластичен синдром на лево срце, Спина бифида и дефекти на невралната туба.
Со оглед на тоа што речиси 15% од бремените жени пријавуваат земање антихистамин за време на нивниот прв триместар, група истражувачи од Бостон, Масачусетс и Сингапур се обидоа да ја утврдат безбедноста на антихистаминиците направени во текот на првиот триместар од бременоста.
Истражувачите ги испитувале податоците собрани во период од 12 години, од 1998 до 2010 година, на над 13.000 бебиња родени со вродени дефекти и ги споредиле со речиси 7.000 бебиња без вродени дефекти. Околу 14% од сите бебиња биле изложени на различни антихистаминици кои мајката ги земала во текот на првиот триместар од бременоста.
Некои антихистаминици, како што се Benadryl и Claritin, се зголемиле за време на употребата на бременоста во текот на годините, додека употребата на други антихистаминици, како што се Chlor-Trimeton и Unisom, се намалила.
Дали антихистаминиците се сметаат за безбедни за време на бременоста?
Податоците од оваа студија е исклучително охрабрувачки што антихистаминиците генерално се сметаат за безбедни за време на бременоста. Претходните асоцијации помеѓу употребата на антихистамин за време на првиот триместар и дефектите при раѓање не беа потврдени во оваа студија. Меѓутоа, во обид да го проценат ризикот од развој на други заеднички вродени дефекти, истражувачите најдоа асоцијација помеѓу употребата на Chlor-Trimeton и било дефект на невралната туба и со разни конгенитални срцеви малформации. Имаше и асоцијација помеѓу употребата на Benadryl и еден вид вродени срцеви малформации ( транспозиција на големите артерии ). Сепак, авторите внимателно истакнуваат дека ова се само хипотези кои бараат понатамошни студии.
Затоа, додека не постои такво нешто како сосема безбеден лек за време на бременоста, минатото поврзување помеѓу употребата на антихистамин во првите триместар и дефектите при раѓање не беше потврдено во една неодамнешна голема студија. Иако повеќето антихистаминици се достапни преку шалтер без рецепт, бремените жени треба да побараат совет од лекарот пред да земаат лекови, особено во првиот триместар од бременоста.
Секој лек земен за време на бременоста најдобро се зема за најкраток временски период, и при најниска доза која е ефикасна за лекување на симптоми. Во корист на земање било какви лекови треба да се мери со ризикот да не се зема лекот.
> Извори:
> Li Q et al. Проценка на употребата на антихистамин кај рана бременост и дефекти при раѓање. J Алергија Клима Имунол. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Безбедноста или ризикот од употреба на антихистамин во бременоста: Убедувањето на податоците е корисно, но не е доволно. J Алергија Клима Имунол. 2013; 1: 675-6.