Фасети Капсулитис
'Рбетот е комплексна и деликатна структура со многу подвижни делови. Различни работи можат да тргнат наопаку во било кој од деловите, како и на кое било ниво на колоната, било во цервикалниот, торакалниот, лумбалниот или сакралниот дел. Примери за често искусни состојби кои влијаат на 'рбетните структури вклучуваат диск хернијација, мускулен вирус, лигаментски поттик, спинален артритис.
И листата продолжува.
Еден помалку познат проблем кој исто така припаѓа на оваа листа е фасет со заеднички капсулитис. Во оваа состојба, капсулата за сврзното ткиво што го опкружува фасетичниот зглоб, која се наоѓа на задниот дел од колоната, се вжештува. Ајде да го распакуваме ова малку.
Прво, терминот фасет заеднички.
Афоличен зглоб е поврзување помеѓу две квадратни проекции на коските кои се наоѓаат на задниот дел на 'рбетниот столб. На секое ниво (со исклучок на првиот пршлен) на задниот дел на 'рбетниот столб, се појавуваат два пара аспекти, кои се коскени проекции, на десната и левата страна.
Има еден пар аспекти на горниот дел од секој пршлен и пар на дното. Зглобен агол е направен кога проекција од коска подолу се вклопува со една (на иста страна) од коската веднаш над неа. Општо земено, постојат четири астероидни зглобови на ниво на 'рбетниот столб, два од десно, и два од лево.
Целта на зглобовите на фасетите е да ги води и да ги ограничува прекумерните движења, со што се одржува стабилноста на 'рбетот и помага да се спречи повреда.
Фасети зглобовите се познати и како зигапофизеални зглобови.
Како и со многу зглобови во телото, зглобовите на зглобовите се опкружени со капсула за сврзното ткиво. Капсулата игра важна улога во функциите на движење на зглобот.
Капсулитис е термин кој се однесува на воспаление на било која анатомска капсула, аспект или на друг начин. Можеби најзначајната форма на капсулитис е леплив капсулитис, или замрзнато рамо.
Facet капсула и Synovium
Капсулата е позната како "генератор на болка", што значи дека е една од неколкуте структури кои го сочинуваат зглобниот аспект кој може да биде одговорен за болки во грбот и / или дисфункција.
Како што споменавме погоре, капсулата на фасет е направена од фиброзно сврзно ткиво кое го опкружува целиот зглоб. Во внатрешноста на капсулата и зглобовите е поставата која ја лачи синовијалната течност. Синовијата поставата и течноста се колективно наречени синовија.
Работата на синовијалната течност е да ги подмачкува површините на зглобовите, така што движењето може да се одвива непречено и безболно. Може да помислите на синовијалната течност како WD-40 на зглобот.
Исто како што заедничката капсула на аспект може да стане воспалена, така и синовијата.
Улогата на капсулата во астетскиот артритис
Според статијата од 2014 година објавена во списанието "Рецензии за ревматологија", капсулата е една од неколкуте структури чиј "неуспех" може да предизвика артритис на афекти. Ова е точно, иако облик на артритис во аспект главно се сфаќа како состојба на коските и 'рскавицата.
Како знае вашиот лекар или физиотерапевт кога вашата заедничка капсула на зглобовите е воспалена? Еден начин е со оценување на "капсуларниот модел". Воспалениот аспект на фасети има тенденција да ги растегнува влакната на капсулата, што предизвикува болка, како и ограничување на движењето. Поточно, движењата на странично свиткување, ротација и проширување стануваат надразени во оваа ситуација.
Други области погодени од аспект на артритис вклучуваат лигаменти, синовија, мускули и дискови. Авторите велат дека дискот има тенденција да се дегенерира заедно со асортиманот на фасет, што значи дека овие две соседни структури се засегнати со дегенеративно заболување на дискот.
Во март 2018 година статијата објавена од StatPearls Publishing објави дека зглобовите на зглобовите биле инволвирани во 42 проценти од болките во вратот и до 44 проценти во болката во грбот.
Воспалителен капсулитис
Капсулитис често се наоѓа кај сакроилијачните зглобови на луѓе кои имаат воспалителна артритична болест, како што е спондилитис. Во овие случаи, капсулитис се смета за активна инфламаторна лезија . За луѓето со спондилитис, МРИ која користи една од неколку специјализирани техники е генерално неопходна за да се најдат докази за капсулитис, како и други активни инфламаторни лезии.
Други видови на активно воспаление вклучуваат остеитис, ентезитис и синовитис. Сите, вклучувајќи го и капсулитот, се рани знаци на сакроилијатис или спондилитис . Разликата меѓу нив лежи во локацијата на воспалението. На пример, синовитис е воспаление на синовијалната обвивка во внатрешноста на зглобовите, остетисот е воспаление на коската и така натаму.
> Извори:
> Jui Su, D., et. al. Артритис, Фасет. StatPearls [Интернет]. 2018.
> Gellhorn, A., Katz, J., Suri, P. Остеоартритис на 'рбетниот столб: фасети зглобовите. Nat Rev Rheumatol. 7 мај 2014. Пристапено на февруари 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2
> Hermann KGA, Bollow M. Магнетна резонанца на сакроилитис кај пациенти со спондилоартритис: корелација со анатомијата и хистологијата. Fortschr Röntgenstr 2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411
> Судо-Сопинска1, Ивона, Урбаник, Анджеј. Дијагностички слики на сакроилијачни зглобови и 'рбетот во текот на спондилоартропатии.