Повеќегодишниот алергиски ринитис е хронична алергиска состојба која не се намалува во текот на целата година и предизвикува назална конгестија и течење на носот. Може да се чувствувате како да имате постојана студ што нема да исчезне. Глините се најчеста причина за трајни алергиски ринитис, но може да бидат предизвикани од било која алергија која е присутна во текот на целата година. Другите најчести причини се мачките и кучињата.
Преваленца
Вистинската преваленца на повеќегодишниот алергиски ринитис може да биде недооценена, бидејќи оваа состојба често може да биде недијагностицирана. Во детството, момчињата се почесто од девојчињата да доживуваат повеќегодишен алергиски ринитис, сепак, во зрелоста, разликите по пол имаат тенденција да исчезнат. Додека преваленцата варира во зависност од студијата, некои истражувања покажуваат дека може да биде доста висока (до 23 проценти од населението).
Исто така може да најдете дека имате други нарушувања ако страдате од повеќегодишен алергиски ринитис. Астмата е еден од најчестите проблеми што можеби ги доживувате. Овие други состојби често може да коегзистираат со повеќегодишен алергиски ринитис:
- отитис медиа
- дисфункција на евстахијална цевка
- нарушувања на спиењето
- Пречки во учењето
- замор
- алергиски конјунктивитис
Ако остане недијагностициран или нетретиран, трајни алергиски ринитис може да доведе до други состојби како што се хроничен синузитис, девијантен септум или абнормални изрази како што се полипи во носните шуплини или синусите.
Симптоми
Назалното воспаление е бележичен симптом на трајни алергиски ринитис. Може да имате некои или комбинација на следниве симптоми:
- назална опструкција или запуштеност
- чешање
- течење на носот
- метеж
Со цел вистински да се сметаат за трајни алергиски ринити, овие симптоми мора да бидат присутни еден час или повеќе секој ден во период од 12 месеци.
Ако вашата состојба напредувала кон синузитис или раст на абнормалното ткиво, исто така може да ги доживеете следните симптоми:
- главоболки
- болка во лицето или полнота
- замор
- лош здив
- забоболка
- вашиот течен нос може да биде мирис на мирис или абнормална боја
- постеснато капе
- намалено чувство за мирис
Дијагноза
Повеќегодишниот алергиски ринитис може да биде дијагностициран од лекар од примарната здравствена заштита, но најдобро може да се дијагностицира од лекар кој е специјализиран за нарушувања на увото, носот и грлото (отоларинголог). Вашиот лекар ќе разговара со вас за вашата медицинска историја и ќе ве праша за симптомите кои ги доживувате. Исто така, може да бидете прашани за работи за кои мислите дека може да ги активираат симптомите, како и медицинската историја на вашето семејство.
Ова може да биде проследено со физички преглед, посебно, вашите уши, нос и грло ќе бидат испитани за услови како што се отклонети преграда или течност во ушите . Ако, после историјата и физичката состојба, вашиот лекар се сомнева во трајни алергиски ринити, може да се нарачаат некои од следните дијагностички тестови:
- крв или тестирање на кожа за дијагностицирање на специфични алергии
- КТ или МРИ скенира за да бараат хроничен синузитис, назални полипи и сл. ...
Третман
Постојат неколку опции за третман за третман на трајни алергиски ринитис.
Ако одредена алергија е идентификувана, избегнувањето на супстанцата на која сте алергични може да биде корисна во управувањето со симптомите. Можеби ќе сакате да работите на намалување на преваленцата на алергени во вашиот дом. За да го направите ова, можеби ќе сакате да пробате:
- додавање на dehumidifier (ако сте алергични на прашините)
- да се ослободите од миленичиња или да го ограничите нивниот пристап до спални
- редовно чистење
- повремено длабоко чистење со чистење на тепих, чистење на пареа или хемиско чистење или уште подобро да го замените тепих со друг тип на подни подови
Ако не можете да ги отстраните алергените од вашиот дом или од околината, лекови или имунотерапија може да бидат опции за лекување на алергии.
Лековите кои најчесто се користат за контрола на симптомите на алергија ги вклучуваат следните антихистаминици:
- дифенхидрамин
- цетиризин хидрохлорид
- лоратадин
- фексофенадин
Додека овие лекови се достапни преку шалтер, тие треба да се користат само под раководство на вашиот лекар. Осигурајте се дека вашиот лекар или фармацевт ги знае сите лекови што ги земате за да избегнете интеракции и да ги информирате за какви било алергии на лекови што можеби ги имате. Постарите антихистаминици, како што е дифенидхидрамин, знаат дека предизвикуваат поспаност.
Имунотерапија или алергиски снимки, може да биде опција за некои луѓе со повеќегодишен алергиски ринитис. Имунотерапијата е долгорочна опција за третман која вклучува давање на мали количини на супстанца на која сте алергични и постепено зголемување на износот што ви се дава со текот на времето. Ова може да го промени имунолошкиот одговор на вашето тело на таа супстанција. Не е достапна за сите видови алергии и може да биде процес одземаат многу време, бидејќи барем првата доза и најчесто следните дози треба да се даде под медицински надзор.
Алергиските снимки обично не се користат кај деца на возраст под 5 години. Вашиот одговор на алергиските снимки може да варира и може да варира од целосно лекување на симптомите до никаков одговор на сите. Општо земено, студиите покажуваат дека овој третман е корисен и економичен.
Во прилог на антихистаминици за контролирање на вашите алергии, други лекови може да се користат за контрола на симптомите. Многу од овие лекови се достапни преку шалтер и може да вклучуваат деконгестиви и назални спрејови.
Интраназалните стероиди често се користат како додаток на антихистаминици. Стероидните назални спрејови, вклучувајќи го и оксиметазолин, може да бидат поврзани со состојба наречена враќање на конгестијата (исто така наведена како зависност од назален спреј) кога се употребува подолго од три дена. Некои назални спрејови со рецепт се со помала веројатност да предизвикаат забрзана конгестија. Добра идеја е да разговарате со вашиот доктор за повторното загадување и вашите опции за назални деконгестанти.
Назалното наводнување со користење на мрежен сад може да биде корисно во контролирањето на назалните симптоми, вклучувајќи метеж. Увлажнител, исто така, може да биде од корист при помагање на метеж, меѓутоа, ако сте алергични на грините од прашината, треба да знаете дека високите нивоа на влажност може да го зголемат бројот на грините во вашето опкружување.
Ако вашата состојба напредувала до хроничен синузитис или ако имате структурни абнормалности како што се отклонети септум или назални полипи, може да бидат потребни дополнителни третмани. Додека антибиотиците понекогаш се користат за лекување на хроничен синузитис, оваа состојба често бара операција. Ова е особено точно ако имате отклонет септум, зголемени турбинати или назални полипи. Хирургија на носната синус е честа појава во САД и обично се прави ендоскопски во истата хируршка интервенција.
Од збор до
Повеќегодишниот алергиски ринитис е хронична состојба која не се лекува може да предизвика различни несакани ефекти. Првиот чекор во третманот треба да биде да се обидат и да ги елиминираат алергените од вашиот дом. Ако сеуште не сте успешни во решавањето на алергиите, тогаш третманите опишани погоре може да бидат многу корисни во намалувањето на симптомите.
> Извори:
> Алергиски ринитис. Веб-страница на Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. Ажурирано 15 ноември 2017 година.
> Алергиски шут (имунологија). Американската академија за алергија на астма и имунологија. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)
> Хроничен синузитис. Веб-страница на Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. Ажурирано 21 април 2017 година.
> Салех, ХА и Дурам, СР. (2007). Повеќегодишен ринитис. BMJ 335.