Дел од 'рбетот особено погоден за повреда
L5-S1 е термин кој се користи за опишување на дел од 'рбетот кој се состои од последниот прешлен на долниот дел на грбот (наречен L5) и костурната форма во форма на триаголник веднаш под него ја познава сакрумот. Сакрумот е составен од пет коски од кои S1 е врвот.
Можете да помислите на L5-S1 како точна точка каде што завршува лумбалниот 'рбет и започнува сакралниот' рбет. Зглобот што ги поврзува се нарекува лумбосакрален зглоб.
1 -
Структура на лумбалниот 'рбет и сакрамНа човечкиот рбет има вкупно 33 коски од кои само врвот 24 се целосно подвижни. Тие се расчленети на делови од врвот до опашка, и тоа:
- Грлото на грлото на матката (вратот) со седум коски од C1 до C7
- Торакален 'рбет (средина на средината) со 12 коски од Т1 до Т12
- Лумбарен рбет (низок грб) со пет коски од L1 до L5
- Sacrum со пет коски од S1 до S5
- Coccyx регионот (tailbone) со четири коски од Co1 до Co4
Додека повеќето луѓе имаат тенденција да размислуваат за сакрумот како една коска, всушност се состои од пет поединечни коски кои почнуваат да се спојат наскоро по раѓањето и продолжуваат да го прават тоа додека не се целосно сврзани за околу 30 години.
Истото важи и за коските коски кои се артикулирани (подвижни) при раѓањето, но или стануваат сплотени или полу-споени со зрелоста.
2 -
Зошто е важно L5-S1'Рбетната колумна е структурата на телото, која ни овозможува да стоиме исправено и да се свртиме и свиткаме да ја смениме положбата на торзото, грбот и вратот. Закривеноста на 'рбетот е исто така клучна за нејзината ранливост.
На вратот и долниот дел на грбот, спиналната крива се движи напред кога е во неутрална положба, додека градниот и сакралниот кривина се движат во спротивна насока
На раскрсницата L5-S1, телесната тежина ја менува насоката од напред (лумбална) крива до назад (сакрална) крива. На овие крстосници кои се спротивни на стресот, се зголемува ранливоста на зглобовите како заднината или е повредена.
Поради ова, L5-S1 е една од двете најчести локации за хирургија на грбот (заедно со L4-L5).
3 -
L5-S1 и спондилолистезисЛинијата L5-S1 е честа појава на повреда позната како спондилолистеза . Спондилолистезијата се однесува на пршлен што се лизна напред во однос на коската веднаш под него.
Најчестиот вид се нарекува истмична спондилолистеза, која започнува со мала фрактура во pars interarticularis (коскена структура која ги поврзува зглобовите на 'рбетот).
Додека фрактурата има тенденција да се појави кога едно лице е младо (пред седумгодишна возраст), симптомите обично не се развиваат до зрелоста. Дегенерација на 'рбетот е подоцна зрелоста може дополнително да ја влоши состојбата.
Спондилолистезата влијае на зглобот L5-S1 поради аголот на сакрумот . Наместо да биде хоризонтално на земјата, S1 врвот надолу напред и назад во задниот дел. Во голема мера, лицата со поголем наклон ќе имаат повисок ризик од спондилолистеза.
Спондилолистезата обично се третира со нехируршки интервенции како што се лекови за болка, апликација за топлина и / или мраз, физичка терапија или инјекции на епидурални стероиди.
Додека операцијата на 'рбетна фузија може да биде ефикасна за лекување на спондилолистеза, тоа бара многу време за заздравување и генерално не се смета додека едно лице не успее да најде олеснување од нехируршки методи за најмалку шест месеци.
> Извори:
> Клоте, Е .; Батин, М .; Immam, F. et. al. "Осификација на сакралните вертебрални тела кај новороденчиња родени 24 до 38 недели гестациска возраст и нејзината важност за ултрасонографија на рбетниот столб". Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> Девин, Ј .; Шенк-Кисер, Ј .; и Skelly, A. "Фактори на ризик за дегенеративна спондилолистеза: систематски преглед.