Мамограм Слики нормални и абнормални

Што мислат градите на мамограм?

Многу луѓе ги планираат своите рутински мамограми, но дали ги познавате наодите што ги бараат радиолозите на овие слики? Како може да ја препознаете разликата помеѓу нормалното ткиво на дојката, фиброцистичкото ткиво и ракот на дојката кај овие слики?

Да ги погледнеме некои од заедничките сознанија за мамограм кои може да ги прочитате во вашиот извештај, како и зошто понекогаш е тешко да се знае дали абнормалност е проблем или не без други тестови како што се ултразвук на градите, градите МНР, или биопсија на дојка.

1 -

Нормално градите ткиво на мамограм
Што изгледа како нормален мамограм и како изгледаат ненормалните промени ?. Национален институт за рак

Повеќето жени ќе го имаат својот прв мамограм на возраст од 40 години, и ова може да послужи како добра основа за да ги спореди вашите слики во иднина.

Постојат неколку различни насоки за скрининг за рак на дојка, кои се разликуваат во зависност од организацијата што ги прави препораките. Американскиот колеџ за акушерство и гинекологија препорачува годишни прегледи со почеток на 40-годишна возраст. Американското здружение за рак препорачува годишни мамограми на возраст меѓу 45 и 54 години, а работната група за превентивни услуги во САД препорачува мамограми секоја втора година на возраст меѓу 50 и 74 години. "Најдобар избор" за вас е она за кое вие ​​и вашиот лекар одлучувате врз основа на вашите специфични ризични фактори и желби.

Имаат основен мамограм, без оглед на фреквенцијата на вашите мамограми, е многу корисна. Со текот на времето, градите на жената можат да се променат, особено по породувањето, по биопсија на градите, или со градни импланти. Не е невообичаено да се добијат бенигни грутки, цисти, маси, калцификации или густо ткиво.

Мамограмите помагаат при рано откривање и скрининг за рак на дојка. Црно-белите површини на мамограмска слика соодветствуваат на нормалното масно ткиво и погусто ткивото на градите со канали и лобуси, соодветно. Градите маси ќе се појават бело, бидејќи тие се погусти од другите функции во градите.

Оваа слика е мамограм на нормална масна града, типична за постари жени, која нема многу густа ткиво. Мамографски испитувања за абнормални лезии, бенигни грутки или рак на дојка е попрецизен кога се изведуваат кај жени со не-густи гради, обично постари жени.

2 -

Нормално густа градите ткиво на мамограм
Мамограм покажува густо, но нормално ткиво на градите. Национален институт за рак

Младите жени, особено оние кои немале деца, обично имаат густо и прилично цврсто ткиво на градите. Густата града прави мамографска слика тешко да се чита. Мамографската опрема може да се прилагоди на сликата густо или масно ткиво, но мамограмите се сметаат за најточни за масното ткиво и постарите жени.

Оваа мамограмска слика покажува две мамограми на нормални густи гради. Темните области се масни ткива, лесните подрачја се погусти ткива кои содржат канали, лобуси и други карактеристики. Полесни области на мамограмот откриваат ткиво на дојка кое може да биде вроден (дел од млечниот систем) или маса на гради.

Пременопаузалните жени, особено жените кои никогаш не биле бремени, може да имаат густо ткиво на градите. Поради тоа што масни гради се полесни за мамограмот да ги види, густото ткиво на градите понекогаш може да ги скрие контурите на области кои имаат потреба од поблиска студија. Доколку одредена област има потреба од подобра слика, ултразвукот на градите обично е следниот чекор.

За млади жени со силна семејна историја на рак на дојка или оние за кои се знае дека имаат генетски мутации кои го зголемуваат ризикот, MRI на градите понекогаш може да обезбеди многу подобри слики кога е присутно густо ткиво на градите.

3 -

Калцификации на дојка на мамограм
Мамограм покажува појава на калцификации. Национален институт за рак

Во оваа мамограмска слика, темните области се нормални масни ткива на градите, а полесните области се погусти ткива. Белите точки се калцификати, кои се означени со црвени стрели. Калцификациите на градите се во дуктални шаблони, бидејќи калцификацијата се случува по должината на млечните канали на дојката. Ова се смета за абнормален мамограм, но не мора да е канцероген.

Микрокалцификации се мали делови од калциум кои можат да се појават во кластери или во модели (како кругови) и се поврзани со екстра клеточна активност во ткивото на дојката. Вообичаено, екстра клеточниот раст не е канцероген, но понекогаш тесните кластери на микокалцификации можат да бидат знак за рано предупредување за преканцерозни клетки. Распространетите микрокалцификации обично се знак на бенигна ткиво на градите .

Во овој случај, на жената му беше советувано да има последователни мамограми за три месеци за споредба. Меѓутоа, ако една жена има грутка поврзана со калцификати, потребно е понатамошно понатамошно тестирање.

4 -

Фиброцистични гради ткиво на мамограм
Мамограм покажува појава на фиброцистично ткиво на градите. Национален институт за рак

Фиброденом или циста се бенигни маси на дојка кои можат да се појават во фиброцистично ткиво на дојка. Тие можат да се појават сами или во групи и се чести кај мамограмите што се јавуваат како густа маса. Овој мамограм покажува задебелени области кои се типични за фиброцистични промени . Можете исто така да видите некои канали, од обрасците кои ги формираат.

Нормалните фиброцистични промени во вашата града може да бидат зафатени со месечни хормонални флуктуации кои можат да ја намалат менопаузата. Околу половина од сите жени доживуваат фиброцистични промени во градите, особено за време на нивните плодни години.

Фиброцистичните промени во дојката обично не се знак на болест и не бараат третман. Овие промени понекогаш може да предизвикаат болки во градите и грутки, па ако ова стане проблем, посетете го вашиот доктор за помош.

Ако се смета дека абнормалност е циста, обично се прави ултразвук на градите за да се потврди дека е циста наместо цврст нодул. Со насоки за ултразвук, радиолог може да постае игла во циста за да ја исцеди, а цистата ќе исчезне на ултразвук.

5 -

Тумор на дојка на мамограм
Мамограм покажува веројатна тумор на дојка. Национален институт за рак

Овој мамограм покажува темни области на нормално масно ткиво на градите. Полесни области се густо ткиво на градите, кое вклучува канали и лобуси. Најлестата област е најгустата, покажувајќи канцероген тумор , означен со црвена стрелка во долниот десен агол на сликата.

Канцерскиот тумор во градите е составен од маса на клетки на ракот кои растат на абнормален, неконтролиран начин. Туморот може да го нападне околното ткиво, или може да ги пролее клетките во крвотокот или лимфниот систем. Ако туморски клетки мигрираат надвор од првичното место и се шират на други делови од телото, се сметаат за метастатски рак на дојка.

Тумор на дојка обично бара третман со операција и може да бара хемотерапија, зрачење, насочена биолошка терапија и / или хормонална терапија. Кога туморот на дојката се наоѓа во рана фаза на рак на дојка, поверојатно е дека ќе биде успешно лекуван, за да се спречи негово ширење или повторување.

Важно е да се напомене дека дури и ако промената изгледа многу слично на ракот на мамограмот, постојат некои бенигни промени на градите кои имитираат рак на дојка . Кога се случи ова, понатамошно снимање, и најчесто биопсија, се потребни за да се знае дали е навистина рак или не.

6 -

Имплант на дојка на мамограм
Изглед на граден имплант на мамограм. Image © Pam Stephan

Овој мамограм покажува два вида на градите по мастектомија со реконструкција со силиконски имплант на градите . Оваа жена била успешно третирана за еден вид на рак на дојка наречен инвазивен дуктален карцином . Мамографиите направени по дијагнозата на рак на дојка се важни скрининг тестови. Нема докази за рак на дојка кај овие слики.

Мамограмите може да се изведат на импланти на градите ако се употребува помала компресија од она што е потребно на природните ткива на градите. Во двата погледи на оваа реконструкција на градите, имплантот се појавува како лесна, мазна еднострана област. Овој имплант се вметнува во џеб од ѕидот на градниот кош. Градниот ѕиден мускул се појавува како средно темно подрачје непосредно пред имплантот.

Имајте на ум дека прегледниот поглед, наречен кранијално-каудален поглед, покажува помала површина од дијагоналниот поглед, наречен медиолатерален поглед. Имајќи ги овие два ставови е многу корисно за лекарите да го одредат здравјето на градите.

7 -

Магограм и споредби на слики со МРИ
Мамографски детали Детали за мамографија и магнетна слика со МРИ. Национален институт за рак

Мамограмите се примарната скрининг алатка која се користи за здравјето на дојките, но за поголеми детали за одредена област или за екран на жени со висок ризик, кои имаат густо ткиво на градите, МРИ (магнетна резонанца) може да собере поголем контраст, детална слика.

MRI на дојките се многу поскапи од мамограмите, а опремата не е толку широко достапна. Поради оваа причина, МНР технологијата не се користи за рутински скрининг на градите, но првенствено се користи за дијагностицирање на абнормални ткива или екран на оние кои се со висок ризик за развој на рак на дојка. Исто така, често се користи, особено кај помлади жени, за следење на другите дојки за развој на рак на дојка, ако жената има мастектомија од една страна.

Овие две паралелни споредби покажуваат мамографија лево и МНР на десната страна. Сликата на МНР илустрира подлабоко ниво на детали, што е исклучително корисно за да се потврди дијагнозата.

Ако мамограм покажа масна маса на дојка која изгледа загрижувачка, МРИ или ултразвук можат да обезбедат попрецизни информации. Ако МНР потврди дека масата изгледа канцерозна, следниот чекор е биопсија на градите .

8 -

Вашиот извештај за мамограм

Вашиот мамограмски извештај ќе ги опише наодите наведени погоре. Ако не сте сигурни каков било наод, разговарајте со вашиот лекар.

Покрај тоа што ќе забележите било какви наоди, ќе видите број што се нарекува број BIRADS. БИРАДС се залага за Извештаи за сликање на слика и систем за податоци и обезбедува број кој е проценка за веројатноста дека вашиот мамограм е нормален или покажува рак. Ако не сте имале биопсија, ќе имате број помеѓу 1 и 5.

Крајна линија на мамографски слики

Мамограмите може да бидат корисен додаток во раната дијагноза на рак на дојка и може да најдат канцери кои се уште не се опипливи. Во исто време, загриженоста за прекумерна дијагноза е зголемена во последниве години. На пример, присуството на микрокалцификации, а понекогаш алармирање на вашиот лекар за рак на рак, има многу бенигни причини, како и.

Додадено на ова се различни препораки од неколку организации, како и различните мислења на многу лекари. Што се сведува на тоа е дека треба да бидете свој застапник во вашата здравствена заштита. Дознајте за ограничувањата на мамограмот. Ако сте загрижени поради силната фамилијарна историја на рак на дојка, разговарајте со вашиот лекар за можноста да имате MRI на градите. Ако се развие грутка, ултразвукот на градите понекогаш е покорисен во правењето дијагноза.

Додека сето ова е важно, најдобриот "третман" е да се спречи ракот да се случи на прво место. Додека многу видови на рак произлегуваат без очигледна причина, и знаеме дека многу екстремно здрави жени развиваат рак на дојка, постојат некои работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот. Јадењето здрава исхрана богата со овошје и зеленчук е почеток. Ангажирањето во редовна вежба е исто така неопходно. Студиите, исто така, сугерираат дека жените со ниски нивоа на витамин Д може да имаат зголемен ризик. На следниот состанок, прашајте го вашиот лекар за да го проверите нивото на витамин Д. Ако е на ниско ниво, таа може да ви помогне да пронајдете начини да ја подигнете, без разлика дали тоа значи да земате малку повеќе време на сонце или да земате витамин Д додаток.

> Извори

> Американското здружение за рак. Што бара лекар на мамограм? Ажурирано 10.09.17. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K. et al. Надминати наоди со низок ризик: групирани аморфни калцификации пронајдени на скрининг мамографија поврзани со минимален ризик од рак. Рак на дојка . 2017 24 (4): 579-584.