Бидејќи маснотиите значително го зголемуваат ризикот од развој на бубрежна болест
Јас веројатно не треба да започнете со вообичаените рамнодушност за штетните ефекти на дебелината врз вашето здравје. Големото поедноставување би било двослојна изјава: "дебелината убива" . Но, повеќето луѓе го знаат тоа веќе. Улогата на дебелината како главен фактор на ризик за срцеви и кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, болест на коските и зглобовите е скоро универзално позната.
ЗГОЛЕМЕТЕ ФАТТЕР
Во 1997 година, Светската здравствена организација го нарече дебелината "еден од најголемите запоставени јавни здравствени проблеми на нашето време со влијание врз здравјето што може да се покаже како одлично како и пушењето". Ако сте во статистиката, тука се некои отрезнувачки броеви: околу 3 милиони луѓе умираат секоја година поради тоа што се дебели. За да ви дадам перспектива, тоа е околу една петтина од бројот на луѓе кои починале во Втората светска војна (15 милиони). Со други зборови, на секои пет години го губиме истиот број на луѓе со дебелина, како што загинаа за време на војната! Ние, Земјата на изобилието, се најталентираната нација во светот со чисти бројки (иако Американската Самоа го зема тортата ако одите со процентот на дебели популации).
Зошто ја имаме оваа сомнителна разлика е надвор од опсегот на овој член, но вклучува социјални, културни и економски фактори. Живееме во ера на евтина храна и големини.
Она што е мало во САД е големо во Европа. Она што е медиум во САД не постои во повеќето други места на Земјата. Оваа епидемија на лакомост е обврзана да има јавното здравје.
ДАЛИ ГОСПОДОТ ГО ПОБЕДИ ВАШИТЕ БИДИ
Апсолутно. Во текот на последната деценија, неколку студии имаат воспоставено повисока телесна тежина за висина (вашиот телесен индекс) како фактор на ризик за развој и прогресија на бубрежните болести.
Ова стои точно дури и по прилагодување на крвниот притисок и дијабетес . Со други зборови, луѓето кои се дебели се изложени на ризик од развој на бубрежна инсуфициенција поради нивната дебелина сам, а не само затоа што тие исто така имаат поголема веројатност да имаат висок крвен притисок и дијабетес (инаку двата најголеми фактори на ризик за бубрежна болест).
Друго претерано поедноставување би било да се каже дека: колку потешки сте, толку потешко работат бубрезите. Од повеќе научни гледишта, иако, дебелината предизвикува низа дисфункционални промени во бубрезите, кои на крајот доведуваат до хронична бубрежна болест (ХББ ). Во најлошото сценарио, засегнатото лице може да го забележи падот на функцијата на бубрезите до местото каде што им е потребна дијализа .
Па што се овие промени. Под ризик да станам премногу технички, дозволете ми да ви дадам брз преглед:
- Дебелината веќе има позната асоцијација со други болести кои ги повредуваат бубрезите. Зборувам за вообичаените осомничени - висок крвен притисок, дијабетес, нивоа на високи урична киселина, високи нивоа на холестерол итн. Оваа соѕвездие, која често доаѓа како "пакетен договор" со дебелина, се нарекува метаболичен синдром . Овие состојби доведуваат до болест на бубрезите, иако преку индиректни механизми .
- Дебелината директно предизвикува штетни промени во перфузијата и притисокот на крвта на бубрезите. Овие промени почнуваат долго пред да се забележат клинички ефекти на дебелината на бубрезите. Ова беше покажано во една голема студија од Шпанија, која направи биопсии на бубрезите кај дебелите пациенти кои се презентираат за губење на тежината / bariatric хирургија.
- Ако мислите дека вашата телесна маст, која толку многу ја мразите, е само пасивна депо на ткиво што ве спречува да го покажете вашиот шест пакет, размислете повторно. Новата парадигма во нашето разбирање на телесните масти е да ја гледаме како ендокрина жлезда; оној што произведува хормони наречени "адипокини" . Овие адипокини предизвикуваат системско воспаление и промена во крвниот проток / притисок на бубрезите. Воспалението ги повредува крвните садови и бубрезите, меѓу другите органи. Кога клетките во бубрегот умираат од ефектите од ова воспаление, тоа може да доведе до трајни лузни во бубрезите, што на крајот доведува до заболување на бубрезите. Оттука, телесната маст е просперитетна нидус на хормонална активност која е штетна за функцијата на бубрезите.
Е СЕ ОДНЕСУВА ОШТЕТУВАЊЕ НА БЕЗБЕДНОСТ
Одговорот што не е прифатлив е дека губењето на тежината може да помогне. Познато е дека губењето на телесната тежина го намалува крвниот притисок, ја намалува инсулинската резистенција и го намалува системското воспаление споменато погоре. Освен губење на тежината иако, неколку лекови може да имаат улога во одредени ситуации:
- На пример, специфичен вид на заболување на бубрезите предизвикано од дебелина е нешто што се нарекува фокална сегментална гломерулосклероза (ФСГС) и може да се контролира во раните фази од лекови наречени АКЕ инхибитори (пример би бил лизиноприл).
- Може да бидат корисни лекови за холестерол како статини (на пример, аторвастатин или липитор).
- Метформин, заеднички лек кој се користи за дијабетес, има улога во спречувањето на оштетување на дебелината предизвикано од оштетување на бубрезите
- Третманот на поврзаните фактори на ризик, како што се хипертензија, дијабетес или инсулинска резистенција, апнеја во спиењето, дислипидемија, исто така, е неопходен.
Долго приказната, масти е лоша вест за функцијата на бубрезите. Стегнете го ременот ако мисли дека мислите дека сте на дијализа .