Одлуката доброволно да престане да јаде и да пие на крајот од животот е избор што може да го направи еден човек повеќе од една причина. Секако, одлуката може да се донесе со намера да се забрза процесот на умирање. Но, основните причини можеби одат подлабоко од ова. Многумина, всушност, мнозинството на луѓе не се гладни на крајот од својот живот. Во оваа поставка, јадењето може да се смета како непотребна непријатност додека се продолжува непријатноста на основната болест.
Крајниот резултат на прекин на јадење е дека луѓето можат да ја преземат контролата врз сопствената ситуација на крајот од својот живот.
Запирање на јадењето против самоубиство
Некои луѓе се загрижени дека дозволувањето на едно лице да престане да јаде е, во суштина, овозможувајќи им да извршат самоубиство. Но запирањето на јадењето не е самоубиство. Тоа е избор направен од луѓе кои веќе се на крајот од својот живот и умираат. Смртта, во овие случаи, не се јавува од глад или дехидратација, туку од основната состојба што доведува до смрт.
Запирањето на јадењето е природен настан кој е дел од нормалниот процес на умирање. Умирање на лице природно ќе го изгуби интересот за храна и течности и постепено ќе станат послаби. Кога умирање ќе одлучи да престане да јаде и да пие во целост, процесот на прогресивна слабост што доведува до смрт се јавува денови до недели порано отколку што би се случило ако лицето продолжило да јаде и пие.
Избирајќи да престанете да јадете на крајот од животот
Луѓето што се здрави можеби не разбираат зошто некој доброволно може да престане да јаде и да пие на крајот од животот. Основната причина често е тоа што изборот му овозможува на лицето да поврати или одржува некоја контрола врз нивната ситуација. Фактори кои доведуваат до оваа причина може да вклучуваат желба да се избегне страдањето, желбата да не се продолжи процесот на умирање и желбата да се преземе контрола врз околностите околу нивната смрт.
Вид на личност која сака да престане да јаде
Нема навистина "типично" лице кое избира да престане да јаде на крајот од својот живот, а овој избор може да го направат и возрасните и децата, со широк спектар на медицински состојби. Според една студија, во која биле опфатени медицински сестри во хоспис во Орегон, типичното лице што избира доброволно да престане да јаде и пие често е постаро и смета дека има лош квалитет на животот. Тоа, рече, оние кои се помлади или сеуште имаат прилично добар квалитет на живот, би можеле да ја донесат оваа одлука, во надеж дека ќе го избегнат посиромашниот квалитет на живот кој може да се случи со продолжување на смртта.
Недостаток на страдање меѓу луѓето кои избираат да престанат да јадат
Огромниот заклучок на досегашните докази сугерира дека изборот да престане да се јаде не го зголемува страдањето на крајот на животот. Во истражувањето што беше споменато претходно, беше откриено дека 94 проценти од медицинските сестри ги пријавиле смртните случаи на овие луѓе како мирни.
Запирање на јадење како дел од нормалниот процес на умирање
Престанок на јадење и пиење е нормален дел од процесот на умирање, кој обично се случува денови до недели пред смртта. Откако телото станува благо дехидрирано, мозокот ги ослободува ендорфините кои делуваат како природни опиоиди , што доведува до еуфорија и често ја намалуваат болката и непријатноста.
Кога некој што умира доброволно престанува да јаде и пие, се случува истиот процес, а лицето може да пријави чувство на подобро отколку кога зема во исхраната.
Многу малку луѓе се жалат дека се чувствуваат гладни или жедни по првите неколку дена. Мукозните мембрани можат да станат суви како што се поставува дехидрација, поради што некои пациенти можеби ќе сакаат да ја навлажнат устата со капки вода за удобност. Студиите кои ги испитуваат интравенозните течности откриле дека обезбедувањето на овие течности не го намалува чувството на жед доколку е присутно. Наместо тоа, употребата на орални брисеви и лубриканти често може да го намали чувството на сува уста кога се јавува.
Запирање на исхраната против лекар со помош на самоубиство
Како што беше кажано претходно, прекинувањето на јадење или пиење воопшто не се сметаше за форма на самоубиство на било кој начин, било од страна на лицето кое умира или здравствените работници кои се согласуваат со избор на лице. Тоа, рече, постојат некои јурисдикции каде што доброволното запирање на јадење и пиење може да биде законски забрането според правилата за помош за самоубиство, во однос на медицинската поддршка во процесот на донесување одлуки. Ова во моментов е област на активна дискусија од истражувачи и етичари низ целиот свет.
Постојат две разлики во однос на страдањето. Кога смртта со доброволно прекинување на јадење и пиење била споредувана со смртта што настанала од самоубиство со помош на лекар , медицинските сестри објавија дека луѓето во претходната група имале помалку страдања и помалку болки и биле повеќе во мир отколку оние во втората група. Медицинските сестри објавија дека и двете групи имале висок квалитет на смртта, што може да звучи чудно, но значи дека нивната смрт продолжила со пониски нивоа на болка и борба.
Должина на опстанок по прекинувањето на јадењето
Откако едно лице ќе престане да јаде и пие, смртта обично се јавува во рок од две недели. Лицето може да продолжи да зема мали количини на вода за да ги проголта апчиња или да ја накваси устата, а овие мали голтки од течности може да го продолжат патувањето кон смрт за неколку дена.
Донесување одлука за доброволно запирање на јадење и пиење
Одлуката да престанеме да јадеме не е прашање кое некој го очекува од нас. Ако вие или некој близок ја разгледувате оваа опција, бидете сигурни дека ќе разговарате за сите ваши грижи кај вашиот лекар. Таа, најверојатно, ќе сака да се осигура дека не постојат услови кои може да се третираат, како што се депресија или нетретирана болка, кои придонесуваат за вашата одлука. Таа, исто така, може да ве упати кај социјален работник во хоспис или член на вашата религиозна организација (ако е применливо) за понатамошно дискутирање за оваа одлука.
Исто така, важно е да запомните дека вие или вашата сакана може да го промени вашиот ум. Ако престане да јаде или пие доведува до страдање или чувство на глад или жед, едно лице сигурно може да почне да јаде или да пие повторно. Тоа не е неотповиклива одлука. Бидејќи чувството за глад е толку невообичаено на крајот на животот, доживувањето на ова може да значи дека сѐ уште не е време.
Вашите најблиски може да имаат мислења за тоа дали треба да престанете да јадете, но ова е ваш избор сам. Никој не може да ви каже дали доброволно треба да престанете да јадете и да пиете. Во зависност од квалитетот на животот, износот што го имате и вашиот систем за верување, можете да одлучите дали овој избор е вистински за вас.
За саканите на некој кој ќе избере да јаде
Може да биде тешко да се види некој сакан да избере да престане да јаде и да пие на крајот од животот. Важно е да се запамети дека одлуката им припаѓа само на нив, без разлика колку се чувствувате во врска со одлуката. За оние кои се здрави и немаат болка, може да биде тешко да се прифати овој избор. Ако имате чувство на глад, тешко може да се замисли дека другиот не. Ова е исто така време кога пријателите и семејството често пати страдаат од претпазливо тага, тага која може да биде предизвикувачка како онаа што се случува по загубата. Ако се борите, посетете го вашиот тим за хоспис. Грижата за хоспис е дизајнирана да им помогне на целото семејство, а не само на лицето кое умира.
Крајна линија за прекин на јадење на крајот од животот
Престанок на јадење и пиење е нормален дел од процесот на умирање, и обично е многу мирен, без чувство на глад или жед. Луѓето можат да изберат да престанат да јадат и да пијат како начин да имаат некоја контрола над нивната смрт. Оваа одлука може да генерира мешани емоции, но во крајна линија е дека кога смртта се случува откако едно лице ќе престане да јаде и да пие, тоа не се јавува поради глад или дехидратација. Тоа се случува поради основната медицинска состојба одговорна за процесот на умирање. Во оваа околина, прекинувањето на јадењето може да ја забрза смртта, но обично вклучува многу мало страдање. Најчесто, доброволното запирање на јадење и пиење резултира со мирна смрт, која ги почитува последните желби на лицето.
> Извори:
> Мекги, А., и Ф. Милер. Совет и грижа за пациентите кои умираат со доброволно прекинување на јадење и пиење не помагаат самоубиство. BMC медицина . 2017. 15:22.
> Перо, Т., Ганзини, Л., Труг, Р., Т. Папа. Доброволно запирање на јадење и пиење кај пациенти со сериозни напредни болести - клинички, етички и правни аспекти. JAMA интерна медицина . 178 (1): 123-127.