Симптомите се разликуваат според локацијата на оштетувањето на нервите
Болката во радијалниот нерв може да се опише како тип кој се појавува кога вашата дланка е притиснато против нешто и вашиот зглоб се наведна назад. Острата, зрачна или изгореница болка обично се чувствува во задниот дел на раката, околу палецот, а во средината и индексни прсти. Честопати, болката е придружена од неможноста целосно да ја исправи вашата рака или прстите.
Самиот радијален нерв е оној кој патува од задниот дел на вратот, по раката и до врвовите на прстите. На патот, тој комуницира со мускулите и кожата за да предизвика движење и испраќање сензорни пораки назад кон мозокот. Во зависност од тоа каде се случува оштетувањето на нервите, симптомите може да варираат и од сензација и од ограничување на движењето.
Повреда на Axilla
Веднаш по напуштањето на брахијалниот плексус (мрежата на нерви лоцирани на коренот на вратот), радијалниот нерв ќе патува под раката блиску до пазувите (аксила). Неправилната употреба на патерици е честа причина за компресија на радијалните нерви во овој момент.
Радијалниот нерв е одговорен за контролирање на мускулите на трицепсот лоцирани на задниот дел на раката. Поради тоа, секое оштетување на нервот на аксилата ќе предизвика слабост на раката , особено ако се турка нешто подалеку. Исто така, може да биде невозможно да се наведнува назад на зглобот, што резултира со "пад на зглобот". Екстензорите на прстите, исто така, можат да бидат ослабени, поради што е тешко целосно да се отвори раката.
Освен слабоста, луѓето со повреда на радијалниот нерв на аксилата може да доживеат пецкање и вкочанетост од задниот дел на раката кон раката, особено по должината на страничниот и задниот дел од палецот.
Повреда на спиралниот жлеб
По напуштањето на аксилата, радијалниот нерв патува по раката и се обвиткува околу рамената (големата коска помеѓу рамото и лактот) во канал познат како спирален жлеб.
Нерв може често да се компресира во овој жлеб и да се меша со способноста на лицето да се наведнува назад на зглобот и да ги исправи прстите. Радијална повреда од овој вид може да се појави како резултат на фрактура на хумерус или состојба позната како "парализа во саботната ноќ", во која едно лице заспива со раката покриена со задниот дел од столчето.
Додека повредата ќе предизвика слабеење на brachioradialis мускулите на подлактицата, трицепсот на мускулите нема да влијае. Покрај тоа, слабоста ќе биде позабележителна кога мускулот е проширен, а не кога е флексибилен .
Повреда на постериорниот интезивен нерв
Непосредно пред да влезат во лактот, дел од радијалниот нерв ќе се разградува до задниот интероселен нерв кој е одговорен за исправување на нешто под лактот. За разлика од другите гранки на радијалниот нерв, задниот интердозен нерв нема сензорни рецептори и е чисто одговорен за движењето на мускулите. Како резултат на тоа, повредата би се карактеризирала со мускулна слабост, а не со било какво абнормално чувство. Неможноста да се прошират прстите е често знак за приказна.
Единствени исклучоци се мускулите на рачниот зглоб, кои се претежно контролирани од различен сет на нерви.
Ако зглобот е под влијание, тоа ќе се гледа само во положбата на раката. Во таков случај, раката може да се повлече повеќе на една страна од другата, кога зглобот е продолжен. Brachioradialis и трицепсните мускули и двајцата ќе бидат поштедени.
И покрај недостатокот на абнормални сензации, повреда на задниот интероселен нерв може да биде многу болна, особено кога прстите се проширени.
Површна радијална невропатија
Додека радијалниот нерв го поминува лактот, тој ќе продолжи до задниот дел од раката, каде што служи чисто сензорна функција. Во тој случај, нервот најмногу е подложен на повреда на рачниот зглоб, како на пример кога зглобовите се врзани или лисиците се носат премногу цврсто.
Моделот на вкочанетост е обично најлош од зглобот до задниот дел од палецот. Таа, исто така може да биде придружена со чувство на "иглички" или болки во стрелање нагоре или надолу од задната страна на раката.
Прогноза и третман
Ако се дијагностицира оштетување на радијалниот нерв, третманот обично вклучува ограничување на движењето, така што нервот има време да се лекува. Ова може да вклучува и ширење на зглобот придружено со употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) за да помогне во контролната болка. Во екстремни случаи може да се препорача нервен блок .
Времето за обновување може да варира од неколку недели до шест месеци. За оние чија болка и инвалидитет не се подобруваат, може да се потребни дополнителни испитувања во форма на испитувања на нервната спроводливост или електромиографија (ЕМГ) . Врз основа на наодите, операцијата може да се советува.
> Извори:
> Арнолд, В. .; Кришна, В. .; Фрејмер, М. и сор. "Прогноза на акутна компресивна радијална невропатија". Мускулен нерв. 2012; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.
> Љунгвист, К .; Мартино, П .; и Алан, В. "Радијални нервни повреди". J Рачна хирургија. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.