Управување со промените на нутритивните потреби на крајот од животот

Членовите на семејството и другите старатели со право се загрижени за глад и жед на крајот од животот на својот сакан. Тие се прашуваат дали пациентот треба да прима интравенозни течности или храна од цевка. Тие се загрижени дека лицето за кое се грижат ќе биде гладен и ќе страдаат без средства за ингестирање на дополнителни хранливи материи.

На крајот на краиштата, обезбедувањето на храна и течности е од фундаментално значење за улогата на старател.

Дали вашата сакана нема да умре или умре од дехидрација?

Зошто вештачката исхрана и хидратација често не се најдобри опции

Вештачката исхрана е испораката на нутритивната поддршка на пациентот на начин кој не бара пациентот да џвака и да голта. Овој тип на хранење може да се постигне со тотална парентерална исхрана (TPN) или преку назогастрична цевка (NG цевка) или гастростомија (G-цевка или PEG цевка). Меѓутоа, во повеќето случаи ризиците од вештачка исхрана и хидратација ги надминуваат сите бенефиции.

Важно е да се разбере дека губењето на апетитот и губење на тежината е нормален дел од процесот на умирање. За некои е постепено и сосема ненадејно, но скоро сите пациенти со ограничување на болеста престанат да јадат и да пијат во одреден момент. Пациентите и старателите велат дека глад во овој момент е не-прашање. Пациентите не се гладни на крајот од животот.

Може да се јави жед, но истражувањата покажаа дека IV хидратацијата не е ефикасна во олеснување на жедта, ако воопшто. Добра орална хигиена, користејќи орални брисеви и мазива, обично е соодветна за ублажување на сувата уста. Други симптоми на дехидрација, како што се мускулни грчеви, се ретки и може да се третираат со седативи ако се појават.

Важно е да се има на ум дека вашиот пациент или сакан нема да умре од глад или дехидратација. Вашиот пациент ќе умре од нивната основна болест или состојба.

Ако сте се соочиле со одлука да ги задржите или да ги повлечете вештачките јадења и / или хидратација, разговарајте со лекарот на пациентот за придобивките и ризиците на секој од нив, како што се однесува на индивидуалниот случај на пациентот.

Повеќе информации за донесување тешки решенија за крај на животот

Изработка на тешки здравствени одлуки: цели на грижа . Местото кое треба да се започне кога се размислува за третман со продолжување на животот е да се идентификуваат планираните цели на грижата.

Одлучување да ја задржи или да ја повлече поддршката за живот . Третман за одржување на живот, исто така познат како животна поддршка, е секој третман наменет за продолжување на животот без лекување или промена на основната здравствена состојба. Ова може да вклучува механичка вентилација, вештачка исхрана или хидратација, дијализа на бубрезите, хемотерапија и антибиотици. Како можете да знаете како да го направите тој последен повик?

Дела на љубовта: Грижа за умираат еден . Да се ​​биде старател за некој со хронична или ограничувачка болест е стресно, исцрпувачки и понекогаш збунувачки. Откако болниот почнува процесот на умирање, задачата станува се потешка и емоциите поинтензивни.

Можеби ќе се прашувате дали ја правиш вистинската работа, кажуваш вистинската работа, па дури и размислуваш за вистинската работа.

Одлуката да престане да се јаде на крајот од животот . Никој не може да ви каже дали доброволно треба да престанете да јадете и да пиете. Во зависност од вашиот квалитет на живот, големината на страдањето и системот за лична вера, можете да одлучите дали овој избор е соодветен за вас.

Извори:

20 Вообичаени проблеми Завршување на животот. Б. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer

HPNA Policy Statement Вештачко исхрана и хидратација во крај на животот