Разбирање на заблуди во деменцијата

Како можеш да му помогнеш на својот сакан

Заблудите се дефинираат како силни лажни верувања и покрај доказите за спротивното. Постојат многу подвидови на заблуди, а најчесто се јавуваат психијатриски заболувања, како што се шизофренија или лажни нарушувања. Тие, исто така може да резултираат од мозочни удари , напади, траума во мозокот, инфекции на мозокот и како пропратен ефект на некои незаконски лекови и лекови кои се на рецепт.

Покрај тоа, заблуди се чести манифестации на деменција .

Заблуди во деменција

Заблудите се слабо проучени и разбрани и малку се знае за нивното појавување кај деменција. Грубо, една третина од луѓето со деменција може да имаат заблуди, а веројатноста за развивање на заблуда се зголемува со прогресијата на болеста. Пример за заблуда е тоа што некој близок има афера или кражба на вашите пари.

Заблуди може да се појават кај различни видови на деменција, вклучувајќи:

Присуството на заблуди кај деменција може да претставува голем товар за пациентите, нивните семејства и општото општество. На пример, пациентите со заблуди можат да станат агресивни, што им дава многу поголем стрес на нивните старатели. Исто така, пациентите со заблуди имаат тенденција да бидат примени во старечки домови и други институции многу порано од оние без заблуди.

Фактори на ризик за развој на заблуди

Факторите на ризик за развој на делузии кај деменција се слабо разбрани. Некои студии укажуваат на тоа дека постарите ќе добиете, толку е поголема веројатноста дека ќе имате заблуди. Не е јасно дали родот има улога. Присуството на други психијатриски симптоми, како што е депресија или постоење на животен стрес може да бидат ризични фактори за формирање на лажни верувања.

Не постои консензус за односот помеѓу различните дози на лекови и развојот на заблуди.

Причина за заблуди

Причината за заблуди е исто така слабо разбрана. Некои студии сугерираат дека кога заблуди се присутни кај деменција, основната болест е најчесто болест на Луис Тело или Алцхајмерова болест. Сепак, имало неколку извештаи за пациенти со фронтотемпорална деменција поради генетска причина (абнормална промена на генот наречен C9ORF72), кои често пријавуваат многу бизарни заблуди. На пример, пациентот со деменција на фронтотемпорална лобус еднаш опиша како мали црви живеат во увото и дека мора да ја притисне неговата ушна маст помеѓу палецот и показалецот неколку минути на редовна основа за да се осигура дека тој убива голем број од нив .

Третман на заблуди

Третманот на заблуди е предизвик, особено затоа што малку се знае за болестите кои резултираат со нивна манифестација. Лековите кои обично се користат кај пациенти со психијатриски заболувања, како што се антипсихотици, се судени со конфликтни резултати и обично имаат мал успех. Покрај тоа, постои зголемен ризик од смрт поврзан со употреба на антипсихотични лекови кај постари пациенти со деменција - и овој ризик се зголемува со зголемување на дозата.

Лекот наречен Aricept (донепезил) , кој успешно се користи за одложување на прогресијата на Алцхајмеровата болест , исто така се користи за лекување на заблуди. Се покажа дека овој лек помага во некои случаи, иако доказите за неговите придобивки се слаби.

Во отсуство на добри лекови, социјалната поддршка и образованието стануваат столб за управување со пациенти со заблуди. Расправајќи и обидувајќи се да ги убеди пациентите дека нивните верувања се лажни, веројатно ќе резултира со агитација и фрустрација. Наместо тоа, членовите на семејството и старателите ќе им биде попродуктивно да усвојат различни пристапи, како што се одвраќање и менување на предметот.

Во некои случаи, особено кога саканите се во срцето на заблудата (како на пример во заблуда на љубомора), промената во животната состојба и воведувањето на професионален старател кој не е член на семејството може да биде поконструктивен.

Крајна линија

Науката зад заблудите кај деменцијата сè уште не е целосно разбрана, а третманот може да биде предизвик. Ако заблуди се минимално вознемирувачки, едноставно уверување, љубезен збор или пренасочување може да бидат се што е потребно. Но, ако заблудата е вознемирувачка за вашата сакана, најдобро е да се земе рана и агресивен пристап под водство на неговиот или нејзиниот медицински тим.

Извори:

Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A., & Lucetti C. (2014). Разбирање на заблудата во деменцијата: преглед. Гериатрија и Геронтологија Интернационал, 14 (1): 32-9.

Фишер, В., Божановиќ-Сошиќ, Р., и Норис, М. (2004). Преглед на заблуди кај деменција. Американски весник за болести на Алцхајмерова болест и други деменции , 19 (1): 19-23.

Maust, DT, et al. (2015). Антипсихотици, други психотропии и ризик од смрт кај пациенти со деменција: бројот треба да му наштети. JAMA Psychiatry , 72 (5): 438-45.

Pai, MC (2008). Заблуди и визуелни халуцинации кај пациенти со деменција: се фокусираат на личната историја на пациентите. The Tohoku Journal of Experimental Medicine , 216 (1): 1-5.

Сноуден, Ј.С., и сор. (2012). Посебни клинички и патолошки карактеристики на фронтотемпоралната деменција поврзана со мутации на C9ORF72. Мозокот , 135 (Pt 3): 693-708.