Целосното упатство за деменцијата на левилото на Леви
Иако можеби не сте запознаени со Lewy -овата деменција на телото како што се со Алцхајмеровата болест , таа се смета за втор најчест тип на деменција . Учењето за симптомите, дијагнозата, прогнозата и третманот може да ни помогне подобро да ја разбереме деменцијата на Lewy.
Преглед
Lewy-ова деменција на телото, или LBD, се однесува на еден вид на деменција поврзана со абнормални протеински депозити во мозокот наречени Lewy тела , кои влијаат врз функционирањето на мозокот.
Симптоми
Луѓето со деменција на Lewy на телото најчесто ги доживуваат овие симптоми:
- Флуктуации во размислувањето, визуоспатијална способност , обработка на информации, перцепција, зборување, изнаоѓање зборови и препознавање на нештата.
- Проблемите со движењето, како што се наведнато држење на телото и недостатокот на израз на лицето - повеќето имаат симптоми на паркинсонизам, што значи слични на оние на Паркинсонова болест .
Флуктуирачка будност - на пример, едно лице може да стане крајно поспано, а потоа одеднаш да има излив на енергија, што им отежнува на членовите на семејството да проценат како нивниот роднина прави.
- Рекурентни визуелни халуцинации , особено на луѓето и животните. Овие често предизвикуваат емотивна реакција, иако лицето можеби знае дека не се реално.
- REM нарушување на однесувањето на спиењето , во кое едно лице може да дејствува од нивните живописни соништа.
- Бихевиористички и симптоми на расположение , вклучувајќи чести падови , депресија и заблуди.
- Проблеми со меморијата , кои имаат тенденција да се појават подоцна во болеста.
- Промени во автономните функции на телото, како што се контрола на крвниот притисок, регулирање на температурата и функцијата на мочниот меур и дебелото црево.
Дијагноза
Ниту еден еднин тест не може дефинитивно да ја дијагностицира деменцијата на Леви, бидејќи телата на Леви може да се идентификуваат само преку аутопсија на мозокот.
Како и кај Алцхајмеровата болест , треба да се изврши комплетна дијагностичка работа со цел да се исклучат и други можни причини за симптомите на лицето.
Ова може да вклучува магнетна резонанца (МРИ) или скенирана томографија (КТ) скенирање на мозокот.
Левијската деменција на телото обично се дијагностицира откако се исклучуваат други услови и симптомите на лицето најдобро се совпаѓаат со дијагностичките критериуми за LBD.
Прогноза
Прогнозата на лице со деменција на Lewy тело зависи од повеќе фактори, вклучувајќи ја и возраста на почетокот и целокупното здравје. Во просек, очекуваниот животен век со LBD е пет до седум години, иако опсегот е познат помеѓу две и 20 години.
Левиската деменција на телото вообичаено не напредува како што е очекувано, како што тоа го прави Алцхајмеровата болест. Наместо тоа, бидејќи една од нејзините карактеристики е дека нејзините симптоми можат да варираат, прогресијата кај Lewy-овата деменција на телото може значително да варира од едно до друго лице.
Третмани
Во моментов нема лек за деменцијата на Lewy на телото, но постојат лекови кои можат да помогнат при управување со симптомите. Ривастигмин (Exelon) е еден лек кој е одобрен од страна на ФДА за да го третира специфично, Другите третмани на Алцхајмерова исто така се покажаа како корисни.
Интересно е да се забележи дека некои истражувачи открија дека оние со Lewy-ова деменција на телото подобро одговараат на инхибиторите на холинестеразата , како што се Aricept (донепезил), Exelon (rivastigmin) и Razadyne (galantamine), од оние со Алцхајмерова болест.
Бидејќи лицата со девијација на Леви често имаат проблеми со движењето на Паркинсон, лековите за Паркинсонова болест понекогаш можат да ги третираат сличните симптоми. Сепак, тие исто така можат да ја зголемат збунетоста, делузии и халуцинации , па затоа внимателно и внимателно се следат од страна на лекар.
Стратегиите за не-дрога, исто така, може да бидат корисни за справување со тешките бихевиорални симптоми на деменцијата на телото на Луи. На пример, физикална терапија и говорна терапија може да бидат корисни. Едноставните стратегии, како што е намалувањето на внесот на кофеин и обезбедување релаксирачки активности во вечерните часови, може да ги подобрат режимите на спиење и да ги намалат насилните изливи во текот на ноќта.
Покрај тоа, антидепресивите, како и селективните инхибитори на повторна употреба на серотонин, или SSRIs, може да се користат за лекување на депресија поврзана со деменција на Lewy тело.
Конечно, важно е да се знае дека антипсихотичните лекови , кои често се користат за лекување на халуцинации и заблуди, можат да имаат сериозни несакани ефекти кои можат да бидат опасни по живот за луѓето кои имаат девијација на Lewy. Се препорачува екстремна претпазливост ако овие лекови се користат за луѓе со деменција на телесна девијација на Леви.
Еден збор од
Ако вие или некој близок е дијагностициран со Lewy тело деменција, не заборавајте да се обрати на сите ваши грижи и прашања со вашиот лекар . Исто така, добра идеја е да размислите да имате семеен состанок ако сте спремни и удобни. На овој начин можете да разговарате за прашања, како што се цели на нега и третман очекувања.
Извори
Здружението на Алцхајмеровата болест. Деменција со тела на Луи. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Здружение за деменција на Леви. Дијагноза. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Здружение за деменција на Леви. Третман. >> https://www.lbda.org/node/1316
Зупанчиќ М, Махаџан А и Ханда К. Деменција со лесни тела: дијагностицирање и управување со даватели на примарна здравствена заштита. Примарски грижи за CND Disord. 2011; 13 (5).