Рехабилитацијата по менискус поправање е поважна отколку ако искината парче менискус е едноставно отстранета преку процедура наречена делумна менисектоммија . Ако искината менискус е отстранета, пациентот обично е нагоре и одење во рок од еден ден или два од операцијата, и се враќа во нормални активности во рок од неколку недели. По менискус поправка, рехабилитација е посеопфатно.
Бидејќи вашиот хирург нема да знае со сигурност дали може да се изврши поправка на менискус пред артроскопска операција на колено , пациентите треба да разберат дека нивната рехабилитација нема да биде сигурна се додека не е позната точната хируршка процедура. Затоа, пациентите кои имаат менискус хирургија треба да бидат свесни дека рехабилитацијата може да биде посеопфатна и рестриктивна ако се врши поправка на менискус.
Токму она што е потребно за рехабилитација зависи од неколку фактори, и секогаш треба да проверувате со вашиот доктор пред да започнете или да ја менувате вашата пост-оперативна рехабилитација на било кој начин. Ова е особено важно затоа што постојат и други процедури кои може да се изведат истовремено со поправката на менискусот што може да го смени нормалниот распоред за пост-оперативен рехабилитација.
Типичен распоред за рехабилитација
Има многу контроверзии во светот на спортската медицина за "најдобрата" рехабилитација од операцијата за поправка на менискус. Традиционално, рехабилитацијата беше многу бавна, а активностите беа ограничени неколку месеци по операцијата.
Неодамна, се обидеше побрзо рехабилитација. Сепак, сé уште нема консензус, а многу хирурзи се разликуваат во нивните препораки. Секогаш следете ги специфичните инструкции на вашиот лекар за пост-оперативни рехабилитација.
Најчестите рехабилитација по поправка на менискус е наведена тука. Се работи за "средината на патот" помеѓу многу конзервативни и многу агресивни.
- Веднаш после оперативен
По будењето во просторијата за закрепнување, пациентите се ставаат во колена. Користената заграда може да биде имобилизатор на коленото или шајка за колена . Имобилизаторот за колено го држи целосното колено, додека шарлатаната колена може да овозможи контролирано движење на коленото. Ако се користи шајка за колена, таа е целосно закочена со коленото. На пациентите им се даваат патерици и им е наложено да одат со патерици . Најчесто, на пациентите ќе им биде дозволено да ја стават тежината на оперираната нога, додека коленото се одржува целосно исправено (или со имобилизатор на коленото или со заклучување на продолжено колено). - Првите недели
Пациентите може да ја отстранат колчестата заграда или имобилизаторот додека не одат и да го свиткаат коленото. Вашиот хирург обично ќе го ограничи износот што може да го свитка коленото , бидејќи притисокот врз менискусот се зголемува додека го свиткате коленото. Често заградата ќе му овозможи на коленото само да свитне одредена количина, на пример 60 или 90 степени, во зависност од препораката на вашиот хирург. Пациентите треба да продолжат да употребуваат заграда секогаш кога одење, и само ставете ја тежината на ногата ако коленото се одржува потполно директно од страна на заградата. - Првите месеци
По околу еден месец, акцентот е ставен на враќање на поголема мобилност . Пациентите генерално можат да шетаат со коленото, но обично, во рок од 6 недели, на колена му е дозволено да се наведнува при одење. Напорните активности сè уште се ограничени, бидејќи менискусот продолжува да лекува.
- 3-4 месеци
Од 3 до 4 месеци, повеќето хирурзи ќе овозможат враќање на целосните активности и повеќе не го штитат коленото. Пациентите мора полека да се вратат во спортот и натпреварот, но тие повеќе немаат ограничувања за движење и не бараат употреба на заграда.
Како што е наведено претходно, ова е само пример за можен протокол за рехабилитација по операцијата за поправка на менискус. Многу хирурзи се разликуваат по својата желба и во зависност од друга работа што може да се направи за време на операцијата, рехабилитацијата може значително да варира. Некои хирурзи извршуваат поагресивен план за рехабилитација. Причината за ограничувањата е дека биомеханичките студии покажуваат зголемен стрес на менискусот со виткање (флексија) и извртување (ротација) на коленото.
Сепак, не е јасно покажано дека овие сили го ограничуваат лечењето на поправениот менискус. Тоа, рече, повеќето хирурзи претпоставуваат дека можат да влијаат врз лекувањето, и затоа ги имаат горенаведените ограничувања. Секогаш треба да ги следите специфичните инструкции на вашиот лекар, и ако имате прашања во врска со рехабилитацијата, прашајте го мислењето на вашиот лекар.
Извори:
Laible C, et al. "Мениска поправка" Џам Акад Ортоп Сург Април 2013 година вол. 21 бр. 4 204-213