Знаци и симптоми на абнормален мозок кај деца
Децата изгледа лесно да се мачат, без разлика дали е дете кое ги зема своите први чекори или прешколец кој постојано живее со бебиња. За среќа, иако многу родители се загрижени дека оваа модринка е знак за сериозна болест, поголемиот дел од времето е нормално.
Знаци на нормална модринка и крварење
Се разбира, важно е да се одвојат децата кои имаат сериозно растројство на крварење, како што е хемофилијата , од оние кои имаат нормални лесни модринки кога почнуваат да крстарат и да шетаат наоколу.
Нормалните модринки најчесто се наоѓаат на детските шуми затоа што често ги судат своите долни нозе против нештата додека одат или трчаат; овие модринки се обично рамни и помали од големината на една четвртина. Помладите деца честопати се здобиваат со модринки на челата, исто така, од удар на главите и паѓање.
Честите крвни садови на носот се уште еден знак кој често ги поттикнува родителите да мислат дека нивното дете има крварење, но без некои знаци наведени подолу, носните крвни садови може да бидат нормални кај малите деца.
Дали Боја Материја?
Вообичаено, кога на лицето ќе настане модринка црвена точка, првично се појавува, што може или не може да забележите. Еден ден или подоцна се појавува длабока виолетова или сина боја која најчесто се поврзуваме со модринки. Како модринка лечи, се претвора во зелена, жолта и можеби жолтеникава кафеава пред да исчезне. Процесот може да трае до две недели. Ако забележите модринки на вашето дете што не го следат овој типичен образец или не заздравуваат, разговарајте со вашиот педијатар.
Знаци на абнормални модринки и крварење
Одредени знаци, како што се големината и локацијата на модринки, или времето потребно за крварење да застанат, може да бидат црвени знамиња кои модринки и крварења треба да ги процени лекар. Тие вклучуваат:
- Големи модринки кои се подигнати и изгледаат непропорционално со повредата што ја предизвикала. На пример, многу голема модринка за мала судрат против маса.
- Необјаснети модринки кои се појавуваат без историја на пад или повреда.
- Модринки кои изгледаат дека траат премногу долго (повеќе од неколку недели).
- Фамилијарна историја на крварење или лесно крварење во семејството. Многу заболувања на крварење, како што е фон Вилебранд и хемофилија, се генетски, па семејна историја на крварење и лесно крварење ќе предизвика сомневање дека едно дете може да го има истиот проблем со крварење.
- Крвавиот нос (епистакса) кој трае подолго од 15 минути, по правилен третман со директен притисок.
- Прекумерно крварење по стоматолошки процедури или хирургија.
- Секое модринки кај доенчиња кои не почнале да ползат, крстарат или да одат уште.
- Модринки на необични места, како градите на детето, грбот, рацете, увото, лицето или задникот.
- Во тинејџерите, менструалните периоди кои траат подолго од седум дена или кои се тешки повеќе од три дена.
Тестови за абнормални мотивирање и крварење
Повеќето деца со нормални модринки нема потреба од тестирање. Кога модринки се големи или се поврзани со други знаци кои би можеле да сугерираат нарушување на крварењето, тогаш може да бидат потребни тестирања.
Чести тестови за деца со модринки може да вклучуваат:
- Комплетна крвна слика (ПС) . Во прилог на бројот или црвените крвни зрнца и белите крвни клетки , комплетната крвна слика ќе покаже бројни тромбоцити на детето, кои се важни за помагање на крвта да згрутчи.
- Периферна крвна размаска. Овој тест ја разгледува детската крв под микроскоп за да го провери квантитетот и квалитетот на крвните клетки на детето.
- PT и PTT, или протромбинско време и парцијално тромбопластинско време . Оваа мерка колку добро крв се згрутчува и помага да се утврди дали детето може да има растројство на крварење, како што е хемофилијата.
- Фактор VIII, фактор IX и фактор XI . Овие специфични фактори недостасуваат или се дефицитарни кај различни типови на хемофилија.
- Фибриноген . Овој протеин кој помага да се згрутчи крвта и недостаток ќе доведе до продолжено крварење.
- Време на крварење. Овој тест се осврнува на тоа колку трае детето да престане крварење.
- ПФА-100 тромбоцитен екран . Овој тест проценува колку добро тромбоцитите работат и го заменува помалку веродостојниот тест за крварење во многу лаборатории.
- Активност на кофакторот на ристоцетин и анти Виленбранд антигени. Овие тестови се користат специфично за да се идентификува болеста на фон Вилебранд .
Други причини за модринки и крварење
Како што вашето дете ќе научи да оди, веројатно ќе падне и многу ќе се судри со работите, добивајќи неколку модринки на патот. Постарите деца имаат тенденција да имаат модринки на рацете и нозете од играње и да бидат активни. За модринки од ваков тип генерално не е за што да се грижите. Други причини за модринки може да вклучуваат:
- Падови и повреди. Не е изненадувачки, тешките повреди често може да доведат до екстензивни модринки. Наместо едноставно да ја разгледаме големината на модринка, многу е важно да размислиме дали мострата е пропорционална со повредата или не. Така да очекувате поголема модринка ако вашето дете падне од дрво отколку ако едноставно патува и паѓа на тревата.
- Злоупотреба на деца. Модринки на доенчиња, необјаснети модринки, модринки на невообичаени места (горниот дел на рацете, рацете, ушите, вратот, задникот итн.) И модринки во посебни облици, како што е големиот знак за загризување, изгореница од цигари или ознака на појас може да бидат знаци на дете злоупотреба.
- Фон Вилебранд болест. Ова е честа, иако често блага, генетско крваречко нарушување кое може да предизвика лесно појава на модринки, чести крварења во носот , тешки менструални крварења и крварење по операцијата.
- Тромбоцитопенија . Ова е клиничко име за низок број на тромбоцити, кои можат да бидат предизвикани кога тромбоцитите не се произведуваат, се уништуваат или кога тие се секвестрираат во зголемена слезина.
- Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (ИТП). Автоимуно нарушување, ИТП води до распаѓање на тромбоцитите во крвта со антитела и низок број на тромбоцити. Обично се смета дека е предизвикана од неодамнешна вирусна инфекција , по што мали деца развиваат големи модринки и петехии (мали виолетови точки под кожата).
- Henoch-Schonlein purpura (HSP). Ова имуно нарушување може да предизвика абдоминална болка, крвави столици, болки во зглобовите и карактеристичен осип на рацете, нозете и задникот на детето кои изгледаат како модринки (пурпура).
- Хемофилија А (дефицит на фактор VIII) или хемофилија Б (недостаток на фактор IX). Хемофилијата обично се дијагностицира пред детето да е на возраст од две до пет години кога децата може да имаат лесно појава на модринки, крварење во зглобовите или прекумерно крварење по сечењето или забите.
- Леукемија . Во прилог на лесно модринки, крварење и низок број на тромбоцити, децата со леукемија обично имаат други знаци и симптоми, како на пример, низок број на еритроцити, треска и губење на тежината, на пример.
- Дефицит на витамин К. Не е доволно или витамин К1 или витамин К2, кои се потребни за згрутчување на крвта поради суштинска улога во производството на протромбин (фактор на коагулација), може да доведе до проблеми со крварење.
- Несакани ефекти на одредени лекови. Аспирин , лекови за заплена и некои антибиотици може да предизвикаат ненормални модринки или крварење.
Од збор до
Иако модринки често се нормални кај децата, ако вашето дете има прекумерна модринка или лесно модринки и други знаци на нарушување на крварење, важно е да разговарате со вашиот педијатар. Темелен испит и тестирање може да ви го олеснат умот или да ви помогнат и докторот на вашето дете да одреди кој тип на нега и третман е потребен.
Имајте на ум дека децата често се мачат и нормално е. Поголемиот дел од времето, нема потреба да се грижите.
> Извори
- > Хофман Р, Бенц Е.Ј., Силберштајн Л.Е., Хезлоп Х., Ваиц Ј, Анастаси Ј. Хематологија: Основни начела и практики, 6-ти ед . Филаделфија, П.А. Elsevier. 2013.
- > Клиѓман РМ, Стентон Б, Св. Гем, Ј, Шор НФ. Нелсон Учебник за педијатрија, 20-ти ед . Филаделфија, П.А. Elsevier. 2016.
- > Yee DL. Причини за тромбоцитопенија кај деца. Во: UpToDate. Armsby C (ed). UpToDate. 2016.