Зошто некој би ја сметал забрзаната смрт?
Зошто луѓето бараат самоубиство со помош на лекар? Бидејќи оваа опција е достапна во избрани држави и земји со децении, типичното сценарио веројатно е различно од она што го замислувате или стравот.
Добрата вест е дека ранливите пациенти не се под притисок да ја искористат оваа опција. Наместо тоа, типичниот пациент има рак, е постар, бел, добро образован и нема екстремна болка.
Тој ја изгубил независноста и квалитетот на животот , стравува од зголемена болка и претпочита да го избере времето на неговиот излез.
Губење на контролата и квалитетот на животот
Големи чекори се направени во подобрување на нега на крајот на животот преку програми за палијативна нега и хоспис, но понекогаш тоа едноставно не е доволно. Многу постари и хронично болни пациенти во Америка умираат во болка, а многу старечки домови немаат доволно стручен кадар.
Хронична и ограничувачка болест, исто така, може да направи лицето да се чувствува како да ја изгубил контролата над својот живот. Телото не го прави она што треба и не постои начин да се спречи тоа. Самоубиството со помош на лекар (ПАС) може да се чувствува како начин да се поврати дел од таа контрола. Ако не можат да ја контролираат болеста, барем можат да контролираат како ќе умрат.
Квалитетот на животот е движечка сила зад пациентите кои бараат ПАС. Губење на автономија, или неможност да се грижи за себе и да донесе сопствени одлуки, е пријавено во 90 проценти од случаите на ПАС во Орегон.
Тесно следат губењето на достоинството и губењето на можноста да учествуваат во пријатни активности. Се подразбира дека физичкото страдање во голема мера го намалува и квалитетот на животот.
За оние кои страдаат во последните денови од животот, смртта може да биде добредојден настан. Можеби ќе чувствуваат дека тоа трајно ќе го олесни нивното страдање и ќе го олесни товарот на своите најблиски.
Самоубиството со помош на лекар може да изгледа како најдобра опција за нив и за нивните семејства.
Статистички податоци за самоубиства со помош на лекар
Во јурисдикциите во САД, каде што е легално, процентот на смртни случаи со помош на лекарите изнесуваше 0,1 проценти до 0,2 проценти од сите смртни случаи, додека во Холандија тоа изнесува 1,8 проценти до 2,9 проценти од сите смртни случаи.
САД
Самоубиството со помош на лекарот е легално во пет држави од 2017 година: Орегон, Вашингтон, Монтана, Колорадо, Вермонт и Калифорнија. Таа е легална во Орегон од 1997 година, а Орегонското здравствено тело изготвува годишен извештај за ПАС.
Причините што пациентите ги дадоа кога барањето на ПАС во Орегон е конзистентен во извештаите за 20 години:
- 90 проценти пријавиле намалена способност да учествуваат во активности кои го направија животот пријатен
- 90 проценти пријавиле губење на автономија
- 65 отсто пријавиле губење на достоинството
Повеќе статистики во Орегон вклучуваат:
- Помалку од две третини од пациентите во Орегон кои примаат рецепт за PAS умираат од внесување на лекови. Тој број останува доследен во текот на две децении. Бројот што секоја година ја добива рецепт е мал, иако расте, се зголемува од под 100 годишно до 2010 до над 200 годишно во 2015 и 2016 година.
- Само 1.127 пациенти починале од самоубиство со помош на лекар во Орегон од 1997 до 2016 година, додека 1.749 рецепти биле напишани.
- 90 проценти од пациентите од Орегон ПАС починале дома, а 88 проценти од нив биле запишани во хоспис.
- Самоубиството со помош на лекарот изнесува 37,2 на 10.000 смртни случаи во Орегон, бројот што е двојно поголем од 2010 година.
- Помалку од 1 процент од лекарите во Орегон и Вашингтон секоја година пишуваат рецепт за ПАС.
Канада: Самоубиството со помош на лекарот беше легализирано во Квебек во 2016 година и на национално ниво во јуни 2016 година.
Холандија:
- Самоубиството со помош на лекарот е легално под строги околности.
- Правото на избор на самоубиство со помош на лекар останува високо фаворизирано.
- 60 отсто од холандските лекари одобрија барања за ПАС.
Белгија : легализирана еутаназија во 2002 година.
Луксембург : легализирана евтаназија и помогна самоубиство во 2009 година.
Велика Британија: Самоубиството со помош на лекарот е нелегално. Сегашното движење треба да се фокусира на палијативната грижа , а не на евтаназијата.
На друго место во светот: Самоубиството со помош на лекарот е легално според строго дефинираните прописи во Колумбија и Јапонија.
> Извори:
> Акт за смрт со достоинство. Орегон здравство тело. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Ставови и практики на евтаназија и самоубиство со помош на лекар, во САД, Канада и во Европа. Јама . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ганзини Л, Гой ЕР, Добща СК. Орегонците причини за барање лекарска помош во умирање. Архива на интерна медицина . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen М. Евтаназија и асистирано самоубиство во одделни европски земји и американски држави. Медицинска нега . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.