Вроден срцев дефект вообичаен кај предрасудите
Патентен ductus arteriosus, или PDA, е вродена срцева дефект честа појава кај недоносените бебиња во кои дуктус артериозус (сад што ја поврзува пулмоналната артерија со десцендентната аорта) не се затвори.
Кога тоа ќе се случи, тоа им овозможува на некои од крвта на бебето да ги заобиколат белите дробови. Доколку не се лекува, PDA може да доведе до пулмонална хипертензија , срцева аритмија (нередовно отчукување на срцето) и конгестивна срцева слабост.
PDA влијае на речиси половина од сите микро пре-емисии (испорачани пред 26 недели или тежат помалку од една фунта) и 15 проценти од предемињата родени на 30 недели. Неколку доцнеата бебиња имаат PDA.
Како се случува патентен Ductus Arteriosus
Пред раѓањето, крвта на бебето е оксигенирана од плацентата, а не од белите дробови. Поради ова, респираторниот систем на фетусот е многу различен од оној на новороденчето.
Кај фетусите, мала количина на крв оди директно во белите дробови исполнети со течност за да ги негува. Остатокот се дистрибуира до телото, бидејќи крвта се канализира низ ductus arteriosus, во аортата, и надвор од срцето.
По раѓањето, респираторната функција се менува: бебето почнува да дише воздух, и секоја крв што се транспортира до белите дробови се оксигенира. Во оваа фаза, ductus arteriosus треба да се затвори. Кога тоа не се случи, дел од крвта со деоксигенација го заобиколува белите дробови и се пренасочува кон аортата каде што се пумпа во телото во деоксигенирана форма.
Симптоми на патентен дуктус Артериозус
А срцето шум е обично првиот знак на PDA новороденчиња. Една мала PDA може да не предизвика значителни проблеми, па затоа обично не се лекува. Меѓутоа, кога PDA е поголема, може да резултира со позначајни симптоми, вклучувајќи:
- Летаргија и слабост
- Брзо или трудно дишење
- Врзувачки (многу силен) пулс
- Тахикардија (срцева фреквенција над нормалната стапка на мирување)
- Цијаноза (бојата на кожата со сина боја, поради недостиг на кислород), што првенствено ги погодува долните екстремитети
- Диснеа (скратен здив)
- Лошо хранење
- Губење на тежина
- Неуспехот да напредува
Дијагностицирање и лекување на патентен Ductus Arteriosus
Ако се сомнева на PDA, ехокардиограм на срцето обично се изведува. Техниката, исто така позната како срцева ехо, користи звучни бранови за снимање на движењето во срцето. Може да се нарача и рентген на граден кош (бидејќи големи PDA може да предизвикаат проширување на срцето).
Ако се дијагностицира, повеќето мали PDA ќе останат сами да се затвори. Ако ПДА предизвикува симптоми, лекарот може да одлучи да се лекува со IV лекови како што е NeoProfen (специјална форма на ибупрофен) или индометацин.
За оние со доживеана пулмонална хипертензија, може да се препише течна ограничена диета за да се спречи прекумерното создавање на течности кои можат да го стават непотребното притисок врз срцето.
Во некои случаи, може да биде потребна хируршка интервенција. За бебињата кои имаат потреба од хируршка интервенција, може да се изврши релативно честа процедура, наречена PDA лигатура. Повеќето не бараат операција на отворено срце, туку наместо да користат катетер вметнат во феморалната артерија или вена за далечно да го затворат отворот.
> Извор:
> Национален институт за срце, бели дробови и крв: Национални институти за здравство. "Патентен Ductus Arteriosus." Бетесда, Мериленд; обновено на 26 септември 2011 година.