Како придонесат ризикот кон сексуалната и здравствената практика
Бактериската вагиноза (БВ) е најчестата вагинална инфекција кај жени од репродуктивна возраст и една од најнеразбирањата. Иако не се смета за сексуално пренослива болест (БПБ), БВ е поврзана со истите фактори на ризик како што се кламидија, гонореа и трихомонијаза. Дури и жените кои немаат секс можат да добијат Б.В., иако невообичаено.
Едноставна вистина е дека научниците не се сосема сигурни кои механизми (или комбинација на механизми) предизвикуваат BV.
Она што го знаеме е дека, без оглед на основната причина, BV е резултат на нерамнотежа во вагиналната флора во која се намалуваат здравите бактерии, дозволувајќи им на нездравите да се размножуваат. Некои од потенцијалните предизвикувачи вклучуваат сексуални практики, генетика и општо / вагинално здравје.
Сексуални причини
Бактериската вагиноза не се смета за СПБ, бидејќи инфекцијата не е предизвикана од странски патоген како што е вирусот (како ХИВ ) или бактеријата (како сифилис ). Наместо тоа, инфекцијата се јавува кога одредени "лоши" бактерии најчесто се наоѓаат во вагината имаат можност да напредуваат.
Виновниците вклучуваат Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, и видови на Претотелла и Морбилункс бактерии. Овие бактерии обично се проверуваат од страна на имунолошкиот систем и, уште поважно, киселоста на вагината (како што се мери со вагинална pH вредност ).
Самиот чин на сексуален однос може да ги поткопа овие системи со воведување на нови микроби во вагиналната флора.
Ова не само што може да го смени вагиналниот pH, туку може да одзема многу од здрави бактерии кои ја поддржуваат и "чистат" вагината. Како таква, колку повеќе сексуални партнери имате, толку повеќе се изложувате себеси на нивните микроби.
Ризикот од BV, не е изненадувачки, е највисок кај жените на возраст од 15 и 44 години, кои се со поголема веројатност да бидат сексуално активни.
Меѓу клучните фактори на сексуален ризик:
- Повеќе сексуални партнери е еден од главните ризични фактори на BV. Ова ги вклучува машките и женските партнери. Всушност, студијата во 2010 година заклучи дека ако сексот со друга жена го зголемува ризикот од Б.В. за дури 52 проценти.
- Новите секс партнери претставуваат ризик едноставно преку воведување на бактерии и други микроорганизми на кои вашето тело можеби нема да биде привидно.
- Незаштитениот орален, вагинален и анален секс придонесува со отстранување на бариерата на заштитата што ја обезбедуваат кондомите и забите. Б.В., исто така, може да биде предизвикана од мануелен секс (мастурбација, "прст") и фротажа ("суво гнездење"),
- Споделените секс играчки, исто така, претставуваат ризик.
Освен Б.В., жените можат да развијат што се нарекува мешана инфекција како резултат на сексуален контакт. Мешана инфекција се јавува кога вагината е инокулирана со анаеробни бактерии кои најчесто се наоѓаат во вагината, како и аеробни бактерии кои страдаат од вагината. Примери за аеробни бактерии вклучуваат Staphylococcus aureus и Escherichia coli ( E. coli ).
Ако се вклучени само аеробни бактерии, инфекцијата ќе се нарекува аеробен вагинитис (AV) . Клинички гледано, БВ и АВ инфекциите обично е тешко да се разграничат и ќе бараат лабораториско тестирање за да се разликува .
Генетика
Во некои случаи, генетиката на жената може да придонесе за нејзиниот Б.В. ризик, обично предизвикувајќи нивоа на заштитени лактобацили во вагината пониски од очекуваните.
Додека сегашното истражување не е сосема убедливо, постојат докази дека одредени генетски мутации може да влијаат врз производството на хормон за ослободување на кортикотропин (CRH) , супстанца која игра важна улога во регулирањето на имунитетот и воспалението . Научниците веруваат дека абнормалностите во производството на CRH може да влијаат на вагиналните ткива и да предизвикаат нерамнотежа кај популациите на бактерии, особено за време на бременоста.
Голем број на генетски мутации поврзани со CRH се идентификувани кај црни жени кои се поретки кај белите жени.
Ова може да помогне да се објасни, делумно, зошто афроамериканските жени имаат двојно поголема веројатност да добијат Б.В. отколку нивните бели колеги.
Општо / вагинално здравје
Одржувањето на оптималната вагинална pH вредност и флората не е секогаш лесно. Многу од секојдневните практики со кои се ангажираме може да ја поткопаат оваа деликатна рамнотежа, или преку промовирање на растот на "лошите" бактерии или нарушувајќи ја нашата способност за борба против инфекцијата.
Меѓу здравствените практики или состојби најмногу поврзани со БВ инфекцијата:
- Douching ви става на ризик со одземање на вагината на неговата заштитна флора. Според извештајот на американското Министерство за здравство и социјални услуги, една од пет американски жени на возраст од 15 до 44 години. Практиката е најчеста кај тинејџерите, афроамериканските жени и латинските жени.
- Се знае дека пушењето ги уништува двете бактерии од витално значење за вашето вагинално здравје, Lactobacillus iners и Lactobacillus crispatus . Пушењето, исто така, предизвикува констрикција на крвните садови, што го отежнува борбата против инфекциите кога е потребна зголемена циркулација.
- Интраутерините помагала (IUDs) , додека се ефикасни во спречувањето на бременоста, може да го удвојат ризикот за BV кај одредени жени. Според една студија од Медицинскиот факултет во Сент Луис, ризикот е најголем кај жените кои имаат основна нерамнотежа во нивната вагинална флора (често недијагностицирана) и доживуваат неправилно крварење додека користите спирала .
- Дефицитот на витамин Д долго време се дебатира како причина за Б.В., со некои студии кои ја поддржуваат теоријата, а други не. Онаму каде што се чини дека има директно влијание е за време на бременоста. Ова делумно е потврдено со студијата од 2015 година, која покажа дека додатокот на витамин Д од 2 000 IU дневно во текот на 15 недели го намалува ризикот од Б.В. од 63,5% на 19,2%.
Со подобро разбирање на ризиците од бактериска вагиноза, можете да ги најдете средствата за да го спречите и да избегнувате други, посериозни сексуално преносливи инфекции.
> Извори:
> Brotman, R .; Тој, X .; Гајер, П. и др. "Здружението помеѓу пушењето цигари и вагината микробиота: пилот студија". BMC Infect Dis. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.
> Madden, T .; Grentzer, J .; Secura, G. et al. "Ризик од бактериска вагиноза кај корисници на интраутериниот уред: лонгитудинална студија" . 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.
> Рикман, К .; Симан, Х .; Крон, А. и др. "Предвидување на ризик од бактериска вагиноза: улогата на расата, пушењето и гените поврзани со хормонот за ослободување на кортикотропин." Мол Hum репродукција. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.
> Тахери, М .; Baheiraei, A .; Foroushani, A. et al. "Третманот на дефицит на витамин Д е ефикасен метод во елиминацијата на асимптоматската бактериска вагиноза: плацебо контролирано рандомизирано клиничко испитување." Индискиот J Med Res . 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707.
> Одделот за здравство и човекови служби на САД. "Douching." Роквил Мериленд; ажурирани 18 април 2017 година.