Прогноза, траење на животот и третман на Вернике-Корсаков-ов синдром
Вернике-Корсаков синдром (исто така наречен алкохолна деменција) е збир на невролошки состојби кои произлегуваат од дефицит на тиамин (витамин Б1). Кога некој е дефицитен во тиамин, неговиот мозок е помалку способен да го процесира шеќерот во енергија што мозокот може да го користи за да функционира и може да развие симптоми на деменција , вклучувајќи ја и конфузијата и губењето на меморијата.
Вернике-Корсаков синдром може да влијае на очекуваното траење на животот и треба итен третман.
Вернике-Корсаков синдромот се состои од Верникеерска енцефалопатија, која се развива прво, а потоа Корсаков-ов синдром, кој често се претставува како симптоми на Вернике енцефалопатијата.
Вернике-Корсаков синдром, исто така, може да се нарече Корсакоф психоза, Верникеева енцефалопатија, алкохолна енцефалопатија, енцефалопатија - алкохолна, алкохолна деменција и Верникева болест.
Симптоми
Вернике Енцефалопатија
Симптомите на Wernicke encephalopathy вклучуваат ненадејна епизода на намалена ментална способност, конфузија, треперење на нозете, запрепастување, намалена координација на мускулите, промени во видот и окото (вклучувајќи овенати очи, двојно гледање и абнормални движења на очите и назад) и други симптоми на повлекување на алкохол. Симптомите на Вернике енцефалопатија често се категоризираат како тријада од окуларна (око), церебеларна (рамнотежа и контрола на телото) и симптоми на конфузија.
Вернике енцефалопатија е состојба која бара итна медицинска помош и со соодветен третман, може да биде реверзибилна .
Корсаков синдром
Симптомите на Корсаков-ов синдром се состојат од губење на меморијата (вклучувајќи ја и можноста за добивање на стари сеќавања и способност да формираат нови), халуцинации и конфузија (изработка на приказни).
Корсакофовиот синдром е обично хронична состојба која обично, но не секогаш, ја следи епизодата на Верникевата енцефалопатија.
Преваленца
Тешко е да се знае колку е чест Вернике-Корсаков синдром, бидејќи истражувањето покажува дека е значително подложено на дијагностицирање. Една студија ја реферира стапката како околу 1-2 проценти од општата популација и 12-14 проценти кај оние кои злоупотребуваат алкохол. Сепак, неговата дијагноза често се пропушта, како што е потврдено од повисоката идентификација на нарушувањето на аутопсиите на мозокот отколку во животот.
Причини
Најчестиот ризик за синдромот на Вермике-Корсаков е злоупотреба на алкохол, но исто така може да биде предизвикана од СИДА, рак, хронични инфекции, дијализа на бубрезите, анорексија и неспособност на телото да апсорбира хранливи материи од храната. Ризикот е исто така зголемен по биатрична хирургија за дебелина.
Дијагноза
Со цел да се дијагностицира Вернике енцефалопатија, треба да се тестираат нивоата на тиамин во крвта на лицето.
Не постои тест за Вернике-Корсаков синдром. Наместо тоа, се дијагностицира со отфрлање на други состојби. Евалуацијата може да вклучува когнитивни проценки, анализи на крвта и невролошки скрининг за да се оцени движењето на очите, мускулната сила и координацијата. МРИ може исто така да се користат за да се идентификуваат лезиите во мозокот кои можат да се развијат како резултат на болеста.
Третман
Вернике енцефалопатијата бара итен третман кој обично се состои од високи дози на тиамин дадени интравенозно. Некои истражувања покажуваат дека кога енцефалопатијата на Вермике се должи на злоупотреба на алкохол, лицето може да бара повисока доза на тиамин отколку кога се развива од други причини.
Тековниот третман за Вернике-Корсаков синдром вклучува апстиненција од алкохол, соодветна исхрана и додаток на витамин.
Прогноза
Прогнозата за синдромот Верник-Корсаков е различна. Со соодветен третман, Здружението на Алцхајмеровата проценува дека околу 25% од луѓето ќе се опорават, околу половина ќе се подобри, но не целосно ќе ја повратат целосната функција, а околу 25% ќе останат исти.
Секое подобрување на функционирањето обично се јавува во првите две години по започнувањето на симптомите. Очекуваното траење на животот може да остане нормално ако лицето не пие алкохол.
Прогнозата на Вернике-Корсаков-ов синдром е супериорна во споредба со онаа на Алцхајмеровата болест и други видови на деменција чиишто падови се хронични и прогресивни, и покрај обидите за лекување.
Извори:
Алкохол и алкохолизам. Vol. 44, бр. 2, стр. 148-154, 2009. Синдромот Корсаков: Клинички аспекти, психологија и третман. http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf
Здружението на Алцхајмеровата болест. Тема на Korsakoff Syndrome. http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf
Здружението на Алцхајмерова болест. Што е синдром на Корсаков? Мај 2012. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98
Европски весник за неврологија 2010,17: 1408-1418. EFNS упатства за дијагностицирање, терапија и превенција на Вернике енцефалопатија. http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf
Национални институти за здравство.MedlinePlus. Вернике-Корсаков синдром. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm