Дали е безбедно да се земаат лекови за алергија за време на бременоста?
Разбирливо е дека многу жени не сакаат да земаат непотребни лекови кога се бремени. Ниту една мајка-да-би некогаш би сакала да го постави своето бебе со зголемен ризик од вроден дефект предизвикан од лекови. Сепак, алергиите може да ја направат некоја жена толку мизерна што лековите може да бидат потребни само за симптомите на алергија да не го превземаат животот.
Според Управата за храна и лекови (ФДА), ниту еден лек не се смета за потполно безбеден во бременоста. Ова е затоа што ниту една бремена жена не сака да се пријави за студија за безбедност на лекови додека е бремена.
Затоа, ФДА додели категории на ризик на лекови базирани на употреба во бременоста:
- Категориите "А" лекови се лекови во кои има добри студии кај бремени жени кои ја покажуваат безбедноста на лекот кај бебето во првиот триместар. Неколку лекови се во оваа категорија и лековите за астма не се оценети од категоријата А.
- Лекови од категоријата "Б" биле проучувани кај бремени животни, кои покажуваат дека се релативно безбедни, но не се достапни никакви студии за човекот.
- Категориите "C" лекови може да резултираат со негативни ефекти врз фетусот кога се испитуваат кај бремени животни, но придобивките од овие лекови може да ги надминуваат потенцијалните ризици кај луѓето.
- Категориите "Д" лекови покажуваат јасен ризик за фетусот, но може да има случаи кога придобивките ги надминуваат ризиците кај луѓето.
- Категориите "X" лекови покажуваат јасен доказ за вродени дефекти кај животни и / или човечки студии и не треба да се користат во бременоста.
Антихистаминици. Постарите антихистаминици , како што е хлорфенирамин, се преферирани агенси за третман на алергиски ринитис за време на бременоста и се лекови од категорија Б. Поновите антихистаминици, како што се ларитадин прекумерно (Claritin, генерички форми) и цетиризин (Zyrtec, генерички форми ), исто така, се и лекови за бременост.
Поновиот антихистамин на рецепт кој е бременост категорија Б е Xyzal (левоцетиризин).
Деконгестанти . Псеудоефедрин (Sudafed®, многу генерички форми) е претпочитана орална деконгестантна терапија за лекување на алергии за време на бременоста, иако треба да се избегнува во текот на целиот прв триместар, бидејќи е поврзана со детски гастрошизи. Овој лек е категорија за бременост C.
Лекувани назални спрејови. Cromolyn назален спреј (NasalCrom) е корисен за лекување на алергиски ринитис ако се користи пред изложување на алерген и пред појава на симптоми. Овој лек е бременост категорија Б и е достапен преку шалтер. Ако овој лек не е од корист, еден назален стероид , будесонид (Rhinocort Aqua), добил рејтинг за категорија Б за бременост (сите други се категорија В) и затоа би бил носен стероид на избор за време на бременоста.
Имунотерапија. Алергиските снимки може да се продолжат за време на бременоста, но не е препорачливо да се започне со овој третман за време на бременоста. Обично дозата на алергиски снимки не се зголемува, а многу алерголози ќе ја намалат дозата на алергија застрелана за 50% за време на бременоста. Некои алергисти сметаат дека алергичните снимки треба да се прекинат за време на бременоста, со оглед на ризикот од анафилакса и можна опасност за фетусот како резултат.
Освен анафилакса, нема податоци покажуваат дека самите алергиски снимки се всушност штетни за фетусот.
Дознајте повеќе за дијагнозата и третманот на алергии во бременоста , вклучувајќи ги и условите кои имитираат алергии за време на бременоста.
Извори:
> Параметри на практиката за алергенски имунотерапија. Ен алергија астма имунол. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, уредници. Дијагноза и управување со ринитис: комплетни упатства на Заедничката работна група за пракса на параметрите за алергија, астма и имунологија.