Welchol (colesevelam) е лек за намалување на холестеролот кој припаѓа на групата на лекови од жолчна киселина. Студиите покажаа дека Welchol главно го намалува LDL холестеролот за околу 20% и малку го зголемува HDL за 11%. Се чини дека Welchol не влијае на триглицеридите и, во некои случаи, всушност може да се подигне триглицериди ако се земаат подолго време.
Welchol е исто така назначен за лица со дијабетес тип 2 за да им помогне да ги контролираат нивоата на гликоза во крвта и кај момчињата и постменархалните девојки до 10-годишна возраст дијагностицирани со хетерозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија. За да помогнат при намалување на нивниот ЛДЛ холестерол. Иако овој лек покажа дека е ефикасен во намалувањето на ЛДЛ, не е покажано во студиите за директно намалување на инциденцата на кардиоваскуларни болести.
Welchol е достапен во две форми: прашкаста форма и таблета. Лекот беше одобрен за употреба во САД од страна на ФДА во мај 2000 година.
Како работи Welchol?
Велхол работи со врзување на жолчните киселини во тенкото црево и спречувајќи ја нивната реапсорпција. Жолчните киселини се добиени од холестерол и помагаат во варењето на мастите конзумирани преку вашата исхрана. Жолчните киселини се намалуваат поради тоа што се врзуваат за Welchol и не се реапсорбирани. Поради ова, холестеролот ќе биде отстранет од крвта и ќе се претвори во жолчни киселини во црниот дроб.
Оваа активност го отстранува холестеролот од крвта и предизвикува намалување на нивото на ЛДЛ холестерол.
Како треба да земете Welchol?
Треба да го земате Welchol како што е наредено од вашиот здравствен оператор. Ова ќе зависи од тоа која форма ја земате од Велхол.
За форма на прашок на Welchol, препорачаната доза е еден 3.75-грам пакет на ден, или два, 1.875 грама пакети земени два пати на ден.
Треба да ја испразните содржината на пакетот во една половина или една чаша вода, сода за исхрана или сок од овошје и добро се мешајте. Целата содржина на пијалакот треба да се консумира, во комбинација со оброк.
За таблети, препорачаната доза е да зема 6 таблети едно време дневно, или поделени како три таблети два пати на ден. Таблетите треба да се земаат со оброци и целосна чаша течност.
Кој не треба да зема Welchol?
Поради неговите компоненти, постојат некои случаи каде што Welchol не треба да се зема. Тука спаѓаат:
- Поединци кои имале претходна алергиска реакција на Welchol или било која од неговите компоненти.
- Секој кој имал опструкција на дебелото црево.
- Поединци кои имаат екстремно високи триглицериди (поголеми или еднакви на 500 mg / dL), бидејќи Welchol може дополнително да ги зголеми вашите нивоа на триглицериди. Дополнително, ако претходно сте биле дијагностицирани како панкреатитис поради високи триглицериди, не треба да земате Welchol.
Какви услови ќе треба да се следат додека земате Welchol?
Постојат некои состојби кои можеби ќе треба да се следат поблиску додека земате Welchol. Ако имате некоја од следните услови подолу, Вашиот давател на здравствена заштита може да одлучи да ве започне со Welchol, но ќе треба да ве набљудувате за да утврдите дали земањето Welchol или не е потенцијално штетно за вас.
Овие медицински состојби вклучуваат:
- Имаат потешкотии со голтањето. Таблетите Welchol се прилично големи и тешко може да се проголта ако веќе имате проблеми.
- Високи нивоа на триглицериди. Имајќи малку повисоки нивоа на триглицериди, нема да ве забрани да земате Welchol, но вашиот здравствен оператор можеби ќе сака да ги следи вашите липиди поблиску, бидејќи Welchol може да ги зголеми нивоата на триглицериди.
- Прашања со подвижност на вашиот гастроинтестинален тракт. Welchol може да предизвика запек, така што ова може да ги влоши некои од овие состојби.
- Welchol е класифициран како Бременост категорија Б. Иако немало екстензивни студии за испитување на ефективноста и безбедноста на Welchol кај бремени жени, студии на животни не покажаа штета на фетусот. Бидејќи овој лек може да ја намали апсорпцијата на некои витамини, некои компоненти на пренаталните витамини не можат да бидат ефективни додека земаат Welchol. Вашиот давател на здравствена заштита ќе донесе одлука дали треба или не треба да ја употребувате оваа дрога.
Кои несакани ефекти треба да се очекуваат додека земате Welchol?
Гастроинтестиналните несакани ефекти се најчестите несакани ефекти кои се јавуваат при употреба на Welchol. Тие вклучуваат:
- Надуеност
- Изгореници
- Гадење
- Варење
- Запек
- Стомачна болка
Други студии, како што се болки во мускулите и воспалено грло, исто така, се пријавени во студиите. Ако овие несакани ефекти станат досаден, треба да му дозволите на вашиот здравствен оператор да знае. Тој или таа може да ви даде нешто за лекување на несаканиот ефект, да ја прилагодите дозата или да ве префрлите на друг лек за намалување на холестеролот.
Кои лекови можат да комуницираат со Welchol?
Следните лекови може да комуницираат со Welchol со намалување на количината на лекови апсорбирани во вашата крв. Како по правило, веројатно е добра идеја да не се земаат други лекови или додатоци четири часа пред или шест часа по земањето на лекови за лекови од жолчна киселина, како што е Welchol. Ако се бара да земете една од лековите или дополнувањата наведени подолу, вашиот давател на здравствена заштита можеби ќе треба да ја прилагоди вашата доза или времето кога го земате, да ве набљудува поблиску за несаканите ефекти или да прекинете со употребата на сето тоа заедно:
- Тироидни хормони
- Ланоксин (дигоксин)
- Апчиња за контрацепција
- Верапамил
- Метопролол
- Кумадин (варфарин)
- Витамини растворливи во масти (витамини А, Д, Е и К)
- Лекови за напади, како што се дилантин (фенитоин) и фенобарбитал
Ова не е комплетна листа, па затоа треба да бидете сигурни дека ги откривате сите пропишани лекови и лекови што не се набавуваат, како и природни производи кои ги земате. Ова ќе ви помогне вашиот здравствен оператор да ги идентификува сите потенцијални интеракции помеѓу Welchol и другите лекови.
Крајна линија
Welchol е лек кој најчесто се користи за намалување на вашиот ЛДЛ холестерол, но не е покажано дека го намалува кардиоваскуларното заболување во студиите. Дополнително, поради тоа што форматот на Welchol во прав може да биде неподнослив за вашето непце, а таблетите може да бидат тешки за проголтување, треба да му дозволите на вашиот здравствен работник да знае дали имате проблеми со земањето Welchol. Бидејќи Welchol влијае само на одредени делови од вашиот липиден профил, вашиот здравствен оператор можеби ќе сака да додаде дополнителни терапии за намалување на липидите - како статин или фибрат .
Извори:
Дипиро Ј.Т., Талберт Р.Л. Фармакотерапија: Патофизиолошки пристап, 6-ти ед.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Лексикоп лек за информации за лекови, 15ти ед 2007 година.