Зошто предвремено бебињата добиваат рефлукс и што можете да направите за тоа
Многу деца со предомислија се дијагностицираат, било за време на нивниот престој или после, со гастроезофагеален рефлукс (ГЕР) , инаку познат едноставно како рефлукс. Многу предрасуди имаат оваа состојба, па ајде да погледнеме што е вклучено, што да очекуваме, и што може да се направи за тоа.
Што е Рефлукс?
Рефлукс се случува кога содржината на стомакот на бебето не останува во стомакот, туку наместо тоа, се појавува во хранопроводот (цевката што ја поврзува устата со желудникот) во мали количини или големи количини, понекогаш видливи како плукање или повраќање.
Секој има мускул на врвот на стомакот - наречен езофагеален сфинктер - кој природно се отвора и затвора за да овозможи голтање, брусење и повраќање, а нејзината работа е да го задржи млекото, храната и стомачната киселина во стомакот. Кога желудечната киселина и делумно варираната храна и течности ќе се вратат преку тој сфинктер во хранопроводникот, тоа се нарекува рефлукс.
Секој доживува некои благи форми на рефлукс. Но, таа киселина е тешка на ткивото на хранопроводникот, и кога се случува толку често што предизвикува иритација и оштетување на хранопроводникот, тогаш е присутен состојбата на ГЕР.
Зошто префериите имаат поголема веројатност да добијат рефлукс?
Премиите се повеќе подложни на рефлукс поради две главни причини:
Прво, преемомите имаат неразвиени мускули и послаб мускулен тон отколку полнорочните бебиња, и тоа е точно дури и во нивниот езофагеален сфинктерски мускул. Поради оваа слабост, сфинктерот не е доволно силен за да ги спречи стомачните содржини да течат назад во хранопроводот.
Друга причина за предозирање се повеќе склони кон рефлукс, бидејќи прегемии често имаат респираторен дистрес. Кога предгемии дишат абнормално (дишењето побрзо или потешко) поради болест на белите дробови, мускулите во близина на горниот дел на желудникот можат да бидат засегнати, со што се протегаат езофагеалниот сфинктер и предизвикуваат таа да остане отворена.
Поради овие два фактора, желудечната киселина и неразбрануваната храна се дозволени надвор од желудникот, во езофагусот и тоа предизвикува иритација. Нашите тела можат да се справат со повремени малку разгорени стомачни содржини, но кога тоа се случува често, секој ден и ден надвор, киселината го иритира ткивото на хранопроводникот, што го прави воспалено и болно.
Разликата помеѓу благиот и тежок рефлукс?
Лесно рефлукс е прилично лесно да се управува. Освен добивање на добри на burping вашето бебе и носење многу burp ткаенини со вас насекаде, вашиот живот не може да биде засегната ужасно од рефлукс. Вашето бебе уште ќе расте и ќе се чувствува прилично удобно.
Но, посериозен ГЕР може да предизвика многу тешки и непријатни искуства со вашето бебе, како што се:
- длабока деликатност - за време на хранење и / или помеѓу хранење
- одбивајќи да јаде, или само земајќи многу мали количества
- чести и / или големи плукање
- гуши за време на хранењето
- апнеа и брадикардија за време и после хранење
- крв во столицата
- чести кашлици и инфекции
- недоволно зголемување на телесната тежина
Ако вашето бебе е дијагностицирано со GERD додека сеуште е во NICU, вие имате професионални NICU да разговарате со околу стратегиите за подобро да го направите тоа. Тие можат да се обидат позиционирање на вашето бебе поинаку, менување на храна, лекови и многу повеќе.
Ако веќе сте дома со вашиот пре-емит, може да се чувствувате збунети и сами за тоа што да направите. Вие дури и не знаете дали вашето бебе всушност има рефлукс.
Значи, ако вашето домашно изненадување изгледа крајно претпазливо, особено за време на хранењето или со забележително плунување, најважен прв чекор е да разговарате со вашиот педијатар за тоа.
Како се третира предвремениот рефлукс?
Нешто што ќе ја задржи содржината на желудникот во стомакот, а не во хранопроводот, е целта. Откако стомачната содржина остане таму каде што припаѓа, иритираните ткива можат да почнат да лекуваат и секој може да се чувствува подобро.
На секој од овие третмани ќе биде потребно време за работа, бидејќи тие работат така што ќе им се дозволи на оштетеното и болно ткиво да се лекува.
Вашето бебе нема да се почувствува подобро до тоа ткиво да лечи, и тоа е потребно време (денови или дури недели). Биди стрплив.
Постојат многу опции, почнувајќи од едноставни до комплексни. Тие вклучуваат:
Исправена позиција
Бебињата треба да лежат рамно на грб за најдобра превенција од СИДА, но имаат гравитација што работи против нив. Многу е полесно за млекото да излезе од желудникот во таа рамна позиција. Бебињата во седиштата на автомобилот може да имаат уште потешко време, бидејќи местата на автомобилот го зголемуваат притисокот врз стомакот, што е уште поверојатно за рефлуксот.
Многу педијатри препорачуваат да го чувате вашето бебе во исправена положба што е можно повеќе, особено по храната. Ова може да се постигне ако го држите бебето исправено по храната. Кога на вашето бебе му треба повеќе време отколку што можете да го направите во вашите раце, размислете да користите безбеден и ефикасен клин како Res-Q Wedge (за употреба во NICU или дома), кој безбедно го задржува бебето исправено и овозможува гравитацијата да му помогне на вашето бебе.
Честа употреба и употреба на пасифи
Родителите се советуваат често да се бушат за време на хранењето, со цел да се задржи колку што е можно повеќе воздух од стомакот, така што големите удари не доведуваат до големи количества стомачни содржини.
Родителите, исто така, откриваат дека бебињата кои често цицаат на пациенти, во текот на целиот ден, особено по хранењето, го одржуваат движењето и голтањето на хранопроводникот во вистинската насока, одржувајќи ја содржината на желудникот.
Зголемување на хранење
Понекогаш, на родителите им се советува да користат згуснувачки агенси како што се додаток на оризово жито во млеко, со причина што погустите млеко и храна имаат потешко време да се разбудуваат и излегуваат од желудникот. Меѓутоа, оваа практика се користи поретко од овие денови (види ја Американската академија за педијатрија тука).
Дефинитивно, не пробајте го ова без да зборувате прво со вашиот педијатар. Измешачите може да предизвикаат голема стомачна вознемиреност ако се користат неправилно. Но, со соодветно водство, некои родители успеале да ги подобрат симптомите на рефлукс.
Промена на диета за доење на мајката или промена на формулата
Многу пати рефлуксот е поврзан со бебето кое не толерира одредени протеини во нивното млеко. Мајките кои го дојат нивниот предвес со рефлукс може да се советуваат да ги елиминираат некои заеднички проблематични храни, како што се млечни производи, јајца, соја или одредени месо. Обиди се со исхрана или побарајте помош од консултант за лактација.
Кога превладините со рефлукс се хранат со формулата, истото може да биде вистина - нешто во формулата може да предизвика активирање на лошата варење или иритирачки стомакот на вашето бебе. Нова формула може да биде одговорот. Сепак, проверете кај вашиот педијатар пред да ги префрлите формулите. Прегласните обично бараат специјализирани формули, па затоа не треба само да се префрлате додека не го зеете зеленото светло од вашиот лекар.
Рефлукс Лекови
Докторот на вашето бебе може да препише лекарства за да помогне, но секогаш е мудро да се обиде прво да ги немедицински интервенции. Лековите кои обично се препишуваат за ГЕ кај бебињата работат со менување на киселоста на содржината на желудникот, што го прави помалку кисели. Тоа значи дека рефлуксот се уште се случува, тоа не е штетно за хранопроводот.
Сепак, киселоста на нашите стомаци е со добра причина - киселината во нашите стомачи помага да се убијат бактериите. Значи, со користење на лекови за рефлукс, бебињата може да имаат поголем ризик за инфекции. Значи, тоа може да биде прекрасно решение, ако ниту една од останатите стратегии не работи, но бидете подготвени да поминат неколку дена или дури недели за да бидат ефективни.
Рефлуксна хирургија
Хирургијата обично се бара само кога рефлуксот на бебето е толку тежок што го спречува соодветното зголемување на телесната тежина или предизвикува компликации при дишење.
Бебињата со рефлукс се екстремно раздразливи, и кои можат да ги обвинат? Боли! Да се направи уште полошо, самото нешто што треба да им биде најтешко - хранење - е она што најмногу ги повредува. Значи тие се во болка и фрустрирани.
Ова значи дека и родителите се фрустрирани. Тешко е да се грижите за нервозно бебе. Ве молиме бидете сигурни да се грижите за себе, и не се чувствувајте лошо за тоа да го направите тоа. Вашето бебе ви треба да го задржите вашето ментално здравје колку што е можно подобро, па затоа наоѓате пријател за да го гледате бебето додека го одморите можете да работите чуда. Може да разговара со други родители.
И запомнете дека вашето бебе не е лошо бебе, но повреденото бебе може да помогне. Таа не се обидува да го направи вашиот живот мизерни со тоа што има рефлукс повеќе отколку што се обидувате да го направите својот живот мизерно со тоа што ја храните. Обидете се да го контролирате рефлуксот со помош на Вашиот педијатар и добро да се грижите за себе!