Може да ви биде кажано дека имате добри шанси за развивање на мултиплекс склероза (МС) во иднина ако сте доживеале доза на оптички невритис. Една студија открила дека околу половина од луѓето кои развиле оптички невритис развиле МС во рок од 15 години, иако е помалку веројатно ако немале лезии на основната МНР на мозокот.
Според некои проценки, до 80 проценти од луѓето со MS ќе имаат симптоми поврзани со видот, најчестиот е оптичкиот невритис.
Околу 20 проценти од луѓето со MS имаат оптички невритис како прв симптом.
Причини
Оваа состојба едноставно се преведува на "отекување на оптичкиот нерв". Оптичкиот нерв го поврзува окото со мозокот, а MS може да ја оштети оваа поврзувачка структура, што доведува до нарушување на видот. Оптичкиот невритис кај MS е предизвикан од воспалителна демиелинизација на оптичкиот нерв. Со други зборови, воспалителниот процес ја оштетува миелинската обвивка околу оптичкиот нерв, што предизвикува дефект на нервот, што доведува до нарушување на видот.
Знаци и симптоми
- Повеќето луѓе со оптички невритис (околу 90 проценти) доживуваат болка при движење на очите. Оваа болка обично се смирува по неколку дена, дури и ако видот се уште е засегнат.
- Заматен вид, намалена светлина, треперење или трепкања на светлина кога очите се преместуваат (наречена фотопсија), губење на видот на бојата ( дишроматопсија ), "празно место" во средината на окото, наречено скотома.
- Брз почеток (обично), со врвна визија загуба се случуваат во рок од една до две недели.
- Почесто се јавува едно око во исто време. Во околу 10 проценти од случаите, симптомите се јавуваат во двете очи, истовремено или брзо.
- По допир на оптичкиот невритис, вообичаено е да се доживее нешто што се вика Утофф , кое е губење на видот, кое се појавува кога температурата на вашето тело се зголемува, како што е треска или топла клима. Всушност, ова искуство може да биде индикација дека некое лице имало оптички невритис во минатото за што можеби не биле свесни.
- По доживување на оптичкиот невритис, луѓето може да забележат дека нивната визија е подобра во некои денови отколку кај другите, или дека тие можат полесно да видат наутро отколку што прават вечерта.
Дијагноза
Офталмолошко испитување е критична карактеристика за дијагностицирање на оптичкиот невритис, а исто така може да се користи и MRI на мозокот и оптичкиот нерв, подобрен со гадолиниум. Ако веќе сте биле дијагностицирани со MS, вашиот лекар може да прескокне право да ве лекува по вашето испитување, ако се открие оптички невритис.
Третман
Се покажа дека високи дози на кортикостероиди , имено интравенозен Солу-Медрол , се ефективни во намалувањето на времетраењето на оптичкиот невритис, но веројатно нема влијание врз долгорочната визија. Повеќе од 90 проценти од луѓето почнуваат да се опоравуваат сами по себе за еден месец без третман со стероиди. Оралните стероиди се чини дека имаат мала корист или дури имаат негативни ефекти и треба да се избегнуваат.
Се чини дека оптичкиот неврит ќе се повтори кај 33 проценти од луѓето, или ќе се врати во другото око или повторно ќе влијае на истото око.
Обнова и справување
За време на рутирање на оптичкиот невритис, губењето на видот во засегнатото око (и) може да биде доста значително - дури и целосно слепило не е невообичаено. За среќа, повеќето луѓе се опоравуваат многу добро и ја враќаат својата визија, но може да потрае неколку месеци за целосно закрепнување.
Сепак, може да се случи некоја трајна загуба на преостаната јасност или намалена перцепција на боите во погоденото око.
Важно е да знаете дека оптичкиот невритис може да има различни причини (и пристапи кон лекување), па дури и ако имате МС и сте прилично сигурни дека е причината зошто имате проблеми со видот, мора да го видите вашиот лекар. Тој или таа ќе ве упати на офталмолог или невро-офталмолог за евалуација. Како и со многу други симптоми во MS, визуелните проблеми може да дојдат и да одат во текот на текот на болеста.
> Извори
> Оптички невритис. Клиниката Мајо.
> Студиска група за оптички невритис. Ризик од мултиплекс склероза по оптичкиот невритис: следење на конечниот оптички невритис. Архива на неврологија . 2008; 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.